Smärtskillnaderna mellan ras och etniska grupper i USA är mycket större än man tidigare trott

Smärtskillnaderna mellan ras och etniska grupper i USA är mycket större än man tidigare trott

Ras- och etniska skillnader i smärtprevalens i USA är mycket större än man tidigare trott, enligt resultaten av en ny studie som är medförfattare av en medicinsk sociolog vid University at Buffalo.

Den aktuella studien representerar det första porträttet av den amerikanska prevalensen av smärta i sex stora ras- och etniska grupper, enligt definitionen av U.S. Census Bureau. Medan tidigare studier av smärtskillnader har fokuserat på svarta, vita och latinamerikanska grupper, inkluderar den aktuella studien även indianer (indianer i Alaska), asiatiska amerikaner och den snabbt växande kategorin "blandras". Studien använder också sex mått på ökande smärta för att testa om resultaten är känsliga för en viss definition av smärta.

Resultaten, baserade på data från nästan 274 000 deltagare och publicerade i tidskriften Pain, visar att indianer och blandrasamerikaner har den överlägset högsta förekomsten av smärta, medan asiatiska amerikaner har den lägsta förekomsten av smärta, oavsett vilket specifikt smärtmått som bedöms.

Till exempel, jämfört med asiatiska amerikaner, har indianer mer än fyra gånger så stor risk att uppleva svår smärta, och amerikaner med olika raser är mer än tre gånger så sannolikt. Samtidigt upplever de som själv identifierar sig som vita, svarta eller latinamerikanska måttlig svår smärta. Liknande ras/etniska mönster observeras också med andra smärtåtgärder.

Fynden om förekomsten av smärta bland indianer, blandrasamerikaner och asiatiska amerikaner utökar avsevärt den begränsade tidigare forskningen som dokumenterar smärtnivåer för dessa grupper.

"Denna forskning identifierar de grupper som har det högsta otillfredsställda behovet av smärtförebyggande och behandling", säger Dr Hanna Grol-Prokopczyk, docent i sociologi vid UB College of Arts and Sciences och medförfattare till studien ledd av Anna Zajacova, PhD, professor i sociologi vid Western University i Kanada.

"Vi vill också lära av de grupper som har det bra när det gäller smärta för att förstå varför de mår bra. Vi vill identifiera skyddande faktorer som goda hälsorutiner, medicinsk vård och socialt stöd och genomföra ytterligare forskning för att avgöra varför dessa grupper inte upplever kronisk smärta lika ofta som andra grupper."

e-bok cancerforskning

Sammanställning av de bästa intervjuerna, artiklarna och nyheterna från det senaste året. Ladda ner en gratis kopia

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) National Health Interview Survey (NHIS), som forskarna använde för sin analys, uppskattar att mer än 50 miljoner människor rapporterade smärta de flesta dagar eller varje dag. Det är drygt en av fem amerikanska vuxna, med kostnaden för ekonomin högre än hjärtsjukdomar, cancer och diabetes tillsammans.

"Det finns en växande mängd litteratur som visar att smärta speglar både fysisk och mental hälsa", säger Grol-Prokopczyk. "En blandning av faktorer kan spela in, vissa har att göra med hälsobeteenden, fysisk kondition och kvaliteten på sjukvården, andra har att göra med social stress, ekonomisk stress och andra saker som negativt påverkar människors psykiska välbefinnande."

Den mesta forskningen om smärtprevalens har dock fokuserat på jämförelser mellan svarta och vita. Hispanics har fått mer begränsad forskningsuppmärksamhet, även om de är den största icke-vita gruppen i landet, som utgör cirka 21% av befolkningen. Ännu mindre forskning om smärtprevalens har ägnats åt asiatiska amerikaner och vuxna indianer, medan smärta aldrig systematiskt har undersökts hos multiracial amerikaner, en befolkning som förväntas fördubblas till mer än 20 miljoner människor år 2050.

Den aktuella studien använder NHIS-data från 2010 -; den första vågen av undersökningar, som inkluderade frågor om global smärta -; fram till 2018 fanns den senaste årsdatan tillgänglig i skrivande stund. Varje år undersöktes en annan grupp av deltagare.

På grund av dess stora urvalsstorlek kunde studien inkludera ett representativt urval av fler ras- och etniska grupper än tidigare forskning som förlitade sig på mindre urval.

Våra resultat kan vara användbara för både läkare och folkhälsoforskare eftersom vi nu inser att indianer och vuxna med flera raser, grupper som försummats i tidigare forskning, har extremt höga smärtfrekvenser. Vi rekommenderar ytterligare forskning inom detta område för att bättre förstå de faktorer som leder till förekomsten av smärta."

Hanna Grol-Prokopczyk, PhD, docent i sociologi, UB College of Arts and Sciences

Källa:

Universitetet i Buffalo

Hänvisning:

Zajacova, A., et al. (2022) Beyond Black vs White: rasistiska/etniska skillnader i kronisk smärta, inklusive latinamerikanska, asiatiska, indianer och mångrasliga amerikanska vuxna. Smärta. doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002574.

.