Sāpes muguras lejasdaļā un kairinātu zarnu sindroms

Sāpes muguras lejasdaļā un kairinātu zarnu sindroms

Vai pastāv saikne starp muguras sāpēm un kairinātu zarnu sindromu? Pētnieki jau sen ir apgalvojuši, ka IBS var izraisīt patoloģiskas zarnu nervu un muskuļu funkcijas. Nekad nav norādīts vai izskaidrots, kāpēc šī darbības traucējumi varētu rasties. Cik man zināms, nav pietiekami daudz pierādījumu, lai atbalstītu šo pieņēmumu. Turklāt es neesmu redzējis, dzirdējis vai lasījis nevienu pētījumu, kas būtu īpaši veikts, lai pārbaudītu šo hipotēzi. Pamatojoties uz saviem novērojumiem par saviem IBS simptomiem, es sliecos ticēt un atbalstīt šo hipotēzi.

Daži no mums, kas cieš no kairinātu zarnu sindroma, gadiem ilgi ir neveiksmīgi mēģinājuši novērst šī noslēpumainā traucējuma bieži vien novājinošās sekas. Parasti tie, kas cieš, ir tērējuši daudz laika un naudas, skrienot pēc pārbaudes, lai atrastu neko pārliecinošu.

Bieži vien pēc gadiem ilgām diagnostikas procedūrām un dārgiem pētījumiem pacientiem tiek pateikts, ka viņiem nekas nav bijis kārtībā. Jūsu sūdzība par simptomiem tiek noraidīta kā iedomāta vai medicīniski labāk izteikta nekā psihosomatiska. Ņemot vērā arvien pieaugošo pacientu skaitu, kas sūdzas par vienu un to pašu vispārējo simptomu sarakstu, medicīnas sabiedrība vismaz nelielā daļā ir spiesta atzīt šo slimību kā tikai iedomātus hipohondrijas simptomus.

Tātad, ko mēs varam pieņemt par IBS? Vai tas ir stāvoklis vai slimība pati par sevi? Vai arī IBS ir stāvoklis, ko izraisa vai ir citas fiziskas, neiroloģiskas vai, iespējams, pat psiholoģiskas problēmas simptoms, kas vēl nav atpazīta vai diagnosticēta kā saistīta ar IBS stāvokli? Es uzskatu, ka tas ir ticamāks secinājums un sniegs ieskatu manā personīgajā pārliecībā, ka IBS ir sekundārs stāvoklis, nevis stāvoklis pats par sevi.

Jau gadiem ilgi ārsti ir ierosinājuši sekundāras slimības jēdzienu saistībā ar kairinātu zarnu sindromu. Diemžēl viņi vēl nav spējuši veiksmīgi dokumentēt pierādījumus, lai galīgi pateiktu, kāds varētu būt IBS galvenais cēlonis. Turklāt es uzskatu, ka nav tikai viens cēlonis, bet vairāki cēloņi, kuriem visiem ir vienādi sekundāri simptomi, kas veido to, ko sauc par IBS.

Lūdzu, nedomājiet, ka es plānoju teikt, ka IBS stāvoklis nav īsts vai ka simptomi ir psihosomatiski. No sāpīgas pieredzes es zinu, ka IBS stāvoklis un simptomi ir ļoti reāli. Es arī teiktu, ka ziņoto gadījumu milzīgā skaita dēļ medicīnas sabiedrība ir spiesta pārvērtēt savu pieeju, strādājot ar pacientiem, kuriem ir sūdzības par tādiem simptomiem kā kairinātu zarnu sindroms. Es vienkārši izteikšu to, ko esmu personīgi atklājis par citu iespējamo IBS cēloni, ko medicīnas sabiedrība var neievērot.

Vēlos arī norādīt, ka IBS ar daudzo simptomu sarakstu var būt simptomu izsekojamība, pamatojoties uz vienu iemeslu. Es uzskatu, ka manā gadījumā tas ir ļoti pamatots pieņēmums. Man nav izdevies panākt, lai ārsts man piekristu, vismaz līdz brīdim, kad ieņēmu amatu ierakstā.

Pirms turpinu, es domāju, ka būtu ieteicams pārskatīt daļēju kairinātu zarnu sindroma simptomu sarakstu. IBS var raksturot ar jebkuru vai visu šo simptomu kombināciju:

o Diskomforts vai sāpes vēderā, parasti vēdera lejasdaļā

o Izmainīti zarnu paradumi

o Hroniska vai atkārtota caureja, aizcietējums vai abi. Var jaukt vai pārmaiņus.

o Uzpūšanās

o Grēmas

o slikta dūša

o Vēdera pilnība

o steidzamas sajūtas, lai evakuētu zarnas

o “nepilnīgas” zarnu iztukšošanās sajūta

o Sāpes muguras lejasdaļā

o galvassāpes

o Nogurums

o Muskuļu sāpes

o Miega traucējumi

o Seksuāla disfunkcija

Parasti tiek uzskatīts, ka IBS simptomus izraisa patoloģiskas zarnu nervu un muskuļu funkcijas. Personīgi es tam arvien vairāk piekrītu kā pamatotam un ticamam priekšstatam par vismaz vienu no kairinātu zarnu sindroma cēloņiem. Ar dažiem personīgiem novērojumiem es ceru izskaidrot, kāpēc es uzskatu, ka tas ir iespējamais iemesls daudziem IBS slimniekiem. Diemžēl tas, ko es uzskatīju par mana īpašā IBS zīmola cēloni, noteikti nebūs diagnoze visiem IBS gadījumiem.

