Aide! Mes douleurs lombaires et ma sciatique me tuent !
La douleur dans le bas du dos vous fait retomber à genoux. Tout ce que vous avez fait, c'est vous pencher pour ramasser le stylo que vous avez laissé tomber par terre. Cependant, cette fois, c'est différent. C'est pire que par le passé. Cette fois, vous ressentez une douleur qui descend à l’arrière de votre jambe. Un poignard chauffé à blanc vous poignarde à l'arrière et vous ressentez un engourdissement et des picotements le long de la jambe, peut-être jusqu'au pied. Vous ne pouvez pas vous lever pour marcher et vous boitez comme si on vous avait tiré dessus. Tu restes tranquille...

Aide! Mes douleurs lombaires et ma sciatique me tuent !
La douleur dans le bas du dos vous fait retomber à genoux. Tout ce que vous avez fait, c'est vous pencher pour ramasser le stylo que vous avez laissé tomber par terre. Cependant, cette fois, c'est différent. C'est pire que par le passé. Cette fois, vous ressentez une douleur qui descend à l’arrière de votre jambe. Un poignard chauffé à blanc vous poignarde à l'arrière et vous ressentez un engourdissement et des picotements le long de la jambe, peut-être jusqu'au pied. Vous ne pouvez pas vous lever pour marcher et vous boitez comme si on vous avait tiré dessus. Vous restez immobile et priez pour que la douleur disparaisse... mais elle ne disparaît pas. En fait, c'est de pire en pire. Vos pensées se succèdent rapidement : « Que m'arrive-t-il, que dois-je faire, qui dois-je appeler, dois-je aller aux urgences, dois-je me faire opérer ? Bonnes questions.
Si vous ressentez une combinaison de ces symptômes, il est possible que vous ayez une hernie discale dans le bas du dos, une des causes des maux de dos mécaniques. Le gonflement dû à l’inflammation ou au disque lui-même peut provoquer un conflit ou un « pincement » de la racine nerveuse spinale. Les racines du nerf lombaire inférieur finissent par former le nerf sciatique de votre jambe. L’inflammation de ce nerf est communément appelée sciatique. "La lombalgie mécanique est l'une des plaintes des patients les plus courantes présentées aux médecins urgentistes aux États-Unis. Elle représente plus de 6 millions de cas par an. Environ les deux tiers des adultes sont touchés par une lombalgie mécanique à un moment donné de leur vie, ce qui en fait la deuxième plainte la plus courante en médecine ambulatoire et le troisième trouble le plus coûteux en termes de dépenses de santé, dépassé seulement par le cancer et les maladies cardiaques." 1
Mais ce n’est pas parce que vous présentez ces symptômes que vous devez nécessairement vous précipiter chez le chirurgien. Selon une étude historique publiée dans la revue médicalecolonne vertébrale,"Une intervention chirurgicale ne doit pas être pratiquée si un autre traitement produit des résultats équivalents dans un délai acceptable. Le patient souffrant de lombalgie et de sciatique ne doit pas être automatiquement orienté vers le chirurgien." 2 Si tel est le cas, quelles autres options s’offrent à vous ? Si vous êtes comme la plupart des gens, le premier endroit où vous devrez vous rendre est le cabinet de votre médecin traitant (ou les urgences si vous paniquez vraiment). Traditionnellement, les médecins prescrivent des médicaments tels que des analgésiques, des relaxants musculaires, des anti-inflammatoires ou toute combinaison de ceux-ci. Il y a trois problèmes liés à la prise de médicaments si l'on se contente de cela.
- Medikamente behandeln nur die Symptome.
- Medikamente bieten nur vorübergehende Linderung.
- Medikamente haben viele ungesunde Nebenwirkungen. Nehmen Sie sich Zeit, um die Warnbeilage mit einem dieser Medikamente zu lesen, und Sie werden wissen, wovon ich spreche.
