Lændesmerter og irritabel tyktarm

Lændesmerter og irritabel tyktarm

Er der en sammenhæng mellem rygsmerter og irritabel tyktarm? Forskere har længe hævdet, at IBS kan være forårsaget af unormale funktioner i tarmens nerver og muskler. Det er aldrig specificeret eller forklaret, hvorfor denne fejl kan opstå. Så vidt jeg ved, er der ikke tilstrækkelig dokumentation til at understøtte denne antagelse. Desuden har jeg ikke set, hørt eller læst nogen undersøgelser udført specifikt for at teste denne hypotese. Baseret på mine egne observationer om mine egne IBS-symptomer er jeg tilbøjelig til at tro og støtte denne hypotese.

Nogle af os, der lider af irritabel tyktarm, har i årevis uden held forsøgt at eliminere de ofte invaliderende virkninger af denne mystiske lidelse. Generelt har de, der lider, brugt en masse tid og penge på at køre test efter test kun for at finde intet afgørende.

Ofte, efter år med diagnostiske procedurer og dyre undersøgelser, får patienterne at vide, at der ikke var noget galt med dem. Din klage over symptomer afvises som imaginær eller medicinsk bedre udtrykt end psykosomatisk. Given the ever-increasing number of patients complaining of the same general list of symptoms, the medical community has been forced, at least in a small part, to recognize the disease as little more than imaginary symptoms of hypochondria.

Så hvad kan vi antage om IBS? Er det en tilstand eller en sygdom i sig selv? Eller er IBS en tilstand, der er forårsaget af eller er et symptom på et andet fysisk, neurologisk eller muligvis endda psykologisk problem, som endnu ikke er blevet anerkendt eller diagnosticeret i forhold til IBS-tilstanden? Jeg finder dette en mere plausibel konklusion og vil give et indblik i min personlige tro på, at IBS er en sekundær tilstand snarere end en tilstand i sig selv.

I årevis har læger foreslået begrebet sekundær sygdom i forhold til irritabel tyktarm. Desværre har de endnu ikke været i stand til at dokumentere beviser for endeligt at sige, hvad grundårsagen til IBS kan være. Desuden mener jeg, at der ikke kun er én årsag, men flere årsager, alle med de samme sekundære symptomer, der udgør det, der omtales som IBS.

Du skal ikke tro, at jeg har til hensigt at sige, at IBS-tilstanden ikke er reel, eller at symptomologien er psykosomatisk af natur. Jeg ved af smertefuld erfaring, at tilstanden og symptomerne på IBS er meget reelle. Jeg vil også sige, at på grund af det store antal tilfælde, der er rapporteret, har det medicinske samfund været tvunget til at revurdere sin tilgang, mens de håndterer patienter, der har klager over symptomer som irritabel tyktarm. Jeg vil blot udtrykke, hvad jeg personligt har opdaget om en anden mulig årsag til IBS, som kan blive overset af det medicinske samfund.

Jeg vil også gerne pointere, at IBS med sin liste over mange symptomer kan være en sporbar progression af symptomer baseret på en enkelt årsag. Jeg tror i mit tilfælde, at dette er en meget gyldig antagelse. Jeg har ikke kunnet få en læge til at give mig enighed, i hvert fald indtil jeg tog stilling til journalen.

Før jeg fortsætter, synes jeg, det ville være en god idé at gennemgå en delvis liste over symptomer på irritabel tyktarm. IBS kan karakteriseres ved en kombination af et eller flere af følgende symptomer:

o Ubehag eller smerter i maven, normalt i den nedre del af maven

o Ændrede afføringsvaner

o Kronisk eller tilbagevendende diarré, forstoppelse eller begge dele. Kan blandes eller skiftes.

o Bloat

o Halsbrand

o Kvalme

o Abdominal fylde

o presserende følelser for at evakuere tarmene

o Følelse af "ufuldstændig" tarmtømning

o Smerter i lænden

o Hovedpine

o Træthed

o Muskelsmerter

o Søvnforstyrrelser

o Seksuel dysfunktion

Det antages generelt, at symptomerne på IBS er forårsaget af unormale funktioner i tarmens nerver og muskler. Personligt er jeg i stigende grad enig i dette som en gyldig og plausibel opfattelse af mindst én af årsagerne til irritabel tyktarm. Med nogle personlige observationer håber jeg at kaste lys over, hvorfor jeg mener, at dette er en mulig årsag for mange IBS-ramte. Desværre, hvad jeg antog var årsagen til mit særlige mærke af IBS vil bestemt ikke være en diagnose for alle tilfælde af IBS.

