Hypothyreoïdie testen
Hypothyreoïdietests omvatten een TSH (Thyroid Stimulating Panel), T4 (Thyroxine) en aT3 (Trijoodthyronine). Een schildklierpalpatieonderzoek omvat ook het voelen of palperen van de schildklier om de grootte van de schildklier en de regelmaat ervan te controleren en om te bepalen of er knobbeltjes aanwezig zijn. Een echografie kan ook worden uitgevoerd voor diagnostische doeleinden, zoals het detecteren van knobbeltjes die mogelijk niet zijn gevoeld tijdens lichamelijk onderzoek. De regulatie van de schildklier vindt plaats via een feedbacksysteem met drie regulerende mechanismen. Hypothalamus thyrotropine-releasing hormoon (TRH) TRH → stimuleert de afgifte van schildklierstimulerend hormoon (TSH) Hypofyse → produceert TSH, dat naar de schildklier wordt gestuurd Schildklier → produceert T3 en …

Hypothyreoïdie testen
Hypothyreoïdie testenDeze omvatten een TSH (Thyroid Stimulating Panel), T4 (Thyroxine) en aT3 (Trijoodthyronine). Een schildklierpalpatieonderzoek omvat ook het voelen of palperen van de schildklier om de grootte van de schildklier en de regelmaat ervan te controleren en om te bepalen of er knobbeltjes aanwezig zijn. Een echografie kan ook worden uitgevoerd voor diagnostische doeleinden, zoals het detecteren van knobbeltjes die mogelijk niet zijn gevoeld tijdens lichamelijk onderzoek.
De regulatie van de schildklier vindt plaats via een feedbacksysteem met drie regulerende mechanismen.
Hypothalamus-Thyrotropine-releasing hormoon (TRH)
TRH →stimuleert de afgifte van schildklierstimulerend hormoon (TSH)
Hypofyse →produceert TSH, dat naar de schildklier wordt gestuurd
Schildklier →produceert T3 en T4, die “negatieve feedback” geven aan de hypofyse om de productie van TSH te verhogen of te verlagen.
Verhoogde niveaus van vrije T3- en T4-hormonen verminderen dus de TSH-secretie, en verlaagde niveaus van vrij T3 en T4 veroorzaken op hun beurt een verhoogde secretie van schildklierstimulerend hormoon.
Drie soorten hypothyreoïdie
1.Primair– Falen van de schildklier om hormonen af te scheiden – komt voor in 95% van de gevallen
2.Secundair– TSH-secretie mislukt door de hypofyse
3.Tertiair– TRH-secretiedeficiëntie door de hypothalamus
Primair hypothyreoïdie-schildkliertestlaboratorium
Serumvrij T4 normaal→4-12 mg/dl – dit niveau is verlaagd bij primaire hypothyreoïdie.
TSH normaal→0,5-5,0 mg/dl – dit niveau is verhoogd bij primaire hypothyreoïdie.
T3-opname normaal→25-35% – deze waarde is minder dan 25% van de primaire hypothyreoïdie.
Andere testen
Het serumcholesterolniveau (200 of minder mg/dl) is verhoogd
De triglycerideniveaus (150 of minder mg/dl) zijn ook verhoogd
Primaire hypothyreoïdie van hemoglobine kan bloedarmoede veroorzaken, wat een afname van het aantal rode bloedcellen en/of hemoglobine in het bloed is. Bloedarmoede bij hypothyreoïdie treedt vaak op als gevolg van een chronische ziekte als gevolg van verminderde stimulatie van de erytropoëtinesecretie.
Echografie van de schildklier
De vlindervormige klier is ongeveer 5 cm lang en 3 cm breed. De echografie van de schildklier is niet-invasief en maakt onderscheid tussen een cyste en een solide tumor.
Cysten hebben een gladde rand en tumoren (adenomen/carcinomen) zijn vaste of goed gedefinieerde gebieden. Als een tumor wordt vermoed, wordt een biopsie uitgevoerd.
De schildklier van Hashimoto
Hashimoto is een auto-immuunziekte en een ontstekingsproces dat struma en uiteindelijk hypothyreoïdie veroorzaakt. De antilichamen die verhoogd zijn bij de ziekte van Hashimoto zijn antithyroglubine en antimicrosomale antilichamen. Beide antilichamen hoeven niet verhoogd te zijn om Hashimoto te detecteren
De arts kan verschillende tests uitvoeren om een nauwkeurig beeld te krijgen van de manier waarop hypothyreoïdie het lichaam beïnvloedt.
Geïnspireerd door Jennifer W Matthews