En revanche, les soins chiropratiques se sont révélés plus efficaces que les soins médicaux traditionnels dans le traitement des lombalgies chroniques. Une étude publiée dans le Journal of Manipulative Physiological Therapeutics (JMPT) a conclu que « … l’amélioration concernait les patients chiropratiques.5 fois plus gros[que pour les patients médicaux]. Les patients souffrant de maux de dos chroniques traités par des chiropraticiens montrent une plus grande amélioration et une plus grande satisfaction après 1 mois que les patients traités par des médecins de premier recours. "3
Y a-t-il des moments où une intervention chirurgicale est nécessaire ? La réponse est définitivement oui. Les indications absolues d'une intervention chirurgicale incluent les patients atteints du syndrome de la queue de cheval (ce qui est rare), de déficits moteurs sévères secondaires à un gros fragment de disque extrudé ou migré et les patients souffrant de douleurs insurmontables. À moins que ces conditions ne soient présentes, les soins chiropratiques se sont révélés sûrs et efficaces pour le traitement des douleurs sciatiques discogènes ou légères à modérées dues à une hernie discale. Une étude montre que le traitement chiropratique (dans ce cas, dans la colonne cervicale) est 100 fois plus sûr que l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'Asprin, l'Ibuprofène, le Naproxène, etc. 4 Une autre étude montre que les patients ont eu une amélioration de 86 % de leurs lombalgies chroniques après des soins chiropratiques. 5
En passant, permettez-moi également de dire que les soins médicaux et les soins chiropratiques ne s’excluent pas mutuellement pour traiter les lombalgies mécaniques et la sciatique. D'après mon expérience, j'ai obtenu d'excellents résultats dans les cas les plus graves en traitant ces affections en collaboration avec le médecin traitant ou le spécialiste de la douleur d'un patient. Dans ces cas, le médicament est utile ou nécessaire pour que le patient tolère un traitement conservateur. Par exemple, lorsqu'il est extrêmement difficile pour le patient de bouger ou d'être déplacé.
Enfin, tous les cas de sciatique ne sont pas causés par une hernie discale. Une affection appelée syndrome du piriforme peut provoquer un conflit avec le nerf sciatique à sa sortie du bassin. Fondamentalement, le muscle piriforme s'attache au sacrum, traverse la grande échancrure sciatique du bassin et s'attache au sommet du fémur (l'os de la cuisse). Les athlètes qui participent à des sports où ils sont assis, comme l'aviron ou le cyclisme, sont particulièrement sensibles aux souches piriformes. Les coureurs qui prononcent trop sont également sujets aux blessures du piriforme. Lorsque le muscle est blessé, il provoque un gonflement dû à une inflammation, qui peut irriter ou comprimer le nerf sciatique à sa sortie du bassin. Il est important d’exclure une lésion de la colonne vertébrale comme cause de la sciatique. Cependant, la vidéo suivante montre un Étirements du muscle piriforme. Si vos symptômes s'améliorent après une à deux semaines d'étirements, vous souffrez probablement du syndrome du piriforme et devez continuer ces étirements dans le cadre de votre routine quotidienne pour éviter de futures blessures. Cependant, si vous présentez toujours les mêmes symptômes ou s’ils s’aggravent, demandez l’aide d’un professionnel dès que possible.
- Kinkade S. Bewertung und Behandlung von akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich. Bin Fam Arzt. 15. April 2007; 74 (8): 1181-8.
- Weber H. Bandscheibenvorfall: Eine kontrollierte prospektive Studie mit zehnjähriger Beobachtung. Wirbelsäule 1983; 8: 131 & ndash; 40.
- Nyiendo J., Haas M., Goodwin P. Patienteneigenschaften, Praxistätigkeiten und einmonatige Ergebnisse für chronische, wiederkehrende Schmerzen im unteren Rückenbereich, die von Chiropraktikern und Hausärzten behandelt werden: Eine praxisorientierte Machbarkeitsstudie. JMPT 2000 May; 23 (4): 239 & ndash; 245.
- Hurwitz EL, Aker PD, Adams AH, Meeker WC, Shekelle PG. Manipulation und Mobilisierung der Halswirbelsäule. Eine systematische Überprüfung der Literatur. Wirbelsäule 1996 Aug 1/21 (15): 1746 & ndash; 59.
- Harrison DE, Cailliet R., Harrison DD, Janik TJ, Holland B. Änderungen in der sagittalen Lumbalkonfiguration mit einer neuen Methode der Extensionstraktion: nicht randomisierte klinisch kontrollierte Studie. Archiv für Physikalische Medizin und Rehabilitation 2002 Nov; 83 (11): 1585 & ndash; 91.
Inspiré par Dana C Williamson, D.C.