Alaseljavalu ja ärritunud soole sündroom

Alaseljavalu ja ärritunud soole sündroom

Kas seljavalu ja ärritunud soole sündroomi vahel on seos? Teadlased on pikka aega väitnud, et IBS-i võivad põhjustada soolestiku närvide ja lihaste ebanormaalsed funktsioonid. Kunagi pole täpsustatud ega selgitatud, miks see rike võib tekkida. Minu teada ei ole selle oletuse toetuseks piisavalt tõendeid. Lisaks ei ole ma näinud, kuulnud ega lugenud ühtegi spetsiaalselt selle hüpoteesi kontrollimiseks tehtud uuringut. Tuginedes oma tähelepanekutele omaenda IBS-i sümptomite kohta, kaldun seda hüpoteesi uskuma ja toetama.

Mõned meist, kes kannatavad ärritunud soole sündroomi all, on aastaid edutult püüdnud kõrvaldada selle salapärase häire sageli kurnavad tagajärjed. Üldiselt on need, kes kannatavad, kulutanud palju aega ja raha katsete järel jooksmisele, et midagi lõplikku leida.

Sageli öeldakse pärast aastaid kestnud diagnostilisi protseduure ja kalleid uuringuid patsientidele, et neil pole midagi viga. Teie kaebus sümptomite kohta lükatakse tagasi kui kujuteldav või meditsiiniliselt paremini väljendatud kui psühhosomaatiline. Arvestades üha suurenevat patsientide arvu, kes kaebavad sama üldiste sümptomite loetelu üle, on meditsiiniringkond vähemalt väikeses osas sunnitud tunnistama seda haigust vaid hüpohondria kujuteldavate sümptomitena.

Mida me võime IBS-i kohta eeldada? Kas see on seisund või haigus omaette? Või on IBS haigusseisund, mis on põhjustatud mõnest muust füüsilisest, neuroloogilisest või võib-olla isegi psühholoogilisest probleemist või on selle sümptom, mida ei ole IBS-i seisundiga võrreldes veel tuvastatud või diagnoositud? Leian, et see on usutavam järeldus ja annab ülevaate minu isiklikust veendumusest, et IBS on pigem teisene seisund kui seisund iseenesest.

Arstid on aastaid pakkunud välja sekundaarse haiguse kontseptsiooni seoses ärritunud soole sündroomiga. Kahjuks ei ole nad veel suutnud edukalt dokumenteerida tõendeid, et lõplikult öelda, mis võib olla IBS-i algpõhjus. Peale selle usun ma, et IBS-i moodustamiseks ei ole mitte ainult üks põhjus, vaid mitu põhjust, millel kõigil on samad sekundaarsed sümptomid.

Ärge arvake, et ma kavatsen öelda, et IBS-i seisund ei ole tõeline või et sümptomid on psühhosomaatilised. Valusatest kogemustest tean, et IBS-i seisund ja sümptomid on vägagi reaalsed. Ütleksin ka, et teatatud juhtumite arvukuse tõttu on meditsiiniringkond sunnitud oma lähenemisviisi ümber hindama, tegeledes patsientidega, kellel on kaebusi selliste sümptomite kohta nagu ärritunud soole sündroom. Ma lihtsalt väljendan seda, mida ma olen isiklikult avastanud IBS-i teise võimaliku põhjuse kohta, mis võib meditsiiniringkondadel tähelepanuta jääda.

Samuti tahaksin juhtida tähelepanu sellele, et IBS oma paljude sümptomite loeteluga võib olla sümptomite jälgitav progresseerumine, mis põhineb ühel põhjusel. Usun, et minu puhul on see väga õige oletus. Ma ei ole saanud arsti endaga nõus olla, vähemalt seni, kuni võtsin protokolli positsiooni.

Enne jätkamist arvan, et oleks hea mõte üle vaadata ärritunud soole sündroomi sümptomite osaline loetelu. IBS-i võib iseloomustada mis tahes või kõigi järgmiste sümptomite kombinatsiooniga:

o Ebamugavustunne või valu kõhus, tavaliselt alakõhus

o Muutunud väljaheide

o Krooniline või korduv kõhulahtisus, kõhukinnisus või mõlemad. Võib segada või vaheldumisi.

o puhitus

o Kõrvetised

o Iiveldus

o Kõhu täiskõhutunne

o Kiireloomulised tunded soolte evakueerimiseks

o "mittetäieliku" soole tühjenemise tunne

o Alaseljavalu

o Peavalu

o Väsimus

o Lihasvalu

o Unehäired

o Seksuaalne düsfunktsioon

Üldiselt arvatakse, et IBS-i sümptomid on põhjustatud soolestiku närvide ja lihaste ebanormaalsetest funktsioonidest. Isiklikult nõustun sellega üha enam kui ärritatud soole sündroomi vähemalt ühe põhjuse kehtiva ja usutava ettekujutusega. Mõnede isiklike tähelepanekutega loodan selgitada, miks ma usun, et see on paljude IBS-i põdejate võimalik põhjus. Kahjuks ei ole see, mida ma eeldasin, et minu konkreetse kaubamärgi IBS-i põhjustas, kindlasti kõigi IBS-i juhtude diagnoos.

