Αυξημένη αντίσταση στην ινσουλίνη, προχωρημένη κυτταρική γήρανση που σχετίζεται με την παιδική φτώχεια

Αυξημένη αντίσταση στην ινσουλίνη, προχωρημένη κυτταρική γήρανση που σχετίζεται με την παιδική φτώχεια

Οι μαύροι νέοι που ζούσαν στη φτώχεια και ήταν λιγότερο αισιόδοξοι για το μέλλον παρουσίασαν επιταχυνόμενη γήρανση των κυττάρων του ανοσοποιητικού τους και ήταν πιο πιθανό να έχουν αυξημένη αντίσταση στην ινσουλίνη στις ηλικίες 25 έως 29 ετών, διαπίστωσαν ερευνητές.

Ο Allen W. Barton, καθηγητής ανθρώπινης ανάπτυξης και οικογενειακών σπουδών στο Πανεπιστήμιο του Illinois Urbana-Champaign, είναι ο κύριος συγγραφέας της μελέτης, η οποία παρακολούθησε την υγεία 342 Αφροαμερικανών για 20 χρόνια από την εφηβεία τους έως τα μέσα έως τα τέλη της δεκαετίας του είκοσι. Στόχος των ερευνητών ήταν να εξετάσουν τις σχέσεις μεταξύ του παιδικού κοινωνικού περιβάλλοντος και της αντίστασης στην ινσουλίνη, ενός προδρόμου του διαβήτη στον οποίο τα κύτταρα δεν ανταποκρίνονται καλά στην ινσουλίνη ή δεν χρησιμοποιούν το σάκχαρο του αίματος για ενέργεια.

Οι συμμετέχοντες ζούσαν στην αγροτική Τζόρτζια, μια περιοχή με ένα από τα υψηλότερα ποσοστά φτώχειας και το μικρότερο προσδόκιμο ζωής στις Ηνωμένες Πολιτείες

Αφού βρήκαμε κάποια πειστικά στοιχεία που συνδέουν την παιδική οικογενειακή φτώχεια με την αντίσταση στην ινσουλίνη των συμμετεχόντων στα τέλη της δεκαετίας του '20, εξετάσαμε τη γήρανση των ανοσοποιητικών κυττάρων ως πιθανό μεσολαβητή, κάτι που μεταδίδει το αποτέλεσμα. Και βρήκαμε υποστήριξη για αυτό. Η γήρανση των κυττάρων του ανοσοποιητικού ήταν μια οδός, ένας μηχανισμός μέσω του οποίου η φτώχεια συνδέθηκε με την αντίσταση στην ινσουλίνη».

Allen W. Barton, Καθηγητής Ανθρώπινης Ανάπτυξης και Οικογενειακών Σπουδών, Πανεπιστήμιο του Illinois Urbana-Champaign

Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Child Development, υποστηρίζουν την υπόθεση ότι χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης και το μεταβολικό σύνδρομο, που είναι πολύ πιο συχνές σε μαύρους ενήλικες και πληθυσμούς χαμηλού εισοδήματος, μπορεί να προέρχονται εν μέρει από εμπειρίες πολύ νωρίτερα στη ζωή -ακόμα και στην παιδική ηλικία- και ότι τέτοια μειονεκτήματα μπορούν να επηρεάσουν τη γνωσιακή και φυσιολογία των ατόμων.

«Η κατανόηση αυτών των ανισοτήτων υγείας που σχετίζονται με τη φυλή και την κοινωνικοοικονομική κατάσταση απαιτεί πραγματικά μια αναπτυξιακή προοπτική, αλλά η προοπτική έρευνα με αυτούς τους πληθυσμούς είναι αραιή», είπε ο Barton.

«Εκτός από την εστίαση σε ταυτόχρονους στρεσογόνους παράγοντες - όπως η κοινωνικοοικονομική τους κατάσταση στην ενήλικη ζωή, η τρέχουσα θέση τους και η πρόσβασή τους στην υγειονομική περίθαλψη - προοπτικές μελέτες όπως αυτή, που ακολουθούν τους συμμετέχοντες στην ενήλικη ζωή, είναι σημαντικές για την εξέταση των αναπτυξιακών τροχιών που προέρχονται από την παιδική ηλικία για τον εντοπισμό των συνδέσεων μεταξύ του πρώιμου κοινωνικού περιβάλλοντος του ατόμου και των μετέπειτα αποτελεσμάτων υγείας του ως ενήλικες», είπε.

Πρόσφατη έρευνα που αναφέρεται στην τρέχουσα μελέτη δείχνει επίσης ότι ο διαβήτης τύπου 2 και άλλες ασθένειες επηρεάζουν ορισμένους πληθυσμούς - ιδιαίτερα τους μαύρους - σε πολύ μικρότερες ηλικίες.

Τα δεδομένα που χρησιμοποιήθηκαν στη νέα μελέτη προέρχονται από το Strong African American Families Healthy Adult Project, που ονομάζεται επίσης SHAPE, στο οποίο συμμετείχαν 667 μαύροι μαθητές της πέμπτης τάξης και οι φροντιστές τους. Το SHAPE άρχισε να συλλέγει δεδομένα το 2001.