Jeg tror, ​​at vi, der lider af irritabel tyktarm, har en tendens til at minimere vores symptomer og smerter. Vi er kommet til at tro, at der ikke er noget, vi kan gøre andet end sund fornuft, når det kommer til kost og motion, fordi der ikke er nogen kur. Mange mennesker, der lider, vil lide i stilhed i årevis, før de søger lægebehandling. På det tidspunkt, og jeg er i denne gruppe, har vi måske ubevidst mindsket eller endda tilsidesat nogle af de mindre symptomer, som IBS forårsager, og kun fokusere på dem, der forårsager mest smerte og ubehag.

Værre er det, at vi er mindre tilbøjelige til at bringe symptomer til en læges opmærksomhed, hvis vi blot antager, at det blot er en anden facet af vores komplekse lidelse. Dette kan blive et farligt scenarie for alle, der lider af IBS. Vi ignorerer måske vedvarende symptomer, der er blevet mere intense eller nye symptomer, der bare virker relaterede, fordi vi bliver modløse, når vi får at vide, at ingen kan gøre noget.

At gøre ting som dette kan resultere i, at alvorlige livstruende symptomer overses. Symptomer på tilstande, der i modsætning til IBS kan behandles, hvis de opdages tidligt. Ting som tyktarmskræft, mavekræft, kræft i spiserøret eller mange andre kan blive savnet, fordi vi ønsker at ignorere vores IBS-symptomer efter så mange lægebesøg.

Min historie om IBS begynder for over 20 år siden, da jeg var en ung mand på 26. Mens jeg hjalp med at løfte en meget tung støbejernsbrændeovn fra ladet på en pickup, mistede den anden person fodfæstet, og læsset flyttede ned ad bakke på min ryg. Jeg mærkede min ryg give efter, da ovnen faldt på gulvet ved mine fødder. Jeg vidste, at jeg havde lidt en alvorlig skade. Jeg kunne ikke rejse mig fra den 90 grader fremadgående position, jeg var i. Jeg måtte bogstaveligt talt trække mig op ved at skubbe mine hænder og arme mod siden af ​​pickuppen.

Da jeg var 26 og stædig og troede, at jeg var uovervindelig, lod jeg min kone hjælpe mig hjem og i seng uden at skulle på skadestuen. Jeg havde nogle resterende smertestillende medicin, der bedøvede smerten nok til, at jeg kunne sove. Da jeg vågnede om morgenen var jeg forfærdet, da jeg ikke kunne mærke mine ben. De var både kolde og følelsesløse. Jeg kunne flytte hende, jeg kunne bare ikke mærke hende. Efter cirka 30 minutters træning vendte følelsen tilbage til mine ben, og på det tidspunkt vidste jeg, at det var tid til at gå til lægen.

Efter undersøgelsen og røntgenbillederne var det ikke behageligt at høre, hvad lægen havde at sige. Han fortalte mig, at jeg havde to muligheder. Den ene var at gå til en kirurgisk speciallæge og lave fusionsoperationer på flere af mine nedre lændehvirvler, fordi skiverne mellem dem var stærkt sammenpressede. Han nævnte, at en sådan operation ville påvirke min fysiske mobilitet med op til 30 % eller mere. I bedste fald, forklarede han, er operationen omkring 40 % effektiv.

Min anden mulighed, fortalte han mig, var tid...tid for min krop til at prøve at helbrede sig selv. Han forklarede, at jeg nok aldrig ville blive så god, som jeg var før ulykken, men at min krop med tiden delvis skulle hele sig selv. Han fortalte mig, at den betændelse, der forårsagede smerten og den delvise lammelse, skulle aftage. I en alder af 26 var det utænkeligt at miste 30 % eller mere af min mobilitet permanent. I det mindste den anden mulighed gav håb om bedring. Han gav mig muskelafslappende og smertestillende midler, og det var det.

