Η διάγνωσή σας για την «υπέρταση» - Λάβετε μια δεύτερη γνώμη

Η διάγνωσή σας για την «υπέρταση» - Λάβετε μια δεύτερη γνώμη

Νιώθετε ζαλάδα ή ζάλη; Έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με υψηλή αρτηριακή πίεση και παίρνετε φάρμακα για αυτό; Ανεβάστε την αρτηριακή σας πίεση! Ακόμα καλύτερα, ζητήστε από μια επαγγελματία νοσοκόμα να το πάρει με στηθοσκόπιο και πιεσόμετρο. Καταγράψτε την αρτηριακή σας πίεση. Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση πρέπει να είναι 120/80. Η αρτηριακή πίεση που είναι υψηλότερη από την καθορισμένη τιμή για μια χρονική περίοδο μπορεί να κάνει τον γιατρό σας να σας διαγνώσει με τον κωδικό χρέωσης ICD-10 (I10) HYPERTANSION. Η ανησυχία μου είναι μια διπλή ερώτηση. Αυτός που έκανε την αρτηριακή πίεση χρησιμοποίησε μηχάνημα και χρησιμοποίησε τη σωστή τεχνική; Δεν είναι μυστήριο ή άγνωστο ότι ορισμένοι τεχνικοί εκτελούν τη δουλειά τους καλύτερα από άλλους. Αυτή είναι η δουλειά μου.

Η τεχνική χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Η συσκευή που χρησιμοποιείται είναι υψίστης σημασίας. Ο λόγος που το λέω αυτό είναι γιατί τα αυτόματα μηχανήματα θα σας κάνουν λάθος ένδειξη σε σύγκριση με ένα στηθοσκόπιο και ένα πιεσόμετρο. Χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο και ένα πιεσόμετρο, ο τεχνικός μπορεί να ακούσει ή να ακούσει τον πρώτο «χτύπημα». Αυτός είναι ο συστολικός αριθμός στον οποίο το αγγείο αρχίζει να ανοίγει και η πίεση στα τοιχώματα των αγγείων μετράται καθώς η καρδιά χτυπά. Το τελευταίο χτύπημα είναι ο αριθμός διάγνωσης. Το αγγείο είναι ανοιχτό και η αρτηριακή πίεση προσδιορίζεται εδώ, ενώ η καρδιά ξεκουράζεται μεταξύ των παλμών. Αυτό κάνει μια ανάγνωση από συστολική έναντι διαστολική. Αυτή η ένδειξη μπορεί να καθορίσει την αρτηριακή πίεση ενός ατόμου. Η διάγνωση υπέρτασης ή υπότασης ή κανονικότητας είναι πιο ακριβής όταν ακούγεται μέσω στηθοσκοπίου. Πιστεύω ότι αυτή η μέθοδος είναι πιο αξιόπιστη και θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αντί για τη χρήση ενός αυτόματου μηχανήματος.

Αυτόματα πιεσόμετρο: Τα αυτόματα πιεσόμετρα μπορεί να είναι αξιόπιστα όταν έχει ήδη προσδιοριστεί η βασική γραμμή (με τη χρήση στηθοσκοπίου και πιεσόμετρου) της πίεσης ενός ατόμου. Διαφορετικά θα υπάρχει ασάφεια κατά την ανάγνωση. Τα αυτόματα μηχανήματα παρέχουν μια γρήγορη, γρήγορη και γρήγορη εμφάνιση που μπορεί να είναι σωστή αλλά πιο συχνά λανθασμένη. Ορισμένες αυτόματες μηχανές ενδέχεται να παρέχουν πιο ακριβείς μετρήσεις από άλλες. Οι περισσότεροι δεν διαβάζουν καν το ίδιο πράγμα με το ίδιο άτομο να χρησιμοποιεί το ίδιο χέρι ταυτόχρονα. Δεν έχω μελετήσει τα μηχανήματα, αλλά έχω πέσει θύμα ενός μηχανήματος που χρησιμοποιείται στο ιατρείο μου. Για να συνοψίσουμε τη χρήση των αυτόματων πιεσόμετρου... Οι μετρήσεις μπορεί να είναι λανθασμένες και δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται για διάγνωση, ειδικά αυτές που χρησιμοποιούνται στον καρπό.

