Hypotyreose tester

Hypotyreose tester

Hypotyreose testerDisse inkluderer et TSH (thyroidstimulerende panel), T4 (tyroksin) og aT3 (trijodtyronin). En skjoldbruskkjertelpalpasjonsundersøkelse inkluderer også følelse eller palpering av skjoldbruskkjertelen for å sjekke størrelsen på skjoldbruskkjertelen, dens regelmessighet og for å avgjøre om knuter er tilstede. Et sonogram kan også utføres for diagnostiske formål, for eksempel å oppdage knuter som kanskje ikke ble følt under fysisk undersøkelse.

Reguleringen av skjoldbruskkjertelen skjer via et tilbakemeldingssystem med tre reguleringsmekanismer.

Hypothalamus-Tyrotropin-frigjørende hormon (TRH)

TRH →stimulerer frigjøringen av thyreoideastimulerende hormon (TSH)

Hypofysen →produserer TSH, som sendes til skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskkjertelen →produserer T3 og T4, som gir "negativ tilbakemelding" til hypofysen for å enten øke eller redusere produksjonen av TSH.

Så økte nivåer av frie T3- og T4-hormoner reduserer TSH-sekresjonen, og reduserte nivåer av fri T3 og T4 forårsaker igjen økt utskillelse av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon.

Tre typer hypotyreose

1.Primær– Skjoldbruskkjertelens manglende evne til å utskille hormon – forekommer i 95 % av tilfellene

2.Sekundær– TSH-sekresjon svikter i hypofysen

3.Tertiær– TRH-sekresjonsmangel ved hypothalamus

Primær hypotyreose Laboratoriet for skjoldbrusktesting

Serumfri T4 normal→4-12 mg/dl – dette nivået reduseres ved primær hypotyreose.

TSH normal→0,5-5,0 mg/dl – dette nivået økes ved primær hypotyreose.

T3-opptak normalt→25-35 % – denne verdien er mindre enn 25 % av primær hypotyreose.

Andre tester

Serumkolesterolnivået (200 eller mindre mg/dL) er forhøyet

Triglyseridnivåer (