Suures kliinilises uuringus toimisid kõige paremini kaks populaarset ravimit, mida kasutati II tüüpi diabeedi raviks

Suures kliinilises uuringus toimisid kõige paremini kaks populaarset ravimit, mida kasutati II tüüpi diabeedi raviks

Suures kliinilises uuringus, milles võrreldi otseselt nelja II tüüpi diabeedi raviks tavaliselt kasutatavat ravimit, aitasid Minnesota ülikooli meditsiinikooli teadlased avastada, et insuliinglargiin ja liraglutiid toimisid kõige paremini. Tulemused avaldati kahes artiklis ajakirjas New England Journal of Medicine.

GRADE uuring on esimene, mis võrdleb nelja II tüüpi diabeedi raviks tavaliselt kasutatava ravimi efektiivsust, kui neid kasutatakse lisaks metformiinile lühiajalise diabeediga inimestel. Leiti, et liraglutiid on veresuhkru kontrolli all hoidmisel parem kui glimepiriid ja sitagliptiin. See uuring annab tõendeid, mida arstid saavad oma patsientidega raviplaanide väljatöötamisel kasutada.

Elizabeth Seaquist, MD, U of M Medical Schooli meditsiiniosakonna juhataja ja M Health Fairview endokrinoloog

Uuringus leiti, et metformiini pluss liraglutiidi või insuliinglargiini võtnud osalejad saavutasid ja säilitasid oma sihttaseme veres kõige kauem võrreldes sitagliptiini või glimepiriidiga. Võrreldes sitagliptiiniga, mis oli sihttaseme säilitamisel kõige vähem efektiivne, tähendas see, et vere glükoosisisaldus püsis sihtvahemikus ligikaudu kuus kuud kauem. Raviefektid ei erinenud vanuse, soo, rassi ega etnilise kuuluvuse järgi. Ükski kombinatsioon ei ületanud aga oluliselt teisi.

2013. aastal käivitatud glükeemia vähendamise lähenemisviisid diabeedi korral: võrdlev efektiivsus (GRADE) viidi läbi keskustes üle kogu riigi, sealhulgas Minnesota ülikoolis. Selle eesmärk oli võrrelda nelja peamist ravimit, mille Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiitis heaks ajal, mil GRADE alustas diabeedi ravi koos metformiiniga. Kuigi tervishoiueksperdid on üldiselt ühel meelel, et metformiin koos dieedi ja treeninguga on parim varajase lähenemisviisi diabeediravis, puudub üksmeel selles, mida teha kõrge veresuhkru taseme kontrollimiseks.

GRADE uuringut toetas riikliku diabeedi ja seede- ja neeruhaiguste instituudi toetus (U01DK098246). Täiendav toetus tuli riiklikust südame-, kopsu- ja vereinstituudist; Riiklik Üldarstiteaduste Instituut; Riiklik Tõlkeuuringute Edendamise Keskus; haiguste tõrje ja ennetamise keskused; ja Ameerika Diabeediassotsiatsioon. Veteranide asjade osakond andis ressursse ja rajatisi. Materiaalset tuge annetatud ravimite ja tarvikute näol pakkusid Becton, Dickinson and Company, Bristol-Myers Squibb, Merck & Co., Inc., Novo Nordisk, Roche Diagnostics ja Sanofi. ClinicalTrials.gov number: NCT01794143.

Allikas:

Minnesota ülikooli meditsiinikool

Viide:

The GRADE Study Research Group., (2022) Glükeemiline langus II tüüpi diabeedi korral – glükeemilised tulemused. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa2200433.

.