A tanulmány meghatározza a májmerevség mérésének diagnosztikai használhatóságát

A tanulmány meghatározza a májmerevség mérésének diagnosztikai használhatóságát

Még a krónikus hepatitis C gyógyulása után is a portális hipertónia továbbra is a fő tényező az előrehaladott májbetegség szövődményeinek kialakulásában. Georg Semmler és Mattias Mandorfer, a MedUni Vienna III. Belgyógyászati ​​Klinika Klinikai Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztályának kutatócsoportja spanyol kutatókkal együttműködve kimutatta, hogy a korábbi tanulmányaik során vizsgált non-invazív tesztek pontosan megbecsülik a későbbi károsodások valószínűségét. A tekintélyes Journal of Hepatology folyóiratban megjelent tanulmányuk cáfolja az e vizsgálatok pontosságával kapcsolatos aggodalmakat, és nyomon követési intézkedéseket javasol az egyes betegségek esetén.

Legújabb tanulmányukban a kutatócsoport elemezte a betegeken a hepatitis C kezelés előtt és után végzett non-invazív tesztekkel és minimálisan invazív májvénás nyomásgradiens mérésekkel kapcsolatos összes publikált adatot. A spanyol kollégákkal szorosan együttműködve 418 beteg páros mérését értékelték ki, megerősítve két nem invazív teszt, az amerikai vérlemezkeszám-teszt pontosságát. Ezen megállapítások alapján a hepatitis C felépülését követő betegek kockázati rétegződése kidolgozható, és már a Baveno VII konszenzusban, azaz a portális hipertónia kezelésére vonatkozó nemzetközi ajánlásokban is megvalósulhat.

A vizsgálat eredményei már világszerte hozzájárulnak ezeknek a betegeknek a személyre szabott utógondozásához, ami azt jelenti, hogy a felesleges, esetenként megterhelő vizsgálatok megszűnnek, és szükség esetén már korai stádiumban meg lehet kezdeni a megelőző intézkedéseket.”

Georg Semmler, a tanulmány első szerzője, Bécsi Orvostudományi Egyetem

Pontos előrejelzés non-invazív tesztelés után

A hepatitis C világszerte elterjedt vírusfertőzés. Több éve sikeresen kezelik direkt vírusellenes gyógyszerekkel, és az esetek több mint 95%-ában gyógyítható. Azonban a máj előrehaladott hegesedése („előrehaladott májbetegség”) esetén továbbra is fennáll a másodlagos betegség kialakulásának kockázata. A hepatocelluláris karcinóma kivételével ezeket a szövődményeket közvetlenül a portális hipertónia jelenléte okozza. Ez a magas vérnyomásra utal a nagy vénában, amely a vért a belekből a májba szállítja. A hepatitis C utáni utógondozáshoz fontos, hogy non-invazív tesztekkel a portális hipertónia pontosan kimutatható legyen. "Tanulmányunk lehetővé tette az egyéni kockázat pontos előrejelzését a hepatitis C-ből való gyógyulás után. Míg a betegek nagy részénél meg lehet szakítani a monitorozást, erősen ajánlott a megelőző gyógyszeres kezelés megkezdése vagy folytatása másoknál" - teszi hozzá Matthias Mandorfer, a vizsgálat vezetője.

Forrás:

Bécsi Orvostudományi Egyetem

Referencia:

Semmler, G. és mtsai. (2022) Klinikailag jelentős portális hipertónia nem invazív tesztelése a HCV-kúra után. Hepatológiai folyóirat. doi.org/10.1016/j.jhep.2022.08.025.

.