Tests d'hypothyroïdie

Tests d'hypothyroïdie

Tests d'hypothyroïdieIl s'agit notamment d'un TSH (Thyroid Stimulating Panel), du T4 (Thyroxine) et de l'aT3 (Triiodothyronine). Un examen de palpation thyroïdienne comprend également la sensation ou la palpation de la thyroïde pour vérifier la taille de la thyroïde, sa régularité et déterminer la présence de nodules. Une échographie peut également être réalisée à des fins de diagnostic, par exemple pour détecter des nodules qui n'ont peut-être pas été ressentis lors d'un examen physique.

La régulation de la thyroïde s'effectue via un système de rétroaction comportant trois mécanismes de régulation.

Hypothalamus-Thyrotropin-releasing hormone (TRH)

TRH →stimule la libération de l'hormone stimulant la thyroïde (TSH)

Glande pituitaire →produit de la TSH, qui est envoyée à la thyroïde

Thyroïde →produit du T3 et du T4, qui fournissent un « feedback négatif » à l’hypophyse pour augmenter ou diminuer la production de TSH.

Ainsi, une augmentation des niveaux d’hormones T3 et T4 libres diminue la sécrétion de TSH, et une diminution des niveaux de T3 et T4 libres entraîne à son tour une augmentation de la sécrétion d’hormone stimulant la thyroïde.

Trois types d'hypothyroïdie

1.Primaire– L’incapacité de la thyroïde à sécréter une hormone – survient dans 95 % des cas

2.Secondaire– La sécrétion de TSH échoue par l’hypophyse

3.Tertiaire– Déficit de sécrétion de TRH par l’hypothalamus

Laboratoire d'analyses thyroïdiennes d'hypothyroïdie primaire

T4 normale sans sérum→4-12 mg/dl – ce niveau est réduit en cas d’hypothyroïdie primaire.

TSH normale→0,5-5,0 mg/dl – ce niveau est augmenté en cas d’hypothyroïdie primaire.

Enregistrement T3 normal→25-35 % – cette valeur est inférieure à 25 % de l’hypothyroïdie primaire.

Autres tests

Le taux de cholestérol sérique (200 mg/dL ou moins) est élevé

Les niveaux de triglycérides (150 mg/dL ou moins) sont également élevés

L'hypothyroïdie primaire de l'hémoglobine peut provoquer une anémie, qui est une diminution des globules rouges et/ou de l'hémoglobine dans le sang. L'anémie dans l'hypothyroïdie est souvent due à une maladie chronique due à une stimulation réduite de la sécrétion d'érythropoïétine.

Échographie thyroïdienne

La glande en forme de papillon mesure environ 5 cm de long et 3 cm de large. L'échographie thyroïdienne est non invasive et fait la différence entre un kyste et une tumeur solide.

Les kystes ont un bord lisse et les tumeurs (adénomes/carcinomes) sont des zones solides ou bien définies. Si une tumeur est suspectée, une biopsie est réalisée.

La thyroïde de Hashimoto

La maladie de Hashimoto est une maladie auto-immune et un processus inflammatoire qui provoque un goitre et éventuellement une hypothyroïdie. Les anticorps élevés dans la thyroïdite de Hashimoto sont les anticorps antithyroglubine et antimicrosomiques. Il n'est pas nécessaire que les deux anticorps soient élevés pour détecter le syndrome de Hashimoto.

Le médecin peut effectuer divers tests pour avoir une idée précise de la façon dont l’hypothyroïdie affecte le corps.

Inspiré par Jennifer W Matthews