Ω, ξέρω ότι κάποιος λέει, «Λοιπόν, τα μηχανήματα χρησιμοποιούνται στο νοσοκομείο όλη την ώρα, επομένως πρέπει να είναι κάπως αξιόπιστα». Δικαίωμα! Τα μηχανήματα που χρησιμοποιούνται σε νοσοκομεία και άλλες εγκαταστάσεις οξείας φροντίδας δεν είναι του ίδιου διαμετρήματος με τα μηχανήματα που χρησιμοποιούνται στα ιατρεία και τις κλινικές. Άκου, δεν λέω να μην εμπιστεύεσαι τα μηχανήματα. Λέω να εκπαιδευτείτε για τη δική σας αρτηριακή πίεση και πώς μετρήθηκε σε όλες τις λειτουργίες.

Τεχνολογία: Η τεχνολογία του επαγγελματία υγείας πρέπει να σημειώνεται και να επιπλήττεται, αντί για ένα αυτόματο μηχάνημα ή με παραδοσιακό τρόπο. Για παράδειγμα, η αρτηριακή πίεση δεν πρέπει ποτέ να μετριέται με ογκώδη μανίκια λόγω των ρούχων. Η μανσέτα πρέπει να είναι σφιχτή και ούτε σφιχτή ούτε χαλαρή. Ο λαστιχένιος σωλήνας αέρα πρέπει να τοποθετείται στον προθυλακικό χώρο και όχι οπίσθια ή αλλού. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης, το κουδούνι του στηθοσκοπίου θα πρέπει επίσης να τοποθετηθεί απευθείας κάτω από τον αεραγωγό. Για λόγους ακρόασης όταν χρησιμοποιείτε στηθοσκόπιο, η περιοχή πρέπει να είναι ήσυχη.

Η εμπειρία μου: Το 2013, ο γιατρός μου διέγνωσε υπέρταση. Το αμφισβήτησα. Έκανα επανειλημμένα έλεγχο της αρτηριακής μου πίεσης, μετά την οποία διαπιστώθηκε υψηλή ένδειξη για διάστημα έξι μηνών και σίγουρα ποτέ. Οπότε σταματάω να παίρνω το φάρμακο. Αυτή τη στιγμή έπαιρνα μια μικρή δόση λισινοπρίλης, η οποία με έκανε να βήχα σχεδόν μέχρι θανάτου. Παρεμπιπτόντως, ο βήχας σταμάτησε μετά από περίπου δύο εβδομάδες διακοπής της λισινοπρίλης. Αυτή ήταν η χειρότερη εμπειρία ποτέ! Λυπούμαστε, αλλά ο κόσμος πρέπει να το ξέρει και αυτό.

Επέστρεψα στο ιατρείο για μια επίσκεψη για τον διαβήτη και παρατήρησα ότι η τεχνική του υπαλλήλου με έπαιρνε την πίεση και διάβαζε κάτι ψηλά. Λοιπόν, η τεχνολογία ήταν πολύ μακριά και δεν πίστευα αυτό που διάβασα. Ο γιατρός με ρώτησε αν είχα πάρει το φάρμακο για την αρτηριακή πίεση και απάντησα, «Όχι, γιατί δεν έχω υψηλή αρτηριακή πίεση». Μετά άρχισε να ψάχνει να δει τι στεκόταν εκείνη την ημέρα και με διαβεβαίωσε ότι είχα υπέρταση και μου ζήτησε να πάρω τα φάρμακα για να τη μειώσω ή να την κάνω φυσιολογική. Είπα «ΟΚ», αλλά δεν είχα σκοπό να πάρω το φάρμακο. Παρακολούθησα ξανά τη δική μου αρτηριακή πίεση με μια νοσοκόμα (η νοσοκόμα μου) που χρησιμοποίησε στηθοσκόπιο και πιεσόμετρο. Η πίεσή μου ήταν 122/84 (πλύσεις) χωρίς να πάρω φάρμακα. Η βασική μου γραμμή είναι το σχολικό βιβλίο (120/80). Το ήξερα αυτό.

Στην επόμενη επίσκεψη παρατήρησα ότι ο τεχνικός χρησιμοποιούσε ξανά λάθος το αυτόματο μηχάνημα και την περιχειρίδα και η πίεσή μου ανέβηκε ξανά. Ταυτόχρονα με αυτήν την επίσκεψη, ο γιατρός σκέφτηκε ότι θα με στείλει σε ειδικό για διαβητική εκπαίδευση και σταθεροποίηση. Σε εκείνη την πρώτη επίσκεψη, ο υπάλληλος γραφείου πήρε τις πιέσεις μου με ένα στηθοσκόπιο και ένα πιεσόμετρο και έδειχνε αρκετά φυσιολογικά. Ο γιατρός μπήκε και είπε, "Λοιπόν, δεν νομίζω ότι έχετε υπέρταση, αλλά συνεχίστε να την παρακολουθείτε και ενημερώστε μας αν είναι πάνω από 140. Είπα σίγουρα."

