نوعين من البواسير

نوعين من البواسير

البواسير (أو الأكوام) تنتفخ الأوردة الموجودة في فتحة الشرج والمستقيم. وهي ناجمة عن التهاب وتورم الأوردة حول فتحة الشرج أو الجزء السفلي من المستقيم.

اعتمادا على الموقع، هناك نوعان رئيسيان من البواسير: البواسير الخارجية والبواسير الداخلية. البواسير الداخلية تقع في القناة الشرجية والبواسير الخارجية تقع خارج القناة الشرجية.

البواسير الخارجيةتتطور خارج القناة الشرجية، بالقرب من فتحة الشرج. وتكون أكثر إيلامًا لأن الجلد المحيط بها حساس جدًا. يمكن أن تتطور الشقوق، مما تسبب في النزيف. في بعض الأحيان تتمزق الأوردة داخل البواسير الخارجية وتشكل بركًا من الدم تحت الجلد. يمكن أن تصبح هذه الكتل صلبة وتسبب ألمًا شديدًا. هذه هي البواسير المتخثرة.

تسبب البواسير الخارجية ألمًا شديدًا أثناء حركات الأمعاء، وغالبًا ما يستمر لبعض الوقت بعد حركات الأمعاء. يمكن أن تسبب أيضًا حكة شديدة وحرقان حول فتحة الشرج. قد يشعر الأشخاص المصابون بالبواسير الخارجية بوجود كتلة صلبة. هذه الكتلة حساسة للغاية وقد تنزف إذا تم كسرها.

البواسير الداخليةهي النوع الأكثر شيوعا من البواسير. وهي تتطور على طول الممر المؤدي إلى فتحة الشرج فوق خط الأسنان وعادة ما تكون غير مؤلمة لأن الأعصاب الحشوية الموجودة فوق خط الأسنان لا تشعر بالألم. يمكن لهذه الأعصاب أن تستشعر الضغط فقط.

في بعض الأحيان يمكن أن تظهر البواسير الداخلية على شكل نتوءات من فتحة الشرج. تظهر هذه النتوءات على شكل كتل صغيرة تشبه الكتلة. هذه هي البواسير المتدلية. لا يمكن دفع هذه النتوءات مرة أخرى إلى القناة الشرجية.

في بعض الأحيان تسبب هذه النتوءات ألمًا مفرطًا. عضلات العضلة العاصرة الشرجية تحبس هذه النتوءات وتقطع إمدادات الدم. وهذا هو سبب الألم الشديد.

يمكن أن يسبب البراز الصلب أحيانًا إزعاجًا خفيفًا عندما يمر عبر البواسير أثناء حركة الأمعاء. يعد تسرب المخاط من الأعراض الشائعة للبواسير الداخلية. يسبب هذا التسرب انزعاجًا شديدًا مع الحكة.

لا يمكن تشخيص البواسير الداخلية ذاتياً لعدم وجود علامات. يمكن للطبيب فقط تشخيصه بعد الفحص الكامل. تحدث البواسير الداخلية عادةً بسبب ضعف الأنسجة التي تدعم أوردة القناة الشرجية.

نظام تسجيل البواسير الداخلية

تحدث البواسير الداخلية بدرجات متفاوتة من الشدة ولها نظام تسجيل محدد. وهذا يشمل:

الدرجة الأولى: تنزف هذه البواسير ولكنها لا تبرز من فتحة الشرج.

الدرجة الثانية: تبرز هذه البواسير من فتحة الشرج أثناء حركة الأمعاء وتتراجع إلى القناة الشرجية من تلقاء نفسها، ولو بعد ذلك بقليل.

الدرجة الثالثة: تبرز هذه البواسير من فتحة الشرج أثناء حركات الأمعاء. ومع ذلك، فهي لا تتراجع من تلقاء نفسها ويجب عليك دفعها للخلف بإصبعك.

الدرجة الرابعة: تبرز هذه البواسير من فتحة الشرج ولا يمكن دفعها مرة أخرى إلى القناة الشرجية.

مستوحاة من ويليام جيمس باور