Étkezési zavarok értékelése

Étkezési zavarok értékelése

A kezdeti fogadás értékelése

Probléma bemutatása:

Miért most kérsz segítséget?

Mivel küzdesz a legtöbbet?

Motiváció és támogatás:

Hogyan viszonyul a családod a lehetőséghez, hogy eljössz a központunkba?

Miért szeretne intenzív segítséget most, szemben 30 nappal ezelőtt vagy egy hónap múlva?

Ha a 100% 100%-os elkötelezettséget jelent, akkor mennyire vagy elkötelezett az étkezési zavarok feladása és az egészségessé válás iránt? (Kérjük, válaszát százalékban adja meg.)

A kezelés története:

Az elején kezdje az első kezeléssel, és sorolja fel az Önt kezelő időpontokat, létesítményeket és szakembereket. (Fekvőbeteg/járóbeteg adatok; orvosok/terapeuták neve és telefonszáma)

Hogyan érezte magát a kezeléssel kapcsolatban?

Segített? Ha igen, milyen módon?

Ha a múltban nem segített, miért ne?

Gyógyszer:

Nem pszichiátriai, általános gyógyszerek, amelyeket jelenleg szed:

A pszichotróp szerek története a kezdetektől napjainkig:

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek jelentősen segítettek a múltban?

Szednek-e pszichotróp gyógyszereket a közvetlen családtagok? Melyik családtag és milyen gyógyszer?

A jelenleg szedett gyógyszerek segítenek?

Ha jelenleg nem szed gyógyszert, hajlandó-e fontolóra venni pszichiátriai gyógyszerek szedését?

Családtörténet:

(Válaszoljon a következő kérdésekre származási családjával és tágabb családjával kapcsolatban.)

Házas, egyedülálló vagy elvált?

Hány gyerek van a származási családjában?

Milyen a születési sorrendje a származási családjában?

Milyen a szüleid házassága?

A családban előfordult-e érzelmi, fizikai vagy szexuális bántalmazás?

A családban előfordult-e bűncselekmény?

A családban előfordult-e bipoláris vagy pszichotikus betegség?

A családban előfordult-e fekvőbeteg pszichiátriai kórházi kezelés?

Van-e a családban alkohol- vagy drogfogyasztás?

Írd le anyáddal való kapcsolatodat:

Írd le az apáddal való kapcsolatodat:

Írja le kapcsolatát házastársával, ha házas:

Orvosi előzmény:

Jelenlegi egészségügyi problémái, panaszai vannak?

Volt már komoly baleseted? Ha igen, kérem magyarázza el.

Kórházba került valamilyen okból? Ha igen, kérem magyarázza el.

Történelem és jelenlegi helyzet:

Életedben volt már komoly veszteség? Mit, ki, mikor?

Életedben átéltél már traumatikus eseményt?

Jelentős stressznek van kitéve ilyenkor?

Mik a jelenlegi stresszorok az életedben?

Tapasztalt-e valaha szexuális, fizikai, érzelmi vagy verbális bántalmazást a közelmúltban vagy gyermekkorában? Adott esetben írja le:

Evészavar kórtörténet:

Mikor vetted észre először, hogy depressziósnak érzed magad?

Ismertesse depressziója történetét:

Mikor voltak először problémái az étkezési zavarokkal?

Hogyan kezdődött az étkezési zavarod?

Mondja el, hogyan fejlődött az étkezési zavara az idők során:

Mennyi a jelenlegi magasságod és súlyod?

Mit mértél a legtöbbet és mikor?

Mit mértél a legkevesebbet és mikor?

Használt-e valaha vény nélkül kapható fogyókúrás tablettákat, utcai gyógyszert, hashajtót vagy vízhajtót? Ha igen, mikor és mit?

Szoktál falni és tisztogatni? Mennyi kaja és milyen gyakran?

Mennyi a becsült napi kalóriabeviteled ebben az időben?

Ismertesse edzési szokásait:

Hogyan érzel a testeddel kapcsolatban?

Mennyit hízott vagy fogyott az elmúlt 60 napban?

Jogi kérdések:

Letartóztattak valaha? Ha igen, kérem magyarázza el.

Loptál már? Ha igen, kérem magyarázza el.

Letartóztattak valaha DUI miatt?