Οι νεαροί ενήλικες στο δείγμα παρείχαν τουλάχιστον ένα δείγμα αίματος στην ηλικία των 20 ετών και ξανά μεταξύ 25 και 29 ετών. Χρησιμοποιώντας αυτά τα δείγματα, οι ερευνητές αξιολόγησαν τη βιολογική ηλικία των συμμετεχόντων χρησιμοποιώντας μεθυλίωση DNA και συνέκριναν αυτή την ηλικία με τη χρονολογική τους ηλικία. Τα δείγματα αίματος των συμμετεχόντων χρησιμοποιήθηκαν επίσης για να ποσοτικοποιηθεί η αντίστασή τους στην ινσουλίνη στις ηλικίες 25, 27 και 29 ετών.

Σε έξι χρονικά σημεία, ξεκινώντας από την ηλικία των 11 έως την ηλικία των 18 ετών, οι φροντιστές συμπλήρωσαν ερωτηματολόγια σχετικά με την αναλογία αναγκών προς εισόδημα της οικογένειάς τους, τα οποία χρησιμοποιήθηκαν για τον υπολογισμό της κατάστασης φτώχειας και του αριθμού των ετών που έζησαν κάτω από το ομοσπονδιακό επίπεδο φτώχειας.

Τρεις φορές μεταξύ των ηλικιών 16 και 18, οι έφηβοι συμπλήρωσαν την Κλίμακα Αντιληπτών Ευκαιριών Ζωής, μια απογραφή 10 σημείων που τους ρώτησε αν πίστευαν ότι θα πήγαιναν στο κολέγιο ή θα έβρισκαν μια καλά αμειβόμενη δουλειά και πόσο πιθανό ήταν αυτό.

Στις αρχικές τους αναλύσεις, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η ζωή σε συνθήκες φτώχειας μεταξύ 11 και 18 ετών συσχετίστηκε με αντίσταση στην ινσουλίνη μεταξύ 25 και 29 ετών. Όσο περισσότερο οι συμμετέχοντες ζούσαν στη φτώχεια κατά την εφηβεία, τόσο υψηλότερος ήταν ο κίνδυνος αντίστασης στην ινσουλίνη και διαβήτη στην ενήλικη ζωή, διαπίστωσαν οι ερευνητές. Αυτός ο κίνδυνος υπολογίστηκε χρησιμοποιώντας ένα Ομοιοστατικό Μοντέλο Αντίστασης στην Ινσουλίνη ή βαθμολογία HOMA. Κάθε επιπλέον έτος φτώχειας συνδέθηκε με βαθμολογία HOMA πάνω από μία μονάδα υψηλότερη.

Όταν τα παιδιά ήταν 19 έως 20 ετών, οι ερευνητές εξέτασαν τη μεθυλίωση του DNA σε ένα υποσύνολο συμμετεχόντων. Η μεθυλίωση του DNA είναι μια φυσική διαδικασία που σχετίζεται με τη γήρανση και μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία των γονιδίων.

Όταν οι ερευνητές εξέτασαν επίσης εάν οι έφηβοι πίστευαν ότι μπορούσαν να πετύχουν τους στόχους τους ως ενήλικες, διαπίστωσαν ότι περισσότερα χρόνια που περνούσαν στη φτώχεια συνδέονταν με λιγότερες πιθανότητες ζωής. Η ομάδα βρήκε συνδέσμους μεταξύ των πιθανοτήτων ζωής των εφήβων και της πρόωρης γήρανσης των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος μέχρι την ηλικία των 20 ετών, η οποία στη συνέχεια συνδέθηκε με την αντίσταση στην ινσουλίνη, είπε ο Barton.

«Δεν ξέρουμε τι μπορεί να τους είχε συμβεί πριν από την ηλικία των 11 ετών, οπότε ίσως παρουσιάστηκαν πράγματα που δεν μπορούμε να αξιολογήσουμε ακόμη», είπε ο Barton για τους περιορισμούς της μελέτης.

Οι ερευνητές συνεχίζουν να παρακολουθούν τα δείγματα και να εξετάζουν τον ρόλο της ανθεκτικότητας στα αποτελέσματα υγείας των συμμετεχόντων καθώς γερνούν, είπε.

«Είναι ένα τεράστιο σύνολο δεδομένων και μπορεί να απαντήσει σε ορισμένα σημαντικά ερωτήματα για τη δημόσια υγεία, να ρίξει φως σε ορισμένες από αυτές τις φυλετικές ανισότητες και να βοηθήσει στην εξεύρεση τρόπων για τον μετριασμό τους», είπε ο Barton.

Πηγή:

Πανεπιστήμιο του Ιλινόις στην Urbana-Champaign

Αναφορά:

Barton, A.W., et al. (2022) Παιδική φτώχεια, γήρανση των κυττάρων του ανοσοποιητικού και αντίσταση στην ινσουλίνη μεταξύ Αφροαμερικανών: Μια προοπτική μελέτη. ανάπτυξη του παιδιού. doi.org/10.1111/cdev.13795.