Suche
Mein Konto
Cercetătorii au descoperit că ficatul are o vârstă totală de cel puțin 100 de ani
Potrivit cercetătorilor de la Universitatea din Texas (UT) Southwestern Medical Center din Dallas și TransMedics din Andover, Massachusetts, există un subset mic, dar în creștere, de ficat care au fost transplantați și au o vârstă combinată de peste 100 de ani. Ei au studiat aceste ficate pentru a identifica caracteristicile și pentru a afla de ce aceste organe sunt atât de rezistente. Acest lucru a deschis calea pentru luarea în considerare a posibilei utilizări extinse a donatorilor de ficat mai în vârstă. Echipa de cercetare și-a prezentat concluziile la Forumul științific 2022 al Colegiului American de Chirurgii (ACS) Clinical Congress. Cercetătorii au folosit fișierul STAR al United Network...
Cercetătorii au descoperit că ficatul are o vârstă totală de cel puțin 100 de ani
Potrivit cercetătorilor de la Universitatea din Texas (UT) Southwestern Medical Center din Dallas și TransMedics din Andover, Massachusetts, există un subset mic, dar în creștere, de ficat care au fost transplantați și au o vârstă combinată de peste 100 de ani. Ei au studiat aceste ficate pentru a identifica caracteristicile și pentru a afla de ce aceste organe sunt atât de rezistente. Acest lucru a deschis calea pentru luarea în considerare a posibilei utilizări extinse a donatorilor de ficat mai în vârstă. Echipa de cercetare și-a prezentat concluziile la Forumul științific 2022 al Colegiului American de Chirurgii (ACS) Clinical Congress.
Cercetătorii au folosit fișierul STAR al United Network for Organ Sharing (UNOS) pentru a identifica ficații care au avut o vârstă cumulată (vârsta inițială totală la transplant plus supraviețuirea după transplant) de cel puțin 100 de ani. Din cei 253.406 de ficat transplantați între 1990 și 2022, 25 de ficat au îndeplinit criteriile pentru ficatul Centurion - cei cu o vârstă totală de peste 100 de ani.
Am analizat supraviețuirea înainte de transplant – în esență vârsta donatorului – precum și supraviețuirea ficatului la primitor. Am stratificat acești ficat remarcabil cu un timp de supraviețuire de peste 100 de ani și am identificat factori donatori, factori receptori și factori de transplant care au fost implicați în crearea acestei combinații unice care a permis ficatului să trăiască timp de 100 de ani.”
Yash Kadakia, autorul principal al studiului, student la medicină, UT Southwestern Medical School
Ficatii de centurion proveneau de la donatori mai în vârstă
Pentru acești ficat Centurion, vârsta medie a donatorului a fost semnificativ mai mare, la 84,7 ani, comparativ cu 38,5 ani pentru transplanturile hepatice non-Centurion. Cercetătorii au observat că se așteptau ca un ficat care ajunge la 100 să găsească atât o vârstă medie mai înaintată, cât și donatori mai sănătoși. În special, donatorii din grupul Centurion au avut o incidență mai mică a diabetului și mai puține infecții ale donatorilor.
„Obișnuiam să ne ferim să folosim ficatul de la donatori mai în vârstă”, a spus co-autorul studiului Christine S. Hwang, MD, FACS, profesor asociat de chirurgie la UT Southwestern Medical Center. „Dacă ne putem da seama ce este special la acești donatori, s-ar putea să obținem mai mulți ficat disponibil pentru transplant și să obținem rezultate bune.”
La 22 septembrie 2022, pe lista de așteptare pentru transplant hepatic erau 11.113 pacienți. După cum a remarcat dr. Hwang, utilizarea mai frecventă a donatorilor de ficat mai în vârstă ar putea extinde numărul de donatori de ficat.
Mai multe detalii de studiu
Donatorii de ficat Centurion aveau transaminaze mai mici, care sunt enzime care joacă un rol cheie în ficat. Transaminazele crescute pot cauza probleme la transplanturile hepatice. În plus, beneficiarii de ficat Centurion au avut scoruri MELD semnificativ mai mici (17 pentru grupul Centurion, 22 pentru grupul non-Centurion). Un scor MELD mai mare indică faptul că un pacient are nevoie de un transplant mai urgent.
„Donatorii au fost optimizați, beneficiarii au fost optimizați și este nevoie de această combinație unică de factori pentru a produce un rezultat foarte bun”, a spus domnul Kadakia.
Cercetătorii au descoperit că nu au fost pierdute grefe din cauza disfuncției primare sau a complicațiilor vasculare sau biliare în grupul Centurion. În special, nu a existat nicio diferență semnificativă în ratele de respingere între grupul Centurion și grupul non-Centurion la 12 luni. În plus, rezultatele pentru grupul Centurion au demonstrat o supraviețuire semnificativ mai bună a alogrefei și a pacientului.
„Existența alogrefelor care au peste 100 de ani demonstrează rezistența dramatică a ficatului la evenimentele de senescență”, au concluzionat autorii studiului.
„Ficatii sunt organe incredibil de rezistente”, a spus domnul Kadakia. „Folosim donatori mai în vârstă, avem tehnici chirurgicale mai bune, avem progrese în imunosupresie și avem o potrivire mai bună a factorilor donator și receptor. Toate aceste lucruri ne permit să obținem rezultate mai bune”.
Sursă:
.