Arvan, et meie, kes kannatame ärritunud soole sündroomi all, kipume oma sümptomeid ja valu vähendama. Oleme hakanud uskuma, et dieedi ja treeningu osas ei saa me midagi peale terve mõistuse teha, sest ravi ei ole võimalik. Paljud inimesed, kes kannatavad, kannatavad aastaid vaikides enne arstiabi otsimist. Selleks ajaks, ja ma kuulun sellesse rühma, oleme võib-olla alateadlikult vähendanud või isegi kõrvale jätnud mõned IBS-i põhjustatud väiksemad sümptomid, keskendudes ainult neile, mis põhjustavad kõige rohkem valu ja ebamugavustunnet.

Veelgi hullem on see, et me ei juhi sümptomeid arsti tähelepanu, kui me lihtsalt eeldame, et see on meie keerulise häire järjekordne tahk. See võib muutuda ohtlikuks stsenaariumiks kõigile, kes põevad IBS-i. Me võime ignoreerida püsivaid sümptomeid, mis on muutunud intensiivsemaks, või uusi sümptomeid, mis tunduvad lihtsalt seotud, sest me heidume, kui meile öeldakse, et keegi ei saa midagi teha.

Selliste asjade tegemine võib põhjustada tõsiste eluohtlike sümptomite kadumist. Haiguse sümptomid, mida erinevalt IBS-ist saab ravida, kui neid varakult tabada. Sellised asjad nagu käärsoolevähk, maovähk, söögitoruvähk või paljud teised võivad jääda märkamata, sest tahame pärast nii palju arstivisiite ignoreerida oma IBS-i sümptomeid.

Minu lugu IBS-ist sai alguse üle 20 aasta tagasi, kui olin 26-aastane noormees. Ajal, mil aitasin pikapi voodilt tõsta väga rasket malmist puupliiti, kaotas teine ​​inimene jala ja koorem nihkus allamäge minu seljale. Tundsin, kuidas mu selg järele andis, kui ahi mu jalge ette põrandale kukkus. Teadsin, et sain tõsise vigastuse. Ma ei suutnud püsti tõusta 90-kraadisest ettepoole suunatud asendist, milles ma olin. Ma pidin sõna otseses mõttes end üles tõmbama, surudes käed ja käed vastu pikapi külge.

Kui olin 26-aastane, kangekaelne ja arvasin, et olen võitmatu, lasin oma naisel end koju ja magama aidata, ilma et oleksin vaevunud kiirabisse minema. Mul olid valuvaigistite jäägid, mis leevendasid valu piisavalt, et saaksin magada. Hommikul ärgates olin hirmunud, kui ma ei tundnud oma jalgu. Mõlemad olid külmad ja tuimad. Ma suutsin teda liigutada, ma lihtsalt ei tundnud teda. Pärast umbes 30-minutilist treeningut tuli tunne jalgadesse tagasi ja sel hetkel teadsin, et on aeg arsti juurde minna.

Pärast läbivaatust ja röntgeniülesvõtteid ei olnud arsti öeldu meeldiv kuulda. Ta ütles mulle, et mul on kaks võimalust. Üks oli minna kirurgia eriarsti juurde ja teha fusioonoperatsioon mitmele alumise nimmelülile, kuna nendevahelised kettad olid tugevalt kokku surutud. Ta mainis, et selline operatsioon mõjutab minu füüsilist liikuvust kuni 30% või rohkemgi. Ta selgitas, et parimal juhul on operatsioon umbes 40% efektiivne.

Minu teine ​​võimalus, ütles ta mulle, oli aeg...aeg, et mu keha prooviks end tervendada. Ta selgitas, et ilmselt pole ma kunagi nii hea, kui olin enne õnnetust, kuid aja jooksul peaks mu keha ise osaliselt paranema. Ta ütles mulle, et valu ja osalise halvatuse põhjustanud põletik peaks taanduma. 26-aastaselt oli mõeldamatu, et kaotasin püsivalt 30% või rohkem oma liikuvusest. Vähemalt teine ​​variant pakkus lootust paranemiseks. Ta andis mulle lihasrelaksante ja valuvaigisteid ja oligi kõik.

