I pazienti con diabete di tipo 2 di età superiore a 45 anni corrono un rischio maggiore di SM a seguito dell’esposizione ad antiperglicemici

I pazienti con diabete di tipo 2 di età superiore a 45 anni corrono un rischio maggiore di SM a seguito dell’esposizione ad antiperglicemici

Un nuovo studio dell’Università dell’Arizona Health Sciences ha scoperto che le persone sopra i 45 anni il cui diabete di tipo 2 era trattato con farmaci antiperglicemici avevano un rischio maggiore di sclerosi multipla, in particolare nelle donne, mentre l’esposizione agli antiperglicemici nelle persone sotto i 45 anni riduceva questo rischio.

I nostri risultati rafforzano la necessità di un approccio di medicina di precisione per prevenire la SM in queste popolazioni vulnerabili”.

Kathleen Rodgers, PhD, ricercatrice senior, direttore associato di neuroscienze traslazionali presso il Centro per l'innovazione in Brain Science

La sclerosi multipla (SM) è una malattia neurologica autoimmune imprevedibile che colpisce il sistema nervoso centrale e provoca gravi disabilità fisiche e cognitive. Si stima che quasi 1 milione di adulti negli Stati Uniti e più di 2,8 milioni nel mondo vivano con la SM.

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Per le persone con diabete di tipo 2, vi sono prove crescenti che collegano i disordini metabolici e la SM attraverso un fattore comune di aumento dell’autoimmunità. Ciò mette in discussione l’influenza delle terapie antiperglicemiche utilizzate per trattare il diabete di tipo 2, compresa l’insulina, sull’insorgenza della SM.

"Precedenti ricerche hanno dimostrato un effetto neuroprotettivo dei farmaci anti-iperglicemia nel morbo di Alzheimer e in altre demenze correlate", ha affermato il dottor Rodgers. “Nella SM, volevamo studiare ulteriormente le differenze di età e genere, in particolare negli uomini e nelle donne sotto i 45 anni con diabete di tipo 2”.

Hanno scoperto che gli uomini di età superiore ai 45 anni avevano un rischio leggermente aumentato di SM e le donne di età superiore a 45 anni avevano un’incidenza di SM significativamente maggiore dopo l’esposizione agli antiperglicemici. Oltre alle differenze di età, l’analisi del rischio per classe di farmaci ha mostrato che l’esposizione all’insulina era associata a un aumento del rischio maggiore nei pazienti di età superiore ai 45 anni rispetto ad altre terapie.

Nei pazienti di età inferiore a 45 anni, l’esposizione agli antiperglicemici si è rivelata protettiva contro lo sviluppo della SM.

Lo studio ha utilizzato un database di richieste di indennizzi assicurativi con sede negli Stati Uniti con 151 milioni di partecipanti per identificare più di 5 milioni di pazienti con una diagnosi di diabete di tipo 2 e SM a esordio precoce o tardivo. I ricercatori hanno segmentato i dati per età – pazienti con diagnosi di diabete di tipo 2 prima o dopo i 45 anni – e sesso per decifrare i fattori che influenzano il rischio di SM in entrambe le popolazioni, in particolare nelle donne di età superiore ai 45 anni.

L’articolo “Differenze di età e sesso nell’esposizione ai farmaci anti-iperglicemici e rischio di sclerosi multipla di nuova diagnosi nei diabetici di tipo 2 con punteggio di propensione abbinato” è stato recentemente pubblicato sulla rivista Heliyon.

I coautori del Center for Innovation in Brain Science includono Roberta Diaz Brinton, PhD, direttrice e Regents Professor; Francesca Vitali, PhD, professore assistente di ricerca di neurologia; Georgina Torrandell-Haro, dottoranda e assistente di ricerca; e Gregory Branigan, PhD, uno studente di medicina del terzo anno del programma MD-PhD presso l'UArizona College of Medicine - Tucson.

Fonte:

Scienze della salute dell'Università dell'Arizona

Riferimento:

Branigan, GL, et al. (2022) Differenze di età e sesso nell’esposizione ai farmaci antiperglicemici e nel rischio di sclerosi multipla di nuova diagnosi nei diabetici di tipo 2 con punteggio di propensione abbinato. Heliyon. doi.org/10.1016/j.heliyon.2022.e11196.

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