Patiënten met type 2-diabetes ouder dan 45 jaar lopen een verhoogd risico op MS na blootstelling aan antihyperglycemische stoffen

Patiënten met type 2-diabetes ouder dan 45 jaar lopen een verhoogd risico op MS na blootstelling aan antihyperglycemische stoffen

Uit een nieuwe studie van de University of Arizona Health Sciences bleek dat mensen ouder dan 45 jaar bij wie diabetes type 2 werd behandeld met antihyperglycemische medicijnen een verhoogd risico hadden op multiple sclerose, vooral bij vrouwen, terwijl blootstelling aan antihyperglycemische stoffen bij mensen onder de 45 jaar dit risico verkleinde.

Onze resultaten versterken de behoefte aan een precisiegeneeskundige aanpak om MS in deze kwetsbare populaties te voorkomen.”

Kathleen Rodgers, PhD, senior onderzoeker, adjunct-directeur van translationele neurowetenschappen bij het Center for Innovation in Brain Science

Multiple sclerose (MS) is een onvoorspelbare neurologische auto-immuunziekte die het centrale zenuwstelsel aantast en resulteert in ernstige fysieke en cognitieve beperkingen. Er wordt geschat dat bijna 1 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten en ruim 2,8 miljoen volwassenen wereldwijd met MS leven.

eBook over neurowetenschappen

Compilatie van de beste interviews, artikelen en nieuws van het afgelopen jaar. Download een gratis exemplaar

Voor mensen met type 2-diabetes is er steeds meer bewijs dat metabole stoornissen en MS verband houden via een gemeenschappelijke oorzaak van verhoogde auto-immuniteit. Dit doet twijfels rijzen over de invloed van antihyperglycemische geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van type 2-diabetes, waaronder insuline, op het optreden van MS.

"Eerder onderzoek heeft een neuroprotectief effect aangetoond van geneesmiddelen tegen hyperglykemie bij de ziekte van Alzheimer en andere gerelateerde vormen van dementie", aldus Dr. Rodgers. “Bij MS wilden we leeftijds- en geslachtsverschillen verder onderzoeken, vooral bij mannen en vrouwen onder de 45 jaar met diabetes type 2.”

Ze ontdekten dat mannen ouder dan 45 jaar een licht significant verhoogd risico op MS hadden en dat vrouwen ouder dan 45 jaar een significant verhoogde incidentie van MS hadden na blootstelling aan antihyperglycemische stoffen. Naast leeftijdsverschillen toonde de risicoanalyse per geneesmiddelklasse aan dat blootstelling aan insuline gepaard ging met een groter verhoogd risico bij patiënten ouder dan 45 jaar in vergelijking met andere therapieën.

Bij patiënten jonger dan 45 jaar was blootstelling aan antihyperglycemische stoffen beschermend tegen de ontwikkeling van MS.

De studie maakte gebruik van een in de VS gevestigde database met verzekeringsclaims met 151 miljoen deelnemers om meer dan 5 miljoen patiënten te identificeren met de diagnose diabetes type 2 en MS met vroege of late aanvang. De onderzoekers segmenteerden de gegevens op leeftijd (patiënten met diabetes type 2 vóór of na de leeftijd van 45 jaar) en geslacht om de factoren te ontcijferen die het risico op MS in beide populaties beïnvloeden, vooral vrouwen ouder dan 45 jaar.

Het artikel, “Age and sex Differences in anti-hyperglycemic drug exposure and risk of new diagnosticed multiple sclerosis in type 2 diabetics with matched propensity score”, werd onlangs gepubliceerd in het tijdschrift Heliyon.

Co-auteurs van het Center for Innovation in Brain Science zijn onder meer Roberta Diaz Brinton, PhD, directeur en Regents Professor; Francesca Vitali, PhD, wetenschappelijk assistent-professor neurologie; Georgina Torrandell-Haro, promovendus en onderzoeksassistent; en Gregory Branigan, PhD, een derdejaars geneeskundestudent in het MD-PhD-programma aan het UArizona College of Medicine – Tucson.

Bron:

Gezondheidswetenschappen van de Universiteit van Arizona

Referentie:

Branigan, G.L., et al. (2022) Leeftijds- en geslachtsverschillen in blootstelling aan antihyperglycemische geneesmiddelen en het risico op nieuw gediagnosticeerde multiple sclerose bij type 2-diabetici met een propensity score-match. Heliyon. doi.org/10.1016/j.heliyon.2022.e11196.

.