Štúdia zistila rozdiely v štruktúre mozgu medzi chlapcami a dievčatami s poruchou prejedania

Štúdia zistila rozdiely v štruktúre mozgu medzi chlapcami a dievčatami s poruchou prejedania

Pri vykonávaní prvého známeho porovnania mozgov chlapcov a dievčat s poruchou prejedania zistil tím výskumníkov z Keck School of Medicine v USC významné rozdiely v štruktúre mozgu medzi pohlaviami. Výsledky výskumu boli nedávno publikované v Psychological Medicine.

Štúdia, ktorá stavia na predchádzajúcej práci naznačujúcej, že porucha prejedania je pevne začlenená do mozgu od raného veku, je dôležitým prvým krokom k pochopeniu neurobiológie poruchy prejedania a toho, ako sa líši medzi pohlaviami. Poskytuje tiež rozhodujúci dôkaz, že muži, ktorí boli v minulosti vylúčení z výskumu porúch príjmu potravy, musia byť zahrnutí do budúceho úsilia o pochopenie pôvodu porúch príjmu potravy.

"Muži boli vylúčení z výskumu porúch príjmu potravy po celé desaťročia," povedal Stuart Murray, DClinPsych, PhD, docentka psychiatrie a behaviorálnych vied Della Martin na Keck School of Medicine v USC, pričom poznamenala, že vylúčenie bolo udržiavané presvedčením, že u mužov je nezvyčajné mať poruchy príjmu potravy. "Vzhľadom na vylúčenie chlapcov a mužov sme vyvinuli liečbu len zo štúdií na ženách, ktoré potom aplikujeme na chlapcov a mužov a dúfame, že budú fungovať s rovnakou účinnosťou."

V posledných rokoch je však čoraz jasnejšie, že niektoré poruchy príjmu potravy sú v skutočnosti takmer také bežné u mužov a chlapcov ako u žien a dievčat. Výskum zároveň našiel čoraz viac dôkazov, že poruchy príjmu potravy sú ochoreniami mozgu a nie výsledkom sociálneho tlaku alebo nedostatku vôle, čo sú podľa Murraya bežné mylné predstavy, ktoré boli vyvrátené.

Rovnaká choroba, iná štruktúra mozgu

Na základe údajov z Adolescent Brain Cognitive Development Study, najväčšej štúdie v Spojených štátoch na hodnotenie vývoja mozgu, vedci identifikovali 38 chlapcov a 33 dievčat s diagnostikovanou poruchou prejedania sa medzi 11 875 účastníkmi štúdie. Medzi deťmi tvoria chlapci asi 57 % tých, ktorí majú poruchu prejedania. Toto číslo sa u dospelých mení, pričom dospelí muži tvoria približne 43 % tých, ktorí majú poruchu prejedania.

Výskumný tím bol schopný posúdiť hustotu šedej hmoty v mozgoch deväť- a 10-ročných detí v štúdii pomocou voxelovej morfometrie, techniky neurozobrazovania, ktorá umožňuje výskumníkom skúmať rozdiely v štrukturálnej anatómii mozgu v celom mozgu. Ukázalo sa, že dievčatá s poruchou prejedania mali zvýšenú hustotu sivej hmoty v niekoľkých častiach mozgu, o ktorých je známe, že sú spojené s impulzívnou kontrolou a symptómami poruchy prejedania sa, v porovnaní s kontrolnou skupinou 74 detí zodpovedajúcich veku, indexu telesnej hmotnosti a vývojovej zrelosti. Chlapci s poruchou prejedania sa však v týchto oblastiach nemali zvýšenú hustotu sivej hmoty. Táto zvýšená hustota šedej hmoty u dievčat s poruchou prejedania naznačuje, že rozhodujúci proces dozrievania mozgu – synaptické prerezávanie – môže byť u týchto dievčat jedinečne zmenený alebo oneskorený.

"Táto štúdia jasne naznačuje, že každá neurobiologická hypotéza poruchy prejedania sa musí stratifikovať podľa pohlavia."

Stuart Murray, DClinPsych, PhD, Della Martin docentka psychiatrie a behaviorálnych vied, Keck School of Medicine, USC

Zahrnutie mužov je rozhodujúce pre budúcu liečbu

Rovnako skutočnosť, že chlapci a dievčatá s poruchou prejedania, najbežnejším typom poruchy príjmu potravy, majú odlišné štruktúry mozgu, naznačuje, že muži môžu potrebovať iné typy liečby ako ženy.

Murray dodal, že na obzore sú nové spôsoby liečby poruchy prejedania a zahŕňajú transkraniálnu magnetickú stimuláciu a stimuláciu jednosmerným prúdom, pričom obe sú priamo zamerané na mozog. Rovnako ako v predchádzajúcom výskume porúch príjmu potravy boli do výskumu zahrnuté iba ženy.

"Rozdiely v štruktúre mozgu medzi chlapcami a dievčatami s poruchou prejedania znamenajú, že akékoľvek liečby zamerané na mozog musia byť testované u mužov aj žien," povedal Murray. "Inak by sme sa zamerali na časti mozgu u mužov, ktoré nemusia byť nevyhnutne abnormálne."

Ďalej Murray a jeho tím otestujú, či mozgy mužov a žien s poruchou prejedania majú nielen odlišné štruktúry, ale aj inak fungujú.

Zdroj:

Keck School of Medicine of USC

Referencia:

Murray, S.B., a kol. (2022) Pohlavné rozdiely v regionálnej hustote šedej hmoty pri prepubertálnej poruche prejedania: štúdia morfometrie založená na voxeli. Psychologická medicína. doi.org/10.1017/S0033291722003269.

.