Ar trebui să-mi opresc medicamentele pentru diabet? Audieri FDA pentru a determina riscul de atac de cord

Ar trebui să-mi opresc medicamentele pentru diabet? Audieri FDA pentru a determina riscul de atac de cord

Audierile FDA încep astăzi cu privire la Avandia (rosiglitazonă), un medicament popular pentru diabet. Audierea se va concentra asupra faptului dacă Avandia pune un pacient la un risc mai mare de a face un atac de cord.

Este posibil ca pacienții care iau Avandia să nu realizeze că unul dintre principalele motive pentru care medicii folosesc Avandia nu este doar să scadă glicemia, ci și să facă acest lucru.împiedicaAtac de cord. Prin urmare, întrebarea este extrem de relevantă pentru fiecare diabetic care ia acest medicament.

Fără îndoială că Avandia scade glicemia - asta este ușor de demonstrat. Efectele de scădere a zahărului din sânge pot fi demonstrate pe parcursul săptămânilor și lunilor, cu nivelurile de zahăr din sânge scăzând continuu de-a lungul anilor. Și din moment ce se știe că glicemia crescută (diabetul) este asociată cu un risc crescut de atacuri de cord, are sens doar ca scăderea nivelului de zahăr din sânge să reducă riscul unui atac de cord (infarct miocardic).

Cu toate acestea, acesta nu este neapărat cazul. Ar putea Avandia să facă altceva care nu a fost încă identificat în corp? Acesta este adesea cazul drogurilor. De fapt, se știe de mult timp că administrarea Avandia crește riscul de probleme hepatice. De aceea, medicul dumneavoastră verifică adesea enzimele hepatice din sângele dumneavoastră. La anumiți pacienți, Avandia provoacă și retenție de lichide, care în unele cazuri este asociată cu insuficiență cardiacă. Bineînțeles, Avandia face și altceva în organism în afară de scăderea glicemiei, dar rămâne întrebarea, care este mai periculoasă: să iei medicamentul sau nu?

Există multe medicamente pe piață pentru diabet. Desigur, insulina este prototipul și unii ar putea crede că răspunsul final. Cu toate acestea, deoarece pacienților nu le place să se autoinjecteze, au fost dezvoltate o serie de medicamente orale. În plus, administrarea de insulină tinde să provoace creștere în greutate la diabeticii de tip 2. Deoarece creșterea în greutate este o mare parte a problemei pentru început, situația agravează într-o oarecare măsură.

Știind toate acestea, ar trebui să încetați să luați Avandia? În acest moment, răspunsul este că nu știm. De la lansarea medicamentului, am văzut foarte puțini pacienți care suferă de retenție excesivă de lichide. Cu toate acestea, deoarece această problemă a fost recunoscută, medicamentul nu a fost recomandat pacienților cu umflături sau insuficiență cardiacă. Până în prezent, doar câțiva dintre pacienții mei au avut teste hepatice anormale, toate fiind reversibile odată cu întreruperea medicamentului. Pentru pacienții mei, Avandia a fost eficient în scăderea zahărului din sânge.

Totuși, întrebarea rămâne, cum rămâne cu atacurile de cord? Săptămâna aceasta, FDA va analiza datele din studiile științifice privind utilizarea Avandia (rosiglitazona), precum și datele privind mențiunile de sănătate asociate cu utilizarea acestuia. Când toate informațiile sunt colectate, statisticienii și medicii vor avea informații mai precise pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză. Dacă am ști deja răspunsul, audierile ar fi inutile.

Dar ce ar trebui să faci între timp? Iată o modalitate de a gândi problema: dacă răspunsul nu a devenit clar la milioane de pacienți de peste 10 ani, riscul nu poate fi extrem de mare și este puțin probabil să fie un pericol iminent. Prin urmare, aveți timp să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Este posibil ca anumiți pacienți să fie expuși riscului, iar alții să nu fie. Identificarea acestor subgrupuri poate fi esențială. Pur și simplu oprirea Avandia și lăsarea zahărului din sânge să crească cu siguranță nu este o mișcare inteligentă. Dacă vă este frică de medicamente, contactați-vă medicul pentru a dezvolta un plan alternativ. Dacă ați avut rezultate bune cu Avandia și ezitați să schimbați medicamentele, amintiți-vă că nu avem încă dovezi ale unui risc crescut. Urmăriți știrile pentru a analiza datele și discutați cu medicul dumneavoastră la următoarea programare.

Copyright 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Inspirat de Cynthia Koelker