To populære legemidler brukt til å behandle type 2-diabetes presterte best i en stor klinisk studie

To populære legemidler brukt til å behandle type 2-diabetes presterte best i en stor klinisk studie

I en stor klinisk studie som direkte sammenlignet fire legemidler som vanligvis brukes til å behandle type 2-diabetes, hjalp forskere ved University of Minnesota Medical School å oppdage at insulin glargin og liraglutid presterte best. Resultatene ble publisert i to artikler i New England Journal of Medicine.

GRADE-studien er den første som sammenligner effektiviteten til fire legemidler som vanligvis brukes til å behandle type 2-diabetes når de brukes i tillegg til metformin hos personer med kortvarig diabetes. Liraglutid ble funnet å være bedre enn glimepirid og sitagliptin når det gjelder å kontrollere blodsukkeret. Denne studien gir bevis som leger kan bruke når de utvikler behandlingsplaner med sine pasienter."

Elizabeth Seaquist, MD, leder av Institutt for medisin ved U of M Medical School og endokrinolog ved M Health Fairview

Studien fant at deltakere som tok metformin pluss liraglutid eller insulin glargin oppnådde og opprettholdt målnivået i blodet lengst sammenlignet med sitagliptin eller glimepirid. Sammenlignet med sitagliptin, som var det minst effektive til å opprettholde målnivåer, betydde dette at blodsukkernivået holdt seg innenfor målområdet i omtrent seks måneder lenger. Behandlingseffekter var ikke forskjellig etter alder, kjønn, rase eller etnisitet. Men ingen av kombinasjonene klarte seg vesentlig bedre enn de andre.

Glycemi Reduction Approaches in Diabetes: A Comparative Effectiveness (GRADE) studie, lansert i 2013, ble utført ved sentre over hele landet, inkludert University of Minnesota. Den ble designet for å sammenligne fire hovedmedisiner som ble godkjent av Food and Drug Administration (FDA) på det tidspunktet GRADE begynte å behandle diabetes i kombinasjon med metformin. Mens det er generell enighet blant helseeksperter om at metformin kombinert med kosthold og trening er den beste tidlige tilnærmingen i diabetesbehandling, er det ingen konsensus om hva man skal gjøre for å best kontrollere høyt blodsukkernivå.

GRADE-studien ble støttet av et stipend fra National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (U01DK098246). Ytterligere støtte kom fra National Heart, Lung, and Blood Institute; National Institute of General Medical Sciences; Nasjonalt senter for fremme av oversettelsesstudier; Sentrene for sykdomskontroll og forebygging; og American Diabetes Association. Institutt for veteransaker ga ressurser og fasiliteter. Materiell støtte i form av donerte medisiner og forsyninger ble levert av Becton, Dickinson and Company, Bristol-Myers Squibb, Merck & Co., Inc., Novo Nordisk, Roche Diagnostics og Sanofi. ClinicalTrials.gov-nummer: NCT01794143.

Kilde:

University of Minnesota Medical School

Referanse:

The GRADE Study Research Group., (2022) Glykemisk reduksjon i type 2 diabetes – glykemiske utfall. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa2200433.

.