Máte hypotyreózu a ako je to spôsobené?

Máte hypotyreózu a ako je to spôsobené?

Hypotyreóza: odkiaľ pochádza?

Ako pri mnohých chorobách a poruchách, príčiny hypotyreózy nepochádzajú všetky z konkrétneho zdroja. Väčšina prípadov hypotyreózy (nedostatočná činnosť štítnej žľazy) je spôsobená problémami, ktoré začínajú v štítnej žľaze.

Tieto prípady sa nazývajú primárna hypotyreóza. Sekundárna hypotyreóza je spôsobená problémami ovplyvňujúcimi hypofýzu, zatiaľ čo terciárna hypotyreóza sa vyvíja v dôsledku problémov vyskytujúcich sa v hypotalame. Aby sme pochopili príčiny hypotyreózy, prvým krokom je jej rozdelenie na tri typy hypotyreózy – primárnu, sekundárnu a terciárnu.

Hashimotova tyreoiditída je najčastejšou príčinou primárnej hypotyreózy. Hashimotova choroba je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém tela začne napádať štítnu žľazu a bráni jej v produkcii správneho množstva hormónov. V boji proti tejto chorobe sa štítna žľaza snaží pracovať ešte tvrdšie, čo často vedie k zväčšeniu štítnej žľazy – medicínsky známemu ako struma.

Ďalšou, menej častou príčinou hypotyreózy je nežiaduca reakcia na liečbu rádioaktívnou abláciou. Tento typ terapie sa bežne podáva pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná hypertyreóza alebo ktorí nedávno podstúpili chirurgickú liečbu rakoviny štítnej žľazy. Odhaduje sa, že u 80 – 90 % pacientov podstupujúcich túto terapiu sa v priebehu 2 až 3 mesiacov rozvinie hypotyreóza.

Ďalšie ochorenia štítnej žľazy odvodené od primárnej hypotyreózy zahŕňajú subakútnu, tichú a popôrodnú tyroiditídu.

• Subakute Thyreoiditis: Verursacht durch eine Virusinfektion, die das Immunsystem veranlasst, eine große Menge an Lymphozyten (Blutzellen, die die Immunantwort auf ein Virus bestimmen) freizusetzen. Diese Lymphozyten greifen das Schilddrüsengewebe an, was entweder zu einer vorübergehenden oder dauerhaften Hypothyreose führt.
• Stille Thyreoiditis: Verursacht durch eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem Lymphozyten freisetzt, die in die Follikel der Schilddrüse eindringen. In diesem Fall wird auch die Schilddrüse angegriffen, was zu Unteraktivität und entweder vorübergehender oder dauerhafter Hypothyreose führt.
• Postpartale Thyreoiditis: Zwischen 6 und 8 % der Frauen entwickeln Symptome einer Hyperthyreose gefolgt von einer Hypothyreose 6 Wochen bis 6 Monate nach der Geburt. In vielen Fällen normalisiert sich die Schilddrüse nach einem Jahr wieder, in anderen Fällen kommt es zu einer dauerhaften Hypothyreose.

V zriedkavých prípadoch môže byť primárna hypotyreóza dôsledkom ožiarenia krku, niektorých liekov, ktoré ovplyvňujú produkciu hormónov štítnej žľazy alebo nedostatku jódu. Keďže štítna žľaza sa pri správnom fungovaní spolieha na jód, nedostatok tohto minerálu môže viesť k Problémy so štítnou žľazou. Vzhľadom na to, že väčšina potravín v Spojených štátoch je obohatená jódom, tento nedostatok je takmer výlučne vyhradený pre zaostalé krajiny.

Sekundárna hypotyreóza je menej častá, ale zvyčajne je spôsobená poškodením hypofýzy ožiarením, chirurgickým zákrokom alebo nádorom.

• Hypopituitarismus ist die Abnahme der Sekretion eines oder mehrerer Hormone, die von der Hypophyse produziert werden, während Panhypopituitarismus die vollständige Erschöpfung der gesamten Hormonproduktion durch die Hypophyse ist. Da diese Drüse der Schilddrüse sagt, was sie tun soll, beeinflusst eine Veränderung der Hormonproduktion der Hypophyse auch die Hormonproduktion der Schilddrüse.
• Das Sheehan-Syndrom entwickelt sich typischerweise nach der Schwangerschaft aufgrund von niedrigem Blutdruck. Dieses Syndrom verursacht eine postpartale Hypophysenhypophyse, die entweder zu einer vorübergehenden oder dauerhaften sekundären Hypothyreose führen kann.
• Die Entwicklung von Hypophysentumoren kann auch die Hormonproduktion der Hypophyse beeinträchtigen, was wiederum zu einer Fehlfunktion der Schilddrüse führt, die zu einer Hypothyreose führt.

Treťou, najmenej častou hypotyreózou je terciárna hypotyreóza, ktorá je typicky spôsobená dysfunkciou hypotalamu. Táto časť mozgu je zodpovedná za to, že hovorí hypofýze, čo má robiť a koľko hormónov má produkovať. Keď je táto časť mozgu negatívne ovplyvnená poruchou, je ovplyvnená hypofýza aj štítna žľaza.

Hoci každý z týchto troch typov ochorenia štítnej žľazy je spôsobený rôznymi faktormi, príznaky problémov so štítnou žľazou zostávajú rovnaké bez ohľadu na to, ktorý podtyp hypotyreózy máte.

Príznaky ochorenia štítnej žľazy sa však medzi hypotyreózou a hypertyreózou (nadmerná štítna žľaza) líšia, preto je dôležité pochopiť rozdiely medzi nimi pri určovaní, aký typ ochorenia štítnej žľazy máte.

Pochopenie príčin hypotyreózy je jedným z prvých krokov k lepšiemu pochopeniu vášho tela a získaniu lepšej liečby. Čím viac budete vedieť, tým lepšie budete informovaní pri rozhodovaní o liečbe.

Inšpirované Claire Christinou Rathausky