Divas populāras zāles, ko lieto 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai, bija vislabākās lielā klīniskā pētījumā

Divas populāras zāles, ko lieto 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai, bija vislabākās lielā klīniskā pētījumā

Lielā klīniskajā pētījumā, kurā tieši salīdzināja četras zāles, ko parasti lieto 2. tipa diabēta ārstēšanai, Minesotas Universitātes Medicīnas skolas pētnieki palīdzēja atklāt, ka glargīna insulīns un liraglutīds darbojas vislabāk. Rezultāti tika publicēti divos rakstos New England Journal of Medicine.

GRADE pētījums ir pirmais, kas salīdzina četru zāļu efektivitāti, ko parasti lieto 2. tipa diabēta ārstēšanai, ja tās lieto papildus metformīnam cilvēkiem ar īslaicīgu diabētu. Tika konstatēts, ka liraglutīds ir labāks par glimepirīdu un sitagliptīnu, kontrolējot cukura līmeni asinīs. Šis pētījums sniedz pierādījumus, ko ārsti var izmantot, izstrādājot ārstēšanas plānus ar saviem pacientiem.

Elizabete Sikvista, MD, M. Medicīnas skolas Medicīnas katedras vadītāja un M Health Fairview endokrinoloģe

Pētījumā atklājās, ka dalībnieki, kuri lietoja metformīnu un liraglutīdu vai glargīna insulīnu, sasniedza un saglabāja savu mērķa līmeni asinīs visilgāk, salīdzinot ar sitagliptīnu vai glimepirīdu. Salīdzinot ar sitagliptīnu, kas bija vismazāk efektīvs mērķa līmeņa uzturēšanā, tas nozīmēja, ka glikozes līmenis asinīs saglabājās mērķa diapazonā aptuveni sešus mēnešus ilgāk. Ārstēšanas efekti neatšķīrās atkarībā no vecuma, dzimuma, rases vai etniskās piederības. Tomēr neviena no kombinācijām būtiski nepārspēja pārējās.

Glikēmijas samazināšanas pieejas diabēta gadījumā: salīdzinošās efektivitātes (GRADE) pētījums, kas tika uzsākts 2013. gadā, tika veikts centros visā valstī, tostarp Minesotas Universitātē. Tas tika izstrādāts, lai salīdzinātu četras galvenās zāles, kuras apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) laikā, kad GRADE sāka ārstēt diabētu kombinācijā ar metformīnu. Lai gan starp veselības speciālistiem ir vispārēja vienprātība, ka metformīns kombinācijā ar diētu un fiziskiem vingrinājumiem ir labākā agrīnā pieeja diabēta ārstēšanai, nav vienprātības par to, ko darīt tālāk, lai vislabāk kontrolētu augstu cukura līmeni asinīs.

GRADE pētījums tika atbalstīts ar Nacionālā diabēta un gremošanas un nieru slimību institūta dotāciju (U01DK098246). Papildu atbalstu sniedza Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts; Nacionālais vispārējo medicīnas zinātņu institūts; Nacionālais tulkošanas studiju attīstības centrs; Slimību profilakses un kontroles centrs; un Amerikas Diabēta asociācija. Veterānu lietu departaments nodrošināja resursus un telpas. Materiālu atbalstu ziedotu medikamentu un piederumu veidā sniedza Becton, Dickinson and Company, Bristol-Myers Squibb, Merck & Co., Inc., Novo Nordisk, Roche Diagnostics un Sanofi. ClinicalTrials.gov numurs: NCT01794143.

Avots:

Minesotas Universitātes Medicīnas skola

Atsauce:

The GRADE Study Research Group., (2022) Glikēmijas samazināšanās 2. tipa cukura diabēta gadījumā – glikēmijas rezultāti. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa2200433.

.