Hjälp! Min ländryggssmärta och ischias dödar mig!

Hjälp! Min ländryggssmärta och ischias dödar mig!

Smärtan i nedre delen av ryggen gör att du faller tillbaka på knäna. Allt du gjorde var att böja dig ner för att ta upp pennan som du tappade på golvet. Men den här gången är det annorlunda. Det är värre än tidigare. Den här gången känner du att smärtan skjuter ner på baksidan av benet. En glödhet dolk sticker dig i bakändan och du känner domningar och stickningar nerför benet, kanske ner till foten. Du kan inte gå upp och gå och du haltar som om du blivit skjuten. Du stannar stilla och ber att smärtan ska försvinna... men den försvinner inte. Faktum är att det blir värre. Dina tankar kommer i snabb följd: "Vad händer med mig, vad ska jag göra, vem ska jag ringa, ska jag åka till akuten, behöver jag opereras?" Bra frågor.

Om du upplever en kombination av dessa symtom finns det en möjlighet att du har ett diskbråck i nedre delen av ryggen, en av orsakerna till mekanisk ryggsmärta. Svullnaden från inflammation eller själva disken kan orsaka att ryggmärgsnervroten träffar eller "klämmer". Rötterna till den nedre ländnerven bildar så småningom ischiasnerven i benet. Inflammation i denna nerv är allmänt känd som ischias. "Mekanisk ländryggssmärta är en av de vanligaste patientbesvären som presenteras för akutläkare i USA. Den står för mer än 6 miljoner fall årligen. Ungefär två tredjedelar av vuxna drabbas av mekanisk ländryggssmärta någon gång i livet, vilket gör det till det näst vanligaste besväret inom öppenvård och till den tredje dyraste sjukdomen i form av cancer och hjärtsjukdomar." 1

Men bara för att du har dessa symtom betyder det inte nödvändigtvis att du behöver skynda dig till kirurgen. Enligt en landmärkestudie publicerad i den medicinska tidskriftenryggrad,"Kirurgi bör inte utföras om annan behandling ger likvärdiga resultat inom en acceptabel tidsperiod. Patienten med ländryggssmärta och ischias ska inte automatiskt remitteras till kirurgen." 2 Om så är fallet, vilka andra alternativ är tillgängliga för dig? Om du är som de flesta andra, är det första du vill gå till din primärvårdsläkarmottagning (eller en akutmottagning om du verkligen har panik). Traditionellt ordinerar läkare mediciner som smärtstillande medel, muskelavslappnande medel, antiinflammatoriska medel eller någon kombination därav. Det finns tre problem med att ta medicin om det är allt som görs.

1. Medikamente behandeln nur die Symptome.
2. Medikamente bieten nur vorübergehende Linderung.
3. Medikamente haben viele ungesunde Nebenwirkungen. Nehmen Sie sich Zeit, um die Warnbeilage mit einem dieser Medikamente zu lesen, und Sie werden wissen, wovon ich spreche.

Däremot har kiropraktisk vård visat sig vara mer effektiv än traditionell medicinsk vård vid behandling av kronisk ländryggssmärta. En studie publicerad i Journal of Manipulative Physiological Therapeutics (JMPT) drog slutsatsen att "...förbättringen gällde kiropraktiska patienter5 gånger större[än för medicinska patienter]. Patienter med kronisk ryggsmärta som behandlas av kiropraktorer visar större förbättring och tillfredsställelse efter 1 månad än patienter som behandlas av primärvårdsläkare. “3

Finns det tillfällen då operation är nödvändig? Svaret är definitivt ja. Absoluta indikationer för kirurgisk ingrepp inkluderar patienter med cauda equina-syndrom (vilket är sällsynt), allvarliga motoriska störningar sekundärt till ett stort extruderat eller migrerat diskfragment och patienter med svårbehandlad smärta. Om inte dessa tillstånd är närvarande har kiropraktisk vård visat sig vara säker och effektiv för behandling av diskogen eller mild till måttlig ischiassmärta på grund av diskbråck. En studie visar att kiropraktisk behandling (i detta fall i halsryggen) är 100 gånger säkrare än användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som Asprin, Ibuprofen, Naproxen etc. 4 En annan studie visar att patienterna hade en 86% förbättring av kronisk ländryggssmärta efter kiropraktisk vård. 5

Som en sidoanteckning, låt mig också säga att medicinsk vård och kiropraktisk vård inte utesluter varandra för behandling av mekanisk ländryggssmärta och ischias. Enligt min erfarenhet har jag haft stora resultat i de allvarligaste fallen vid behandling av dessa tillstånd i samarbete med en patients primärvårdsläkare eller smärtspecialist. I dessa fall är medicinen användbar eller nödvändig för att patienten ska tolerera konservativ behandling. Till exempel när det är extremt svårt för patienten att röra sig eller bli förflyttad.

Slutligen, inte alla fall av ischias orsakas av ett diskbråck. Ett tillstånd som kallas piriformis syndrom kan orsaka att ischiasnerven träffar när den lämnar bäckenet. I grund och botten fäster piriformis-muskeln till korsbenet, passerar genom den större ischiasskåran i bäckenet och fäster på toppen av lårbenet (lårbenet). Idrottare som deltar i sporter där de sitter, såsom rodd eller cykling, är särskilt mottagliga för piriformis-stammar. Löpare som överpronerar är också benägna att få piriformisskador. När muskeln är skadad orsakar den svullnad på grund av inflammation, vilket kan irritera eller komprimera ischiasnerven när den lämnar bäckenet. Det är viktigt att utesluta ryggradsskada som orsak till ischias. Men följande video visar en Stretching för piriformis-muskeln. Om dina symtom förbättras efter en till två veckors stretching har du sannolikt piriformis syndrom och bör fortsätta denna stretching som en del av din dagliga rutin för att undvika framtida skador. Men om du fortfarande har samma symtom eller om de förvärras, sök professionell hjälp så snart som möjligt.

1. Kinkade S. Bewertung und Behandlung von akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich. Bin Fam Arzt. 15. April 2007; 74 (8): 1181-8.
2. Weber H. Bandscheibenvorfall: Eine kontrollierte prospektive Studie mit zehnjähriger Beobachtung. Wirbelsäule 1983; 8: 131 & ndash; 40.
3. Nyiendo J., Haas M., Goodwin P. Patienteneigenschaften, Praxistätigkeiten und einmonatige Ergebnisse für chronische, wiederkehrende Schmerzen im unteren Rückenbereich, die von Chiropraktikern und Hausärzten behandelt werden: Eine praxisorientierte Machbarkeitsstudie. JMPT 2000 May; 23 (4): 239 & ndash; 245.
4. Hurwitz EL, Aker PD, Adams AH, Meeker WC, Shekelle PG. Manipulation und Mobilisierung der Halswirbelsäule. Eine systematische Überprüfung der Literatur. Wirbelsäule 1996 Aug 1/21 (15): 1746 & ndash; 59.
5. Harrison DE, Cailliet R., Harrison DD, Janik TJ, Holland B. Änderungen in der sagittalen Lumbalkonfiguration mit einer neuen Methode der Extensionstraktion: nicht randomisierte klinisch kontrollierte Studie. Archiv für Physikalische Medizin und Rehabilitation 2002 Nov; 83 (11): 1585 & ndash; 91.

Inspirerad av Dana C Williamson, D.C.