Deux médicaments populaires utilisés pour traiter le diabète de type 2 ont obtenu les meilleurs résultats lors d'un vaste essai clinique

Deux médicaments populaires utilisés pour traiter le diabète de type 2 ont obtenu les meilleurs résultats lors d'un vaste essai clinique

Dans un vaste essai clinique comparant directement quatre médicaments couramment utilisés pour traiter le diabète de type 2, des chercheurs de la faculté de médecine de l’Université du Minnesota ont contribué à découvrir que l’insuline glargine et le liraglutide étaient les plus performants. Les résultats ont été publiés dans deux articles du New England Journal of Medicine.

L'étude GRADE est la première à comparer l'efficacité de quatre médicaments couramment utilisés pour traiter le diabète de type 2 lorsqu'ils sont utilisés en complément de la metformine chez les personnes atteintes de diabète de courte durée. Le liraglutide s'est avéré supérieur au glimépiride et à la sitagliptine pour contrôler la glycémie. Cette étude fournit des preuves que les médecins peuvent utiliser lors de l’élaboration de plans de traitement avec leurs patients.

Elizabeth Seaquist, MD, directrice du département de médecine de la faculté de médecine de l'Université du Manitoba et endocrinologue à M Health Fairview

L'étude a révélé que les participants qui prenaient de la metformine plus du liraglutide ou de l'insuline glargine atteignaient et maintenaient leurs taux sanguins cibles plus longtemps que la sitagliptine ou le glimépiride. Par rapport à la sitagliptine, qui était la moins efficace pour maintenir les niveaux cibles, cela signifiait que les niveaux de glycémie restaient dans la plage cible pendant environ six mois de plus. Les effets du traitement ne différaient pas selon l’âge, le sexe, la race ou l’origine ethnique. Toutefois, aucune des combinaisons n’a surperformé les autres de manière significative.

L'étude GRADE (Approches de réduction de la glycémie dans le diabète : une efficacité comparative), lancée en 2013, a été menée dans des centres à travers le pays, notamment à l'Université du Minnesota. Il a été conçu pour comparer quatre médicaments majeurs approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) au moment où GRADE a commencé à traiter le diabète en association avec la metformine. Bien que les experts de la santé s’accordent généralement sur le fait que la metformine, associée à un régime alimentaire et à de l’exercice, constitue la meilleure approche précoce du traitement du diabète, il n’existe pas de consensus sur la marche à suivre pour mieux contrôler l’hyperglycémie.

L'étude GRADE a été financée par une subvention de l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (U01DK098246). Un soutien supplémentaire est venu du National Heart, Lung, and Blood Institute ; Institut National des Sciences Médicales Générales ; Centre national pour l'avancement des études de traduction ; les Centers for Disease Control and Prevention ; et l'Association américaine du diabète. Le ministère des Anciens Combattants a fourni des ressources et des installations. Un soutien matériel sous forme de dons de médicaments et de fournitures a été fourni par Becton, Dickinson and Company, Bristol-Myers Squibb, Merck & Co., Inc., Novo Nordisk, Roche Diagnostics et Sanofi. Numéro ClinicalTrials.gov : NCT01794143.

Source:

Faculté de médecine de l'Université du Minnesota

Référence:

The GRADE Study Research Group., (2022) Réduction glycémique du diabète de type 2 – résultats glycémiques. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre. est ce que je.org/10.1056/NEJMoa2200433.

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