Ma usaldasin seda arsti...me olime head sõbrad. Meil olid head isiklikud ja tööalased suhted. Võtsin ta sõna vastu. Tänapäeva meditsiiniliste standardite järgi ei peaks tema meditsiiniline nõuanne ilmselt vett pidama, kuid enam kui 20 aastat tagasi oli see tõenäoliselt minu probleemist väga hea arusaam.

Järgmised 6 kuud ärkasin iga päev külmade tuimade jalgadega, kuid nagu ta ütles, sümptomid paranesid tasapisi. Olin nii keskendunud oma seljavigastuse parandamisele; Ma ei muretsenud muude, väiksemate asjade pärast, mis olid tüütuks muutunud.

Esimene ja kõige levinum sümptom oli muutus minu väljaheites. Mitte väga suur muutus, aga tundus, et igapäevase trenni asemel oli nüüd kord ülepäeviti ja see nõudis natuke rohkem pingutust. Kuid varasema probleemiga tundus see võrreldes vähese tähtsusega ja näis olevat ainuke sümptom mitme aasta jooksul. Mu selg paranes pidevalt, kuid mu sooled ei normaliseerunud kunagi.

1986. aastal, 26-aastaselt, olin ma alati suur inimene: kaalusin umbes 220 naela ja olin 6 jalga pikk. Aeglaselt hakkas mu kaal tõusma. Oma esialgse kaalutõusu seostasin füüsilise aktiivsuse vähenemisega seljaprobleemi esimesel või kahel aastal. Teise aasta lõpuks olid minu füüsilised võimed ja tegevused peaaegu normaliseerunud. Õppisin valuga toime tulema ja jalad ei muutunud enam tuimaks. Sain päris hästi toimida. Ainult aeg-ajalt muutus seljavalu selliseks, et ma ei suutnud oma "uuel" normaalsel viisil toimida ja kestis tavaliselt vaid päeva või paar. Olin nüüd lisanud oma kaalule 70 naela ilma tõelise selgituseta.

Alles viimastel aastatel (seljavigastusest on möödas üle 20) olen hakanud mõtlema algsele vigastusele, mis oli seotud minu soole- ja kõhuhädadega. Kuna ma uskusin, et ma saan olukorra parandamiseks vähe teha, tegin kõik endast oleneva, et valu vaimselt leevendada. Tegin seda hästi, kuni seljavalu süvenes nii palju, et jalad muutusid jälle tuimaks. Mitte, et see oleks kogu aeg juhtunud, see oli lihtsalt aeg-ajalt, kuid need valuhood on palju hullemaks läinud.

Alles nüüd, kui seljavalu on võimatu ignoreerida, olen mõistnud toimunud sündmuste tsüklit. Nüüd, kui märkan, et mu jalad muutuvad sagedamini tuimaks, olen märganud ka IBS-i sümptomite sagenemist. Tundub, et sagedasemad ja valusamad sümptomid algavad kroonilise kõhukinnisusega, mis kestab mitu päeva. Sellele järgneb gaaside ammendumine, peavalud, puhitus, happeline seedehäired, kõrvetised ja lõpuks plahvatuslik kõhulahtisus. Koos teiste tsüklisse põimunud sümptomitega usun nüüd, et need on otseselt seotud teatud tüüpi närvikahjustusega, mis on tingitud minu esialgsest seljavigastusest.

Olen pärast seda käinud neurokirurgi juures ja mul on diagnoositud raske ketta kompressioon ja degeneratsioon ning seljaaju stenoos alumises nimmepiirkonnas. Ravi tuleb veel planeerida, kuid mul on nüüd vähemalt üks arst, kes nõustub, et paljud, kui mitte kõik, minu sümptomid võivad olla otseselt seotud närvide talitlushäiretega, mis tulenevad minu praegusest seljaaju seisundist.

Kui teil on seljavigastus või teil on alaseljavaluga IBS, võib olla mõistlik teha lülisamba uuring, et teha kindlaks, kas teie IBS-i sümptomite põhjuseks võib olla seljaprobleem. Ilmselge on see, et lülisamba või alaselja vigastuse korral, millest tulevad alumise kausi tööd kontrollivad närvid, võib tekkida ka soolestiku talitlushäire. Soolestiku talitlushäirete korral oleks sümptomite progresseerumine loogilises järjekorras seedetrakti tippu vägagi usutav stsenaarium.

Kui teil on IBS ja alaseljavalu, pole teil lülisambauuringuga tõesti midagi kaotada ja kõik võita. Vähemalt saate kindlaks teha, et teie selgrooga pole probleeme, kõrvaldades mõne muu allika.

Inspireeritud Scott Bestist