Es domāju, ka mums, kas cieš no kairinātu zarnu sindroma, ir tendence samazināt simptomus un sāpes. Mēs esam nonākuši pie pārliecības, ka nevar darīt neko citu kā tikai veselo saprātu attiecībā uz diētu un fiziskiem vingrinājumiem, jo ​​to nevar izārstēt. Daudzi cilvēki, kas cieš, gadiem ilgi cietīs klusībā, pirms meklēs medicīnisko palīdzību. Līdz tam laikam, un es esmu šajā grupā, mēs, iespējams, esam neapzināti samazinājuši vai pat nolikuši malā dažus mazākos simptomus, ko izraisa IBS, koncentrējoties tikai uz tiem, kas izraisa visvairāk sāpju un diskomfortu.

Vēl ļaunāk, ir mazāka iespēja pievērst ārsta uzmanību simptomiem, ja mēs vienkārši pieņemam, ka tas ir tikai vēl viens mūsu sarežģītā traucējuma aspekts. Tas var kļūt par bīstamu scenāriju ikvienam, kas cieš no IBS. Mēs varam ignorēt pastāvīgus simptomus, kas kļuvuši intensīvāki, vai jaunus simptomus, kas tikai šķiet saistīti, jo mēs kļūstam drosmi, kad mums saka, ka neviens neko nevar darīt.

Šādas darbības var izraisīt nopietnu dzīvībai bīstamu simptomu pazušanu. Stāvokļa simptomi, kurus, atšķirībā no IBS, var ārstēt, ja tie tiek noķerti agri. Tādas lietas kā resnās zarnas vēzis, kuņģa vēzis, barības vada vēzis vai daudzas citas var palaist garām, jo ​​mēs vēlamies ignorēt savus IBS simptomus pēc tik daudziem ārsta apmeklējumiem.

Mans stāsts par IBS sākas pirms vairāk nekā 20 gadiem, kad es biju 26 gadus vecs jauns vīrietis. Kamēr es palīdzēju pacelt ļoti smagu čuguna malkas krāsni no pikapa gultnes, otrs cilvēks zaudēja kāju, un slodze pārcēlās uz manu muguru. Jutu, ka mugura padodas, kad plīts nokrita uz grīdas pie manām kājām. Zināju, ka esmu guvis nopietnu traumu. Es nevarēju piecelties no 90 grādu pozīcijas uz priekšu, kurā atrados. Man burtiski bija jāpievelkas, piespiežot rokas un rokas pret pikapa sāniem.

Kad man bija 26 gadi, spītīgs un uzskatīju, ka esmu neuzvarams, es ļāvu sievai palīdzēt man mājās un gulēt, neuztraucoties doties uz neatliekamās palīdzības numuru. Man bija daži pāri palikuši pretsāpju līdzekļi, kas pietiekami mazināja sāpes, lai es varētu gulēt. No rīta pamostoties es biju šausmās, kad nejutu savas kājas. Viņi abi bija auksti un sastinguši. Es varēju viņu kustināt, vienkārši nejutu. Pēc apmēram 30 minūšu treniņa sajūta atgriezās kājās, un tajā brīdī es zināju, ka ir pienācis laiks doties pie ārsta.

Pēc izmeklējuma un rentgena dakteres teiktais nebija patīkami klausīties. Viņš man teica, ka man ir divas iespējas. Viens bija doties pie ķirurģijas speciālista un veikt saplūšanas operāciju vairākiem maniem apakšējiem jostas skriemeļiem, jo ​​diski starp tiem bija stipri saspiesti. Viņš minēja, ka šāda operācija manu fizisko mobilitāti ietekmētu līdz pat 30% vai vairāk. Labākajā gadījumā, viņš paskaidroja, operācija ir aptuveni 40% efektīva.

Mana otra iespēja, viņš man teica, bija laiks... laiks manam ķermenim mēģināt sevi dziedēt. Viņš paskaidroja, ka es, visticamāk, nekad nebūšu tik labs kā pirms negadījuma, taču ar laiku manam ķermenim vajadzētu daļēji atveseļoties. Viņš man teica, ka iekaisumam, kas izraisīja sāpes un daļēju paralīzi, vajadzētu mazināties. 26 gadu vecumā neatgriezeniski zaudēt 30% vai vairāk no manas mobilitātes nebija iedomājama. Vismaz otrs variants deva cerību uz atveseļošanos. Viņš man iedeva muskuļu relaksantus un pretsāpju līdzekļus, un viss.