Bántalmaztál már valakit bármilyen módon?

Oktatási háttér/aggályok:

Diagnosztizáltak valaha értelmi fogyatékosságot, tanulási zavart vagy ADHD-t?

Részt vett-e valaha erőforrás- vagy speciális oktatási programokon az iskolában?

Hogyan boldogult az iskolában az óratartalommal, a gyerekekkel és a tanárokkal?

Vannak küzdelmes területek vagy kivételes eredmények az iskolában?

Aktuális oktatási tevékenységek/munkajegyek és jelenlegi munkahelyi helyzet:

Mi a jelenlegi GPA-ja?

Mi volt a középiskolai érettségije?

Speciális érdeklődés az iskolában vagy a szakon:

Van most munkád? Ha igen, hol dolgozol és mivel foglalkozol?

Mik a jövőbeni oktatási és karriercéljai?

Családi részvétel:

Közvetlen családdal élsz? (igen vagy nem)

Földrajzilag mennyire van közel a legközelebbi családtagod?

Milyen gyakran látogat el családjával telefonon vagy személyesen?

Milyen, amikor velük vagy?

Mentális állapot:

Funkcionális szint:

Van munkád?

Nemrég elveszítetted az állásodat?

Tudsz dolgozni a munkahelyen?

most iskolába mész?

Hogy haladsz az óráiddal?

Hiányzik az órákról vagy veszít a tanulmányi teljesítményéből? Kérjük, fejtse ki:

Tudsz vigyázni magadra?

Tudsz vigyázni a gyerekeidre?

Szociálisan aktív vagy elszigetelt? Kérjük, írja le:

Pszichiátriai tünetek:

Öngyilkosság/önkárosító lehetőség nincs, enyhe, közepes, súlyos, jelenlegi öngyilkossági szándék, szándék, korábbi kísérletek száma: jelenlegi öngyilkossági terv: önsértés/csonkítás jelenlegi, múlt (leírja):

ERŐSZAK LEHETŐSÉGE nincs, enyhe, közepes, súlyos, verbálisan agresszív, fizikailag agresszív. Kérjük, írja le:

GYÁRTOTT VALÓSÁGTESZTELÉS / DISSZOCIATIV EPISZÓDOK Sorolja fel a hiányosságokat: memória, téveszmék, ítélőképesség, kitérés, zavartság, gyanakvás, hallási hallucinációk, vizuális hallucinációk, észlelési zavarok

HANGULATVÁLTOZÁS / HATÁS inkongruens, könnyező, koncentráció hiánya, értéktelenség, kilátástalanság, bűntudat, instabil, dühös, visszahúzódó, kétségbeesett, eufórikus, érdektelenség, döntési problémák, motiváció hiánya, affektus: egyéb:

HANGULATINGADÁSOK Ismertesse:

DISZFUNKCIONÁLIS ALVÁSMINTÁK nincs, kora reggeli ébredés, gyakori ébredés, túlzott alvás, elalvási nehézségek, álmatlan éjszakák

DISZFUNKCIONÁLIS ÉTKEZÉSI MINTÁK nincs, bulimia (írja le), anorexia (leírja), étvágyváltozások, közelmúltbeli fogyás/gyarapodás, rögeszmés gondolatok vagy kényszeres szokások/rituálék (leírja)

szorongás nincs, közepes, súlyos, pánik, tünetek, félelmek vagy fóbiák

ANYAGBIZTOSÍTÁS nincs, alkohol (mennyiség, gyakoriság, utolsó ital), gyógyszerek (típus és gyakoriság), vényköteles / OTC:

A bántalmazás története nincs, szexuális, fizikai, érzelmi, írja le:

Diagnosztikai benyomások (előzetes):

DSMIV, I., II., III., IV., V. tengely, egészségügyi problémák, aktuális stresszorok, jelenlegi GAF, legmagasabb GAF az elmúlt évben:

Kezelési javaslatok és szükségletek:

Ambuláns, fekvőbeteg napos program

Táplálkozási klinika

Lehetséges gyógyszerszükséglet:

Lehetséges orvosi konzultáció szükséges:

Lehetséges tesztelési/értékelési igények:

További megjegyzések vagy aggályok:

Michael E. Berrett, PhD

Michael E. Berrett, Ph.D. ihlette.