تشير النتائج الجديدة إلى جينات محددة مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالكتف المتجمد

تشير النتائج الجديدة إلى جينات محددة مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالكتف المتجمد

الكتف المتجمدة أو التهاب المحفظة اللاصق هو سبب شائع لألم الكتف وعدم القدرة على الحركة. تشير أدلة جديدة إلى جينات محددة مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بهذه الحالة، حسبما ذكرت مجلة جراحة العظام والمفاصل. يتم نشر المجلة في محفظة ليبينكوت بالتعاون مع ولترز كلوير.

وترتبط جينات الخطر بزيادة ستة أضعاف تقريبًا في احتمالية الإصابة بالكتف المتجمد، وهو ارتباط أقوى لمعظم عوامل الخطر السريرية المعروفة، وفقًا لبحث جديد أجراه مارك تي لانغانس، دكتوراه في الطب، من مستشفى الجراحة المتخصصة، نيويورك. يعتقد المؤلفون أن النتائج التي توصلوا إليها قد توفر رؤى جديدة حول أسباب التهاب المحفظة اللاصق والوقاية منه وعلاجه.

وجدت دراسة الارتباط على مستوى الجينوم "مواقع مهمة" تؤثر على خطر الكتف المتجمدة

يعاني المرضى المصابون بالتهاب المحفظة اللاصق من فقدان مؤلم وتدريجي لحركة الكتف مع الألم المصاحب. الكتف المتجمدة هي واحدة من اضطرابات الكتف الأكثر شيوعًا، حيث تؤثر على ما يصل إلى 10٪ من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم. على الرغم من أن السبب الدقيق غير واضح، إلا أن الكتف المتجمد يحدث أحيانًا بعد الإصابة أو الجراحة أو أي حالة أخرى تحد من حركة الكتف. ينتج فقدان الحركة عن تليف (تندب أو سماكة) المحفظة الموجودة حول مفصل الكتف.

ترتبط بعض العوامل السريرية بزيادة خطر الإصابة بالكتف المتجمد، بما في ذلك مرض السكري وأمراض الغدة الدرقية والتدخين. تشير الدراسات الحديثة إلى أن الخطر أعلى أيضًا لدى الأشخاص الذين لديهم أقارب مصابين، مما يشير إلى استعداد وراثي محتمل. أجرى الدكتور لانغانز وزملاؤه دراسة ارتباط على مستوى الجينوم لتحديد جينات معينة قد تكون مرتبطة بخطر الكتف المتجمدة.

تم فحص البيانات من قاعدة بيانات بريطانية كبيرة

واستخدمت الدراسة بيانات من قاعدة بيانات بريطانية كبيرة، البنك الحيوي البريطاني، والتي تحتوي على بيانات وراثية وصحية لحوالي 500 ألف مريض. ركز التحليل على 2142 مريضًا مصابًا بالتهاب المحفظة اللاصق مقارنة بالمرضى الذين ليس لديهم هذا التشخيص. وتم تعديل الارتباطات الجينية المحتملة لعوامل أخرى، بما في ذلك الجنس والسكري وأمراض الغدة الدرقية وتاريخ خلع الكتف والتدخين.

كتاب علم الوراثة وعلم الجينوم الإلكتروني

تجميع لأهم المقابلات والمقالات والأخبار من العام الماضي. تحميل نسخة اليوم

حددت الدراسة ثلاثة مواقع مهمة للكتف المتجمد. تم العثور على أقوى ارتباط لمتغيرات الجينات الموجودة في موقع يسمى WNT7B. وكانت هذه النتيجة متسقة مع الدراسات السابقة التي أبلغت عن وجود ارتباط محتمل بين WNT7B والكتف المتجمد إلى جانب العديد من أمراض العظام الأخرى. كما تم العثور على ارتباطات أضعف لاثنين من المواقع الجينية التي لم يتم الإبلاغ عنها سابقًا والتي تقع بالقرب من جينات POU1F1 وMAU2.

ظلت الارتباطات الثلاث جميعها مهمة بعد تعديل العوامل الأخرى. أدت المتغيرات الثلاثة معًا إلى زيادة بمقدار ستة أضعاف تقريبًا في احتمالية الإصابة بالكتف المتجمد. وكان ذلك أكبر من الخطر المرتبط بمرض السكري (حوالي أربع مرات) أو أمراض الغدة الدرقية (أقل من مرتين)، ولا يتجاوزه إلا التدخين (حوالي 11 مرة).

رؤى جديدة يمكن أن تؤدي إلى تطورات جديدة

قد توفر النتائج رؤى جديدة حول تطور التهاب المحفظة اللاصق. على وجه الخصوص، تبين أن الجينات الموجودة في WNT7B يتم التعبير عنها في الخلايا المكونة للعظم (الخلايا العظمية) وتشارك في تنظيم التليف، من بين مجموعة متنوعة من الوظائف الأخرى. الموقعان اللذان تم الإبلاغ عنهما حديثًا، POU1F1 وMAU2، يشاركان في انقسام الخلايا، مما قد يوفر أدلة على الآلية الخلوية التي يتطور بها الكتف المتجمد.

لاحظ الباحثون بعض القيود الرئيسية في تحليلهم، بما في ذلك الحاجة إلى مزيد من الدراسات حول الارتباطات الجينية في مجموعات أخرى غير السكان البريطانيين البيض الذين يهيمنون على البنك الحيوي في المملكة المتحدة.

وفي الوقت نفسه، تحدد الدراسة الجديدة مواقع وراثية متعددة لها القدرة على التنبؤ بالمخاطر ذات الصلة سريريًا للإصابة بالكتف المتجمد. استنتج الدكتور لانغانز وزملاؤه: "إن تحسين مقياس المخاطر الجينية ودمجه في نموذج سريري أكبر يمكن أن يسمح بتحديد المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالتهاب المحفظة اللاصق في المستقبل، مما يؤدي إلى جهود الوقاية، والكشف المبكر، وتحسين النتائج في نهاية المطاف".

مصدر:

ولترز كلوير

مرجع:

كولم، S.، وآخرون. (2022) تشير دراسة الارتباط على نطاق الجينوم لالتهاب المحفظة اللاصق إلى عوامل خطر وراثية مهمة. مجلة جراحة العظام والمفاصل. doi.org/10.2106/JBJS.21.01407.

.