2. tüüpi diabeet – diabeediravimite kombinatsioon, mis aitab minimeerida südamepuudulikkust

2. tüüpi diabeet – diabeediravimite kombinatsioon, mis aitab minimeerida südamepuudulikkust

Kasutatuna koos tervisliku toitumise ja kehalise aktiivsusega on metformiin prediabeedi või II tüüpi diabeedi ravi alustamiseks valitud ravim. Siiski ei piisa alati ainult metformiinist. Mitmed uuringud selle kohta, milliseid muid ravimeid tuleks kõrge veresuhkru kontrolli all hoidmiseks lisada, on andnud järjekindlaid tulemusi selle kohta, millised ravimid alandavad veresuhkrut madalaima südamepuudulikkuse riskiga.

Veebiajakiri ilmub 2019. aasta veebruarisPluss üksteatasid Koreas Soulis Yonsei ülikooli meditsiinikolledžis ja Koreas Suwonis asuvas Ajou ülikooli meditsiinikoolis tehtud uuringutest, milles võrreldi kolme diabeedivastaste ravimite perekonda, mis lisati metformiinile II tüüpi diabeediga inimeste ravis. Uurijad võrdlesid 42 683 diabeeti põdevat inimest, kes said sulfonüüluureapreparaate...

• 50 310 osalejat said dipeptidüülpeptidaas-4 inhibiitoreid (DPP-4i) ja

• 5390 osalejat võtsid lisaks metformiinile ka tiasolidiindione.

Südamepuudulikkuse esinemissagedus oli madalaim II tüüpi diabeediga inimestel, kes said dipeptidüülpeptidaas-4 inhibiitoreid. Uurijad jõudsid järeldusele, et dipeptidüülpeptidaas-4 inhibiitorite lisamine metformiinile põhjustas väiksema südamepuudulikkuse riski kui kahe teise ravimitüübi lisamine.

DPP-4i loend sisaldab…

• Januvia (sitagliptiin),

• Galvus (vildagliptiin),

• Onglyza (saksagliptiin) ja

• Tradjenta (linagliptiin).

Ravimid suurendavad neerude kaudu uriiniga erituva suhkru kogust. II tüüpi diabeediga inimesed peavad olema teadlikud sellest suhkruga kokkupuutest tingitud kuseteede/suguelundite infektsiooni tekkeriskist. Mõnedel diabeetikutel on suguelundite läheduses esinenud gangreeni.

Kuseteede infektsiooni tunnused ja sümptomid on…

• põletav valu urineerimisel,

• sagedane või intensiivne tung urineerida, isegi kui uriini on vähe,

• valu või survetunne alakõhus või seljas,

• hägune, tume, punane või kummalise lõhnaga uriin,

• Väsimus või värinad ja

• Palavik või külmavärinad (see viitab sellele, et infektsioon võib mõjutada neere).

2. tüüpi diabeetikud on põie mittetäieliku tühjenemise tõttu altid kuseteede infektsioonidele. Kuseteede infektsioone ravitakse antibiootikumidega ja need paranevad tavaliselt umbes kümne päevaga.

Fournier gangreeni tunnused ja sümptomid on...

• suguelundite või pärakupiirkonna valu või turse,

• nakatunud koe ebameeldiv lõhn,

• Praguneb koha puudutamisel,

• dehüdratsioon,

• kuiv keel,

• kas puudub urineerimine või uriin on tume,

• pearinglus,

• kiire südametegevus või

• õhupuudus,

• kuiv nahk,

• pearinglus,

• kiire südamelöök,

• kiire hingamine,

• vajunud silmad,

• unisus,

• Väsimus,

• Segadus,

• ärrituvus ja

• minestamine.

II tüüpi diabeediga inimestel võib kehva vereringe tõttu tekkida gangreen. Fournier gangreeni ravitakse surnud kudede kirurgilise eemaldamise ja intravenoossete antibiootikumidega. Kiire ravi korral on haigusseisundi prognoos hea, kuid see ei tohi levida verre.

Inspireeritud Beverleigh H Piepersist