As disparidades de dor entre grupos raciais e étnicos nos Estados Unidos são muito maiores do que se pensava anteriormente

As disparidades de dor entre grupos raciais e étnicos nos Estados Unidos são muito maiores do que se pensava anteriormente

As diferenças raciais e étnicas na prevalência da dor nos Estados Unidos são muito maiores do que se pensava anteriormente, de acordo com os resultados de um novo estudo de coautoria de um sociólogo médico da Universidade de Buffalo.

O presente estudo representa o primeiro retrato da prevalência da dor nos EUA em seis principais grupos raciais e étnicos, conforme definido pelo U.S. Census Bureau. Embora estudos anteriores sobre disparidades de dor tenham se concentrado em grupos negros, brancos e hispânicos, o estudo atual também inclui nativos americanos (índios americanos/nativos do Alasca), asiático-americanos e a categoria de “raça mista” em rápido crescimento. O estudo também utiliza seis medidas de aumento da intensidade da dor para testar se os resultados são sensíveis a uma definição específica de dor.

Os resultados, baseados em dados fornecidos por quase 274 mil participantes e publicados na revista Pain, mostram que os nativos americanos e os mestiços americanos têm, de longe, a maior prevalência de dor, enquanto os ásio-americanos têm a menor prevalência de dor, independentemente de qual medida específica de dor é avaliada.

Por exemplo, em comparação com os asiático-americanos, os nativos americanos têm quatro vezes mais probabilidade de sentir dor intensa, e os americanos racialmente diversos têm três vezes mais probabilidade. Enquanto isso, aqueles que se identificam como brancos, negros ou hispânicos experimentam dores moderadas e intensas. Padrões raciais/étnicos semelhantes também são observados com outras medidas de dor.

As descobertas sobre a prevalência da dor entre os nativos americanos, mestiços americanos e asiático-americanos expandem significativamente a limitada pesquisa anterior que documenta os níveis de dor nesses grupos.

“Esta pesquisa identifica os grupos que têm as maiores necessidades não atendidas de prevenção e tratamento da dor”, diz a Dra. Hanna Grol-Prokopczyk, professora associada de sociologia na Faculdade de Artes e Ciências da UB e coautora do estudo liderado por Anna Zajacova, PhD, professora de sociologia na Western University, no Canadá.

"Também queremos aprender com os grupos que estão bem em termos de dor para compreender por que razão estão bem. Queremos identificar factores de protecção, tais como boas práticas de saúde, cuidados médicos e apoio social, e realizar mais investigação para determinar porque é que estes grupos não sofrem de dor crónica tão frequentemente como outros grupos".

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A Pesquisa Nacional de Entrevistas de Saúde (NHIS) dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), que os pesquisadores usaram para sua análise, estima que mais de 50 milhões de pessoas relataram dor na maioria dos dias ou todos os dias. Isso representa pouco mais de um em cada cinco adultos americanos, com o custo para a economia maior do que as doenças cardíacas, o cancro e a diabetes juntos.

“Há uma literatura crescente que mostra que a dor reflete a saúde física e mental”, diz Grol-Prokopczyk. “Uma combinação de fatores pode estar em jogo, alguns relacionados com comportamentos de saúde, aptidão física e qualidade dos cuidados médicos, outros relacionados com stress social, stress financeiro e outras coisas que têm um impacto negativo no bem-estar psicológico das pessoas”.

No entanto, a maioria das pesquisas sobre a prevalência da dor concentrou-se em comparações entre negros e brancos. Os hispânicos têm recebido uma atenção de investigação mais limitada, embora sejam o maior grupo não-branco do país, representando cerca de 21% da população. Ainda menos investigação sobre a prevalência da dor tem sido dedicada aos asiático-americanos e aos adultos nativos americanos, enquanto a dor nunca foi sistematicamente examinada em americanos multirraciais, uma população que se espera duplicar para mais de 20 milhões de pessoas até 2050.

O presente estudo utiliza dados do NHIS de 2010 -; a primeira onda de pesquisas, que incluiu perguntas sobre a dor global -; até 2018, os dados anuais mais atuais estavam disponíveis no momento da redação deste artigo. A cada ano, um grupo diferente de participantes era pesquisado.

Devido ao grande tamanho da amostra, o estudo foi capaz de incluir uma amostra representativa de mais grupos raciais e étnicos do que pesquisas anteriores que dependiam de amostras menores.

Nossas descobertas podem ser úteis tanto para médicos quanto para pesquisadores de saúde pública, pois agora reconhecemos que os índios americanos e os adultos multirraciais, grupos negligenciados em pesquisas anteriores, apresentam taxas extremamente altas de dor. Recomendamos mais pesquisas nesta área para compreender melhor os fatores que levam à prevalência da dor.”

Hanna Grol-Prokopczyk, PhD, professora associada de sociologia, UB College of Arts and Sciences

Fonte:

Universidade de Búfalo

Referência:

Zajacova, A., et al. (2022) Beyond Black vs White: disparidades raciais/étnicas na dor crônica, incluindo adultos hispânicos, asiáticos, índios americanos e multirraciais dos EUA. Dor. doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002574.

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