Tutkimuksessa tarkastellaan lapsuuden vastoinkäymisten ja varhaisen aikuisiän sydän- ja verisuonitautien välisiä yhteyksiä

Tutkimuksessa tarkastellaan lapsuuden vastoinkäymisten ja varhaisen aikuisiän sydän- ja verisuonitautien välisiä yhteyksiä

Lapset, jotka ovat alttiina vastoinkäymisille, mukaan lukien vakava sairaus tai kuolema perheessä, köyhyys, laiminlyönti tai huonokuntoiset ja stressaavat perhesuhteet, ovat suurentunut riski sairastua sydän- tai verisuonisairauksiin varhaisessa aikuisiässä.

Uusi tutkimus, joka julkaistiin tänään (tiistaina) European Heart Journalissa, on tähän mennessä suurin tutkimus, jossa tarkastellaan lapsuuden vastoinkäymisten ja sydän- ja verisuonitautien (CVD) välisiä yhteyksiä. 31. joulukuuta 2018 seurasi lähes 1,3 miljoonaa tammikuun 1980 ja joulukuun 2001 välisenä aikana syntynyttä lasta. Tänä aikana 4 118 sairastui sydän- ja verisuonitauteihin 16-vuotissyntymäpäivänsä ja vuoden 2018 lopun välisenä aikana, ja vanhin oli tuolloin 38-vuotias.

Tutkimuksen johtava kirjoittaja, professori Naja Hulvej Rod, Kööpenhaminan yliopiston kansanterveysinstituutin epidemiologian johtaja, sanoi: "Verrattuna nuoriin aikuisiin, jotka olivat kokeneet vähän vastoinkäymisiä lapsuudessaan, havaitsimme noin 60 % korkeamman riskin sairastua sydän- ja verisuonitauteihin nuorilla aikuisilla, jotka olivat kokeneet vastoinkäymisiä, vakavia sydänsairauksia tai perhesairauksia, erityisesti niillä, jotka ovat kokeneet tällaisia vastoinkäymisiä tai sydänsairauksia. ja ne, jotka olivat kokeneet kuolemaa perheessään, olivat kokeneet yhä enemmän vastoinkäymisiä. Absoluuttisesti tämä vastaa 10-18:aa ylimääräistä sydän- ja verisuonitautitapausta 100 000 henkilötyövuotta kohden.

Tutkijat käyttivät TANSKAN LIFE-kurssikohortin (DANLIFE) tietoja, jotka sisältävät jatkuvasti kerättyä tietoa useista valtakunnallisista rekistereistä. He tunnistivat 1 263 013 lasta, jotka olivat elossa 16. syntymäpäiväänsä asti ja asuivat Tanskassa ja joilla ei tuona aikana diagnosoitu sydän- ja verisuonitautia tai synnynnäistä sydänsairautta.

He jakoivat heidät viiteen ryhmään 0–15-vuotiaiden vastoinkäymisten perusteella: 1) ne, jotka kokivat vähän vastoinkäymisiä lapsuudessa, 2) aineellista puutetta varhaisessa iässä (esim. köyhyys ja pitkäaikaistyöttömyys perheessä varhaiskasvatuksen aikana). ), 3) jatkuva puute (aineellinen puute teini-ikään asti), 4) menetys tai uhkaava menetys (suuret vakavat sairaudet tai kuolemat vanhemmilla tai sisaruksilla) ja 5) suuret vastoinkäymiset (mukaan lukien altistuminen joillekin tai kaikille edellisen tyyppisille vastoinkäymisille, erityisesti toimimattomat ja stressaavat perhesuhteet, joita koetaan keskimäärin joka vuosi nuoruuden aikana).

Tutkijat muuttivat analyysejaan ottamaan huomioon tekijät, jotka voivat myös lisätä sydän- ja verisuonitautiriskiä, ​​kuten ikä, äidin syntymäikä, vanhempien tausta ja mahdolliset vanhempien sydän-, verisuoni- tai aineenvaihduntataudit. Täydentävissä analyyseissä niitä oikaistu myös raskausiän ja vanhempien koulutuksen mukaan. He sulkevat pois ihmiset, joiden vanhemmilla oli sydän- tai aineenvaihduntasairaus, kuten diabetes tai sydänsairaus, jotka saattoivat altistaa heidän lapsensa sairastumaan näihin sairauksiin.