Jeg stolede på denne læge...vi var gode venner. Vi havde et godt personligt og professionelt forhold. Jeg tog ham på ordet. Med nutidens medicinske standarder ville hans lægeråd sandsynligvis ikke holde vand, men for over 20 år siden var det højst sandsynligt en meget god opfattelse af mit problem.

De næste 6 måneder vågnede jeg hver dag med kolde, følelsesløse ben, men som han sagde, blev symptomerne gradvist bedre. Jeg var så fokuseret på at forbedre min rygskade; Jeg bekymrede mig ikke om andre, mindre ting, der var blevet irriterende.

Det første og mest almindelige symptom var en ændring i mine afføringsvaner. Ikke en kæmpe ændring, men det så ud til, at i stedet for daglig motion var det nu en gang hver anden dag, og det krævede lidt mere indsats. Men med det tidligere problem virkede det mindre i sammenligning og så ud til at være det eneste symptom i flere år. Min ryg blev ved med at blive bedre, men min tarm blev aldrig normal igen.

I 1986, i en alder af 26, var jeg altid en stor person: Jeg vejede omkring 220 pund og var 6 fod høj. Langsomt begyndte min vægt at stige. Jeg tilskrev min første vægtøgning til en reduktion i fysisk aktivitet i de første år eller to af mit rygproblem. Ved udgangen af ​​det andet år var mine fysiske evner og aktiviteter næsten vendt tilbage til det normale. Jeg lærte at håndtere smerten, og mine ben blev ikke længere følelsesløse. Jeg kunne fungere ret godt. Kun af og til ville smerterne i ryggen blive sådan, at jeg ikke var i stand til at fungere på min "nye" normale måde, og som regel kun varede en dag eller to. Jeg havde nu tilføjet 70 pund til min vægt uden nogen egentlig forklaring.

Først i de sidste par år (over 20 er gået siden min rygskade) er jeg begyndt at tænke på den oprindelige skade, som var relateret til mine tarm- og maveproblemer. Fordi jeg troede på, at der ikke var meget jeg kunne gøre for at rette op på situationen, gjorde jeg alt hvad jeg kunne for mentalt at lindre smerten. Det gjorde jeg godt, indtil smerten i min ryg forværredes til det punkt, hvor mine ben blev følelsesløse igen. Ikke at dette skete hele tiden, det var kun lejlighedsvis, men disse smerteanfald er blevet meget værre.

Først nu, hvor rygsmerterne er umulige at ignorere, har jeg indset den cyklus af begivenheder, der har fundet sted. Nu, når jeg bemærker, at mine ben bliver følelsesløse oftere, har jeg også bemærket en stigning i mine IBS-symptomer. Hyppigere og smertefulde symptomer synes at begynde med kronisk forstoppelse, der varer i mange dage. Dette efterfølges af gasudmattelse, hovedpine, oppustethed, sur fordøjelsesbesvær, halsbrand og til sidst eksplosiv diarré. Sammen med andre symptomer, alle sammenvævet i en cyklus, tror jeg nu, at de er direkte relateret til en eller anden type nerveskade på grund af min oprindelige rygskade.

Jeg er sidenhen gået til neurokirurg og har fået konstateret svær diskuskompression og degeneration samt spinalstenose i den nedre lænderegion. Behandling skal stadig planlægges, men jeg har nu mindst én læge, der er enig i, at mange, hvis ikke alle, af mine symptomer kan være direkte relateret til nervedysfunktion som følge af min nuværende rygsygdom.

Hvis du har fået en rygskade eller har IBS med lændesmerter, kan det være klogt at have en spinal undersøgelse for at afgøre, om et underliggende rygproblem kan være involveret i årsagen til dine IBS-symptomer. Det er indlysende, at hvis der er en skade på rygsøjlen eller lænden, hvorfra de nerver, der styrer den nederste skåls funktion, kommer fra, kan der også opstå tarmdysfunktion. I tilfælde af tarmdysfunktion ville udviklingen af ​​symptomer i en logisk rækkefølge til toppen af ​​fordøjelseskanalen være et meget plausibelt scenario.

Hvis du har IBS og lændesmerter, har du virkelig intet at tabe og alt at vinde ved at gennemgå en rygmarvsundersøgelse. I det mindste kan du fastslå, at der ikke er noget problem med din rygsøjle, hvilket eliminerer en anden kilde.

Inspireret af Scott Best