Undersøgelse beskriver risikofaktorer for, at personer med kronisk pancreatitis udvikler diabetes

Undersøgelse beskriver risikofaktorer for, at personer med kronisk pancreatitis udvikler diabetes

En ny undersøgelse fra Cedars-Sinai forskere beskriver risikofaktorer, der kan gøre mennesker med kronisk pancreatitis, en vedvarende betændelse i bugspytkirtlen, mere tilbøjelige til at udvikle diabetes. Resultaterne er publiceret i Diabetes Care.

Nogle af disse risikofaktorer omfatter rygning og overvægt.

"Vi håber at bruge denne information til at skabe prædiktive modeller, som klinikere kan bruge til at behandle patienter med kronisk pancreatitis, som ikke allerede har diabetes," sagde Mark Goodarzi, MD, PhD, Eris M. Field Chair in Diabetes Research ved Cedars-Sinai og seniorforfatter af undersøgelsen. "Vi kan se på disse faktorer og sige, 'Denne patient har høj risiko for at udvikle diabetes inden for X år', hvilket giver os mulighed for at identificere patienter, som vi skal overvåge nøje for at forhindre diabetes."

Ifølge National Pancreas Foundation udvikler omkring 5 til 12 mennesker ud af 100.000 kronisk pancreatitis i industrialiserede lande som USA. Når bugspytkirtlen oplever kronisk betændelse, kan den blive beskadiget, hvilket forhindrer organet i at hjælpe kroppen med at fordøje maden. Mange undersøgelser viser, at de fleste mennesker med kronisk pancreatitis i sidste ende vil udvikle diabetes.

Til denne undersøgelse indsamlede forskere information fra 645 personer med kronisk pancreatitis, som deltog i en undersøgelse kaldet Prospective Evaluation of Chronic Pancreatitis for Epidemiologic and Translational Studies (PROCEED). Af de personer, der deltog i PROCEED, havde 276 diabetes. Deres alder varierede fra 18 til 75 år. Forskere sammenlignede faktorer, der vides at øge risikoen for type 2-diabetes, såsom tobaks- og alkoholforbrug, efter at de blev diagnosticeret med kronisk pancreatitis. De fandt ud af at:

• Bei Männern war die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken, mehr als doppelt so hoch (2,42) wie bei Frauen.
• Menschen, die übergewichtig oder fettleibig waren, hatten ein fast dreimal (2,76) höheres Risiko, an Diabetes zu erkranken als Menschen mit normalem Gewicht.
• Menschen, die sich als nicht weiß identifizierten, entwickelten mit mehr als doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit (2,33-2,53) Diabetes als diejenigen, die sich als weiß identifizierten.
• Bei Rauchern war die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken, mehr als doppelt so hoch (2,08) wie bei Nichtrauchern.
• Ältere Menschen entwickelten eher Diabetes; Die Wahrscheinlichkeit, an der Krankheit zu erkranken, stieg um 3 % pro Lebensjahr.

Genetik og genomik e-bog

Samling af de bedste interviews, artikler og nyheder fra det sidste år. Download en gratis kopi

Karakteristikaene ved en persons bugspytkirtelsygdom, herunder en tilstand kaldet eksokrin bugspytkirteldysfunktion, bidrog også til individets risikofaktorer.

"Kendte risikofaktorer for type 2-diabetes, såvel som bugspytkirtelspecifikke træk, såsom calciumaflejringer i bugspytkirtlen eller svind af bugspytkirtlen, forudsagde, hvem der udviklede diabetes hos mennesker med pancreatitis," siger Christie Jeon, ScD, forskningsmedarbejder i Institut for Medicin, forsker ved Samuel Oschin Cancer Institute-Sinaiar-studiet og første forfatter af Sina-studiet.

For nogle mennesker kan det være muligt at ændre adfærd forbundet med diabetesrisiko.

Modeller, der forudsiger diabetesrisiko, kan tilskynde klinikere til at forbinde patienter med vægttabs- eller rygestopprogrammer."

Mark Goodarzi, MD, PhD, direktør for afdelingen for endokrinologi, diabetes og metabolisme på Cedars-Sinai

Forskere følger i øjeblikket en større gruppe patienter for at se, om de samme risikofaktorer, som er afdækket i denne undersøgelse, forudsiger, hvem der vil udvikle diabetes i denne befolkning. Fremtidige undersøgelser vil analysere, hvordan genetik og insulin- og hormonniveauer kan disponere mennesker med kronisk pancreatitis for diabetesrisiko, sagde forfatterne.

Eleanor Chang, klinisk forskningskoordinator ved Cedars-Sinai, arbejdede også på undersøgelsen.

Kilde:

Cedars-Sinai Medical Center

Reference:

Jeon, C., et al. (2022) Udvikling af en klinisk forudsigelsesmodel for diabetes ved kronisk pancreatitis: PREDICT3c-undersøgelsen. Diabetes behandling. doi.org/10.2337/dc22-1414.

.