Tutkijat havaitsivat, että tutkimukseen osallistuneiden 2 195 miehen ja 1 923 naisen välillä oli vain vähän eroa sydän- ja verisuonitautien riskissä. Riski oli suurin niillä, joiden suvussa on ollut vakava sairaus tai kuolema, ja niillä, jotka kokivat suuria ja lisääntyviä vastoinkäymisiä lapsuudessa ja nuoruudessa.

Lapsuuden vastoinkäymisten ja varhaisen aikuisiän sydän- ja verisuonitautien välinen yhteys voidaan osittain selittää terveyteen vaikuttavilla käytöksillä, kuten alkoholin käytöllä, tupakoinnilla ja liikunnan puutteella. Lapsuus on herkkä ajanjakso, jolle on ominaista nopea kognitiivinen ja fyysinen kehitys; Toistuva ja krooninen altistuminen vastoinkäymisille lapsuudessa voi vaikuttaa fysiologisen stressivasteen kehittymiseen, ja tämä voi olla tärkeä selitys näiden löydösten taustalla oleville mekanismeille.

Professori Naja Hulvej Rod, epidemiologian johtaja, kansanterveyden laitos, Kööpenhaminan yliopisto

Genetiikka ja genomiikka e-kirja

Kokoelma viime vuoden huippuhaastatteluista, artikkeleista ja uutisista. Lataa ilmainen kopio

Tutkijat aikovat tutkia mahdollisia taustalla olevia mekanismeja löydöilleen ymmärtääkseen lapsuuden vastoinkäymisten vaikutusta sydän- ja verisuonitautien ennusteeseen ja eloonjäämiseen. Näitä ovat muun muassa pääsy terveydenhuoltoon, mahdollinen hoidon laiminlyönti ja muut epäedullisesta taustasta olevien lasten terveysongelmat. Nykyinen tutkimus perustuu tutkijoiden aikaisempiin töihin, jotka osoittivat merkittävästi korkeamman ennenaikaisen kuolleisuuden riskin, mukaan lukien sydän- ja verisuonitauteihin liittyvät kuolemat ja sydän- ja verisuonisairauksien aiheuttamat sairaalahoidot, nuorilla aikuisilla, jotka olivat kokeneet vastoinkäymisiä lapsuudessa ja nuoruudessa.

Professori Rod päätteli: "Sydän- ja verisuonitautien ilmaantuvuus on alhainen varhaisessa aikuisiässä, mutta lisääntyy merkittävästi tänä aikana. Tämä korostaa varhaisessa iässä olevien ei-geneettisten riskitekijöiden tutkimuksen tärkeyttä, joka voidaan kohdentaa varhaiseen ehkäisyyn. Vastoinkäymiset ovat yleisiä lapsilla, ja tässä tutkimuksessa osoitamme, että lapset, jotka kokevat pitkäaikaista ja vakavaa stressiä vakavista sairauksista ja kuolemantapauksista perheessä, ja lapset, jotka altistuvat suurelle sosiaaliselle tasolle. vastoinkäymisellä ja tukirakenteiden varmistamisella esimerkiksi perhesairauksista kärsiville perheille voi olla pitkäaikaisia suojaavia vaikutuksia."

Professori Gunnar Gislason, Danish Heart Associationin tutkimusjohtaja. Tutkimusta rahoittanut Association kommentoi: "Tiedämme aivan liian vähän varhaisen trauman ja lapsuuden stressin välisestä yhteydestä sekä sydän- ja verisuonisairauksien riskistä myöhemmässä elämässä. Siksi tämä projekti on niin tärkeä, koska se saattaa paljastaa sellaisen." Sydän- ja verisuonisairauksien sosiaalisen eriarvoisuuden selityksiä."

Lähde:

European Society of Cardiology

.