Es uzticējos šim ārstam... mēs bijām labi draugi. Mums bija labas personiskās un profesionālās attiecības. Es viņu pieņēmu pēc vārda. Saskaņā ar mūsdienu medicīniskajiem standartiem viņa medicīniskie ieteikumi, iespējams, neizturētu ūdeni, taču pirms vairāk nekā 20 gadiem tas, visticamāk, ļoti labi uztvēra manu problēmu.

Nākamos 6 mēnešus es katru dienu pamodos ar aukstām, nejutīgām kājām, bet, kā viņš teica, simptomi pamazām uzlabojās. Es biju tik koncentrējies uz muguras savainojuma uzlabošanu; Es neuztraucos par citām, mazākām lietām, kas bija kļuvušas kaitinošas.

Pirmais un visizplatītākais simptoms bija manas zarnu paradumu izmaiņas. Nav lielas pārmaiņas, taču šķita, ka ikdienas vingrošanas vietā tagad tas bija reizi divās dienās, un tas prasīja nedaudz vairāk piepūles. Bet ar iepriekšējo problēmu tas šķita mazsvarīgs salīdzinājumā un šķita vienīgais simptoms vairākus gadus. Mana mugura turpināja uzlaboties, bet manas zarnas nekad neatgriezās normālā stāvoklī.

1986. gadā, 26 gadu vecumā, es vienmēr biju liels cilvēks: es svēru apmēram 220 mārciņas un stāvēju 6 pēdas garš. Lēnām mans svars sāka pieaugt. Savu sākotnējo svara pieaugumu es attiecināju uz fiziskās aktivitātes samazināšanos pirmajā vai divos manas muguras problēmas gadā. Otrā gada beigās manas fiziskās spējas un aktivitātes bija gandrīz normalizējušās. Es iemācījos tikt galā ar sāpēm, un manas kājas vairs nejūtas. Es varēju darboties diezgan labi. Tikai reizēm sāpes mugurā kļuva tādas, ka es nevarēju darboties savā "jaunajā" parastajā veidā, un parasti tas ilga tikai dienu vai divas. Tagad es savam svaram biju pievienojis 70 mārciņas bez īsta izskaidrojuma.

Tikai pēdējos gados (kopš muguras traumas ir pagājuši vairāk nekā 20) esmu sācis domāt par sākotnējo traumu, kas bija saistīta ar manām zarnu un kuņģa problēmām. Tā kā es ticēju, ka es maz varu darīt, lai situāciju labotu, es darīju visu iespējamo, lai garīgi mazinātu sāpes. Es to darīju labi, līdz sāpes mugurā pastiprinājās līdz vietai, kad manas kājas atkal kļuva nejutīgas. Ne tas, ka tas notika visu laiku, tas bija tikai reizēm, taču šīs sāpju lēkmes ir kļuvušas daudz sliktākas.

Tikai tagad, kad muguras sāpes nav iespējams ignorēt, esmu sapratusi notikušo notikumu ciklu. Tagad, kad es pamanu, ka manas kājas kļūst nejūtīgas, esmu novērojusi arī IBS simptomu palielināšanos. Šķiet, ka biežāki un sāpīgāki simptomi sākas ar hronisku aizcietējumu, kas ilgst daudzas dienas. Tam seko gāzes izsīkums, galvassāpes, vēdera uzpūšanās, skābes gremošanas traucējumi, grēmas un visbeidzot eksplozīvā caureja. Līdztekus citiem simptomiem, kas ir apvienoti ciklā, es tagad uzskatu, ka tie ir tieši saistīti ar kāda veida nervu traumu mana sākotnējā muguras savainojuma dēļ.

Kopš tā laika esmu devies pie neiroķirurga, un man tika diagnosticēta smaga diska saspiešana un deģenerācija, kā arī mugurkaula stenoze apakšējā jostas daļā. Ārstēšana joprojām ir jāplāno, bet tagad man ir vismaz viens ārsts, kurš piekrīt, ka daudzi, ja ne visi, mani simptomi var būt tieši saistīti ar nervu disfunkciju, kas izriet no mana pašreizējā mugurkaula stāvokļa.

Ja jums ir muguras trauma vai IBS ar sāpēm muguras lejasdaļā, var būt prātīgi veikt mugurkaula izpēti, lai noteiktu, vai jūsu IBS simptomu cēlonis var būt muguras problēma. Acīmredzami, ja ir mugurkaula vai muguras lejasdaļas trauma, no kuras nāk nervi, kas kontrolē apakšējās bļodas darbību, var rasties arī zarnu darbības traucējumi. Zarnu disfunkcijas gadījumā simptomu progresēšana loģiskā secībā līdz gremošanas trakta augšdaļai būtu ļoti ticams scenārijs.

Ja jums ir IBS un sāpes muguras lejasdaļā, jums tiešām nav ko zaudēt un viss, ko varat iegūt, veicot mugurkaula pārbaudi. Vismaz jūs varat noteikt, ka ar mugurkaulu nav problēmu, novēršot citu avotu.

Iedvesmojoties no Skota Besta