Hüpotüreoidismi testid

Hüpotüreoidismi testid

Hüpotüreoidismi testidNende hulka kuuluvad TSH (kilpnääret stimuleeriv paneel), T4 (türoksiin) ja aT3 (trijodotüroniin). Kilpnäärme palpatsioonieksam hõlmab ka kilpnäärme tunnetamist või palpeerimist, et kontrollida kilpnäärme suurust, selle regulaarsust ja teha kindlaks sõlmede olemasolu. Sonogrammi võib teha ka diagnostilistel eesmärkidel, näiteks sõlmede tuvastamiseks, mida füüsilise läbivaatuse ajal tunda ei olnud.

Kilpnäärme reguleerimine toimub kolme regulatsioonimehhanismiga tagasisidesüsteemi kaudu.

Hüpotalamus- türeotropiini vabastav hormoon (TRH)

TRH →stimuleerib kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) vabanemist

Hüpofüüs →toodab TSH-d, mis saadetakse kilpnäärmesse

Kilpnääre →toodab T3 ja T4, mis annavad hüpofüüsile "negatiivset tagasisidet", et suurendada või vähendada TSH tootmist.

Seega vähendab vabade T3 ja T4 hormoonide suurenenud tase TSH sekretsiooni ning vaba T3 ja T4 taseme langus omakorda põhjustab kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenenud sekretsiooni.

Kolm tüüpi hüpotüreoidismi

1.Esmane- Kilpnäärme hormooni sekretsiooni häire – esineb 95% juhtudest

2.Sekundaarne- TSH sekretsioon ebaõnnestub hüpofüüsi poolt

3.Tertsiaarne- TRH sekretsiooni puudulikkus hüpotalamuse poolt

Esmane hüpotüreoidism Kilpnäärme testimise labor

Seerumivaba T4 normaalne→4-12 mg/dl – see tase väheneb primaarse hüpotüreoidismi korral.

TSH normaalne→0,5-5,0 mg/dl – see tase on suurenenud primaarse hüpotüreoidismi korral.

T3 salvestus normaalne→25-35% – see väärtus on alla 25% primaarsest hüpotüreoidismist.

Muud testid

Seerumi kolesteroolitase (200 või vähem mg/dl) on tõusnud

Samuti on tõusnud triglütseriidide tase (150 või vähem mg/dl).

Hemoglobiini esmane hüpotüreoidism võib põhjustada aneemiat, mis on punaste vereliblede ja/või hemoglobiini sisalduse vähenemine veres. Hüpotüreoidismi aneemia tekib sageli kroonilise haiguse tõttu, mis on tingitud erütropoetiini sekretsiooni vähenenud stimulatsioonist.

Kilpnäärme ultraheli

Liblikakujuline nääre on umbes 5 cm pikk ja 3 cm lai. Kilpnäärme ultraheliuuring on mitteinvasiivne ja eristab tsüsti ja soliidkasvajat.

Tsüstidel on sile serv ja kasvajad (adenoomid/kartsinoomid) on tahked või täpselt määratletud alad. Kui kahtlustatakse kasvajat, tehakse biopsia.

Hashimoto kilpnääre

Hashimoto on autoimmuunhaigus ja põletikuline protsess, mis põhjustab struuma ja lõpuks hüpotüreoidismi. Hashimoto türeoidiidi korral on kõrgenenud antikehad türeolubiini ja mikrosoomivastased antikehad. Mõlemat antikeha ei pea Hashimoto tuvastamiseks suurendama

Arst võib teha erinevaid teste, et saada täpset ülevaadet kilpnäärme alatalitluse mõjust organismile.

Inspireeritud Jennifer W Matthewsist