Πέρασε καιρός, περίπου ένας χρόνος κανονικής πίεσης καταγράφηκε κάθε τρεις μήνες, μέχρι που μια επίσκεψη έδειξε υψηλή αξία ακόμα και με συμβατικές συσκευές, αλλά δεν μπορώ να θυμηθώ την τεχνική.

Ήταν υψηλό και ο γιατρός μου συνέταξε 50 mg λοσαρτάνης μία φορά την ημέρα. Έπρεπε να πάρω την πρώτη μου δόση σε σύντομες διακοπές, οπότε δεν μπορούσα να παρακολουθήσω την πίεσή μου πριν τη πάρω. Οδηγούσα στο σπίτι από το Αρκάνσας και συνειδητοποίησα ότι δεν μπορούσα να νιώσω το πεζοδρόμιο ενώ οδηγούσα. Είχα ζαλάδα και ζαλάδα και έπρεπε να οδηγήσω σε μια στάση ανάπαυσης για να ξεκουραστώ έως ότου η ζάλη και η ζαλάδα εξαφανίστηκαν, σχεδόν μια ώρα. Ήμουν πεπεισμένος ότι δεν είχα υψηλή αρτηριακή πίεση, δεν μπορούσα να λειτουργήσω και ήμουν αδύναμος επειδή είχα πάρει ένα αντιυπερτασικό φάρμακο άσκοπα και είχα αποφασίσει να σταματήσω τη λοσαρτάνη μέχρι να ξαναδώ τον γιατρό.

Στην επόμενη επίσκεψη, ο σύζυγός μου με συνόδευσε σε μια ετήσια επίσκεψη γιατρού στο ιατρείο, όπου η νοσοκόμα χρησιμοποιεί αυτόματο μηχάνημα. Η αρτηριακή του πίεση είναι πάντα φυσιολογική. Αφού επισκέφθηκε τον ίδιο γιατρό με τον ίδιο βοηθό γραφείου, του είπαν ότι η αρτηριακή του πίεση έπρεπε να παρακολουθηθεί επειδή ήταν ΥΨΗΛΗ. Γιατί; Επειδή ο βοηθός γραφείου, ο βοηθός του γιατρού, ο τακτικός ή ακόμα και μια νοσοκόμα του μέτρησαν λάθος την πίεση; Ξέρω ότι το έκανε επειδή το ίδιο άτομο πήρε το δικό μου και το διάβασε επίσης. Τρόμαξα που αυτό δεν μπορούσε να συμβεί πραγματικά. Σκέφτηκα, "Είναι αυτό που συμβαίνει στον κόσμο; Ίσως αυτή η χώρα είναι μόνο για χρήματα ή για φαρμακευτικά προϊόντα;" Σκέφτηκα, «Χρειάζεται να προειδοποιήσω το κοινό για αυτή την καβαλιερική στάση απέναντι στη λήψη της αρτηριακής πίεσης;» Σκέφτηκα, «Σφυρίζω όλες τις ασφαλιστικές εταιρείες που πληρώνουν για αυτές τις διαγνώσεις κοκαμάμι υψηλής αρτηριακής πίεσης και τα φάρμακα;» Το ζεστό μέρος της καρδιάς μου που έκανε το μεγαλύτερο μέρος της καρδιάς μου να θέλει να γράψει για τις εμπειρίες μου γιατί μπορεί να συμβαίνει πιο συχνά από όσο θα έπρεπε και οι άνθρωποι πρέπει να το γνωρίζουν.

Αυτή δεν είναι μικρή πίστη. Είναι πιο αληθινό από τα ίχνη του Sasquatch, που δεν έχω δει ποτέ, αλλά προφανώς άλλα έχουν δει. Αλλά οι άνθρωποι που είχαν παρόμοιες εμπειρίες θα αναλογιστούν τις εμπειρίες τους και ελπίζουμε να ρίξουν φως σε αυτό το θέμα της ευαισθητοποίησης του κοινού.

Εμπνευσμένο από τον Mel Huddleston