Smerteforskelle mellem race- og etniske grupper i USA er meget større end tidligere antaget

Smerteforskelle mellem race- og etniske grupper i USA er meget større end tidligere antaget

Racemæssige og etniske forskelle i smerteprævalens i USA er langt større end tidligere antaget, ifølge resultaterne af en ny undersøgelse, som er medforfattet af en medicinsk sociolog ved University at Buffalo.

Den aktuelle undersøgelse repræsenterer det første portræt af den amerikanske udbredelse af smerte i seks store race- og etniske grupper, som defineret af US Census Bureau. Mens tidligere undersøgelser af smerteforskelle har fokuseret på sorte, hvide og latinamerikanske grupper, omfatter den nuværende undersøgelse også indianere (amerikanske indianere/Alaska-indfødte), asiatiske amerikanere og den hurtigt voksende kategori "blandet race". Undersøgelsen bruger også seks mål for at øge smertens sværhedsgrad til at teste, om resultaterne er følsomme over for en bestemt definition af smerte.

Resultaterne, baseret på data leveret af næsten 274.000 deltagere og offentliggjort i tidsskriftet Pain, viser, at indianere og blandet raceramerikanere har langt den højeste forekomst af smerte, mens asiatiske amerikanere har den laveste forekomst af smerte, uanset hvilket specifikt smertemål der vurderes.

For eksempel, sammenlignet med asiatiske amerikanere, er indfødte amerikanere mere end fire gange så tilbøjelige til at opleve alvorlig smerte, og racemæssigt forskellige amerikanere er mere end tre gange så sandsynlige. I mellemtiden oplever de, der selv identificerer sig som hvide, sorte eller latinamerikanske, moderate smerter. Lignende race/etniske mønstre observeres også med andre smerteforanstaltninger.

Resultaterne af forekomsten af ​​smerte blandt indfødte amerikanere, blandet race amerikanere og asiatiske amerikanere udvider betydeligt den begrænsede tidligere forskning, der dokumenterer smerteniveauer for disse grupper.

"Denne forskning identificerer de grupper, der har det højeste udækkede behov for smerteforebyggelse og behandling," siger Dr. Hanna Grol-Prokopczyk, lektor i sociologi ved UB College of Arts and Sciences og medforfatter til undersøgelsen ledet af Anna Zajacova, PhD, professor i sociologi ved Western University i Canada.

"Vi ønsker også at lære af de grupper, der klarer sig godt med hensyn til smerte, for at forstå, hvorfor de har det godt. Vi ønsker at identificere beskyttende faktorer såsom god sundhedspraksis, lægehjælp og social støtte og foretage yderligere forskning for at afgøre, hvorfor disse grupper ikke oplever kroniske smerter lige så ofte som andre grupper."

e-bog Kræftforskning

Samling af de bedste interviews, artikler og nyheder fra det sidste år. Download en gratis kopi

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) National Health Interview Survey (NHIS), som forskerne brugte til deres analyse, anslår, at mere end 50 millioner mennesker rapporterede smerter de fleste dage eller hver dag. Det er lidt over hver femte amerikanske voksne, med omkostningerne for økonomien større end hjertesygdomme, kræft og diabetes tilsammen.

"Der er en voksende mængde litteratur, der viser, at smerte afspejler både fysisk og mental sundhed," siger Grol-Prokopczyk. "En blanding af faktorer kan være på spil, nogle har at gøre med sundhedsadfærd, fysisk kondition og kvaliteten af ​​medicinsk behandling, andre har at gøre med social stress, økonomisk stress og andre ting, der har en negativ indvirkning på folks psykiske velvære."

Det meste af forskningen i smerteprævalens har dog fokuseret på sammenligninger mellem sorte og hvide. Hispanics har fået mere begrænset forskning opmærksomhed, selvom de er den største ikke-hvide gruppe i landet, der udgør omkring 21% af befolkningen. Endnu mindre forskning i smerteprævalens er blevet afsat til asiatiske amerikanere og indianske voksne, mens smerte aldrig er blevet systematisk undersøgt hos multiraciale amerikanere, en befolkning, der forventes at fordobles til mere end 20 millioner mennesker i 2050.

Den aktuelle undersøgelse bruger NHIS-data fra 2010 -; den første bølge af undersøgelser, som omfattede spørgsmål om global smerte -; frem til 2018 var de mest aktuelle årsdata tilgængelige i skrivende stund. Hvert år blev en anden gruppe deltagere undersøgt.

På grund af dens store stikprøvestørrelse var undersøgelsen i stand til at inkludere et repræsentativt udsnit af flere race- og etniske grupper end tidligere forskning, der var baseret på mindre stikprøver.

Vores resultater kan være nyttige for både klinikere og folkesundhedsforskere, da vi nu erkender, at amerikanske indianere og multiraciale voksne, grupper forsømt i tidligere forskning, har ekstremt høje smerter. Vi anbefaler yderligere forskning på dette område for bedre at forstå de faktorer, der fører til forekomsten af ​​smerte."

Hanna Grol-Prokopczyk, PhD, lektor i sociologi, UB College of Arts and Sciences

Kilde:

Universitetet i Buffalo

Reference:

Zajacova, A., et al. (2022) Beyond Black vs White: racemæssige/etniske forskelle i kroniske smerter, herunder latinamerikanske, asiatiske, amerikanske indianere og multiraciale amerikanske voksne. Smerte. doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002574.

.