Diabete di tipo 2 – Il digiuno della glicemia aiuta a diagnosticare il diabete gestazionale all’inizio della gravidanza

Diabete di tipo 2 – Il digiuno della glicemia aiuta a diagnosticare il diabete gestazionale all’inizio della gravidanza

Il diabete gestazionale, noto anche come diabete correlato alla gravidanza, comporta rischi sia per la madre che per il bambino. Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto prima potrà essere curata. Attualmente, la condizione viene diagnosticata tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza utilizzando il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT). I ricercatori del Peking University Hospital di Pechino e di diversi altri istituti di ricerca in Cina e negli Stati Uniti hanno scoperto che i livelli di glucosio nel sangue a digiuno possono essere utilizzati per diagnosticare il diabete gestazionale alla 19a settimana di gravidanza.

Il loro studio, pubblicato nel febbraio 2019 suGiornale di medicina cinese,comprese 34.087 donne incinte. I partecipanti erano...

• sottopeso,

• peso sano,

• Sovrappeso o

• obeso,

e diagnosi di OGTT tra la 24a e la 28a settimana di gestazione. Un totale di 6.806, il 20% delle donne aveva il diabete gestazionale.

• Tra le donne in sovrappeso e obese con un livello di glucosio nel sangue a digiuno di almeno 5,10 mmol/L a 19 settimane, al 78,5% è stato diagnosticato un diabete gestazionale utilizzando l’OGTT a 24-28 settimane.

• Tra le donne sottopeso e di peso normale con una glicemia a digiuno pari o superiore a 5,10 mmol/l, al 52,9% è stato successivamente diagnosticato il diabete.

Dai risultati di cui sopra, i ricercatori hanno concluso che alle donne in sovrappeso e obese con un livello di glucosio nel sangue a digiuno di 5,10 mmol/L o più dopo 19 settimane dovrebbe essere diagnosticato il diabete gestazionale.

Come il diabete di tipo 2, il diabete diagnosticato durante la gravidanza può essere trattato con dieta ed esercizio fisico. Se necessario, è possibile aggiungere insulina o farmaci per il diabete orali. Alle donne viene generalmente chiesto di monitorare il livello di zucchero nel sangue quattro o cinque volte al giorno e di adattare di conseguenza la dieta e i farmaci...

• La Mayo Clinic negli Stati Uniti raccomanda una dieta ricca di frutta, verdura e cereali integrali e povera di carboidrati raffinati.

• Un medico, un infermiere o un nutrizionista possono consigliare le donne sul conteggio delle calorie e sulla dimensione delle porzioni.

• Sono spesso raccomandati camminare, nuotare e andare in bicicletta, nonché svolgere regolarmente i lavori domestici e il giardinaggio.

Alle donne con diagnosi di diabete gestazionale viene solitamente chiesto di consultare più spesso il proprio ostetrico o l'ostetrica e di monitorare attentamente la salute del bambino. Il travaglio può essere indotto quando il bambino può respirare tranquillamente l’aria ambiente o quando la gravidanza supera la data prevista.

Il parto cura il diabete gestazionale, ma le madri devono essere monitorate dopo il parto per il possibile sviluppo del diabete di tipo 2. I test del diabete dovrebbero essere eseguiti da 6 a 12 settimane dopo il parto e successivamente ogni 1-3 anni per almeno i successivi 5-10 anni.

Ispirato da Beverleigh H. Piepers