Las disparidades de dolor entre grupos raciales y étnicos en los Estados Unidos son mucho mayores de lo que se pensaba anteriormente.

Las disparidades de dolor entre grupos raciales y étnicos en los Estados Unidos son mucho mayores de lo que se pensaba anteriormente.

Las diferencias raciales y étnicas en la prevalencia del dolor en los Estados Unidos son mucho mayores de lo que se pensaba anteriormente, según los resultados de un nuevo estudio del que es coautor un sociólogo médico de la Universidad de Buffalo.

El estudio actual representa el primer retrato de la prevalencia del dolor en los EE. UU. en seis grupos raciales y étnicos importantes, según lo define la Oficina del Censo de los EE. UU. Si bien estudios anteriores sobre las disparidades en el dolor se han centrado en grupos negros, blancos e hispanos, el estudio actual también incluye a los nativos americanos (indios americanos/nativos de Alaska), asiático-americanos y la categoría de “raza mixta” en rápido crecimiento. El estudio también utiliza seis medidas de aumento de la gravedad del dolor para comprobar si los resultados son sensibles a una definición particular de dolor.

Los resultados, basados ​​en datos proporcionados por casi 274.000 participantes y publicados en la revista Pain, muestran que los nativos americanos y los estadounidenses de raza mixta tienen, con diferencia, la mayor prevalencia de dolor, mientras que los asiático-americanos tienen la prevalencia más baja de dolor, independientemente de qué medida específica del dolor se evalúe.

Por ejemplo, en comparación con los asiático-americanos, los nativos americanos tienen más de cuatro veces más probabilidades de experimentar dolor intenso, y los estadounidenses racialmente diversos tienen más del triple de probabilidades. Mientras tanto, aquellos que se identifican como blancos, negros o hispanos experimentan un dolor moderado intenso. También se observan patrones raciales/étnicos similares con otras medidas de dolor.

Los hallazgos sobre la prevalencia del dolor entre los nativos americanos, los estadounidenses de raza mixta y los asiático-americanos amplían significativamente la limitada investigación previa que documenta los niveles de dolor para estos grupos.

"Esta investigación identifica los grupos que tienen la mayor necesidad insatisfecha de prevención y tratamiento del dolor", dice la Dra. Hanna Grol-Prokopczyk, profesora asociada de sociología en la Facultad de Artes y Ciencias de la UB y coautora del estudio dirigido por Anna Zajacova, PhD, profesora de sociología en la Western University en Canadá.

"También queremos aprender de los grupos a los que les está yendo bien en términos de dolor para comprender por qué les está yendo bien. Queremos identificar factores protectores como buenas prácticas de salud, atención médica y apoyo social y realizar más investigaciones para determinar por qué estos grupos no experimentan dolor crónico con tanta frecuencia como otros grupos".

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La Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud (NHIS) de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), que los investigadores utilizaron para su análisis, estima que más de 50 millones de personas informaron dolor la mayoría de los días o todos los días. Eso es poco más de uno de cada cinco adultos estadounidenses, y el costo para la economía es mayor que las enfermedades cardíacas, el cáncer y la diabetes combinados.

"Existe una creciente literatura que muestra que el dolor refleja tanto la salud física como la mental", dice Grol-Prokopczyk. "Podría estar en juego una combinación de factores, algunos relacionados con conductas de salud, aptitud física y la calidad de la atención médica, otros relacionados con el estrés social, el estrés financiero y otras cosas que impactan negativamente el bienestar psicológico de las personas".

Sin embargo, la mayoría de las investigaciones sobre la prevalencia del dolor se han centrado en comparaciones entre negros y blancos. Los hispanos han recibido una atención de investigación más limitada, a pesar de que son el grupo no blanco más grande del país y representan alrededor del 21% de la población. Aún menos investigaciones sobre la prevalencia del dolor se han dedicado a los estadounidenses de origen asiático y a los adultos nativos americanos, mientras que el dolor nunca ha sido examinado sistemáticamente en los estadounidenses multirraciales, una población que se espera que se duplique a más de 20 millones de personas para 2050.

El estudio actual utiliza datos del NHIS de 2010 -; la primera ola de encuestas, que incluían preguntas sobre el dolor global -; Hasta 2018, los datos anuales más actualizados estaban disponibles al momento de escribir este artículo. Cada año se encuestó a un grupo diferente de participantes.

Debido a su gran tamaño de muestra, el estudio pudo incluir una muestra representativa de más grupos raciales y étnicos que investigaciones anteriores que se basaban en muestras más pequeñas.

Nuestros hallazgos pueden ser útiles tanto para los médicos como para los investigadores de salud pública, ya que ahora reconocemos que los indios americanos y los adultos multirraciales, grupos ignorados en investigaciones anteriores, tienen tasas de dolor extremadamente altas. Recomendamos realizar más investigaciones en esta área para comprender mejor los factores que conducen a la prevalencia del dolor”.

Hanna Grol-Prokopczyk, PhD, profesora asociada de sociología, Facultad de Artes y Ciencias de la UB

Fuente:

Universidad de Búfalo

Referencia:

Zajacova, A., et al. (2022) Más allá de los negros frente a los blancos: disparidades raciales/étnicas en el dolor crónico, incluidos adultos estadounidenses hispanos, asiáticos, indios americanos y multirraciales. Dolor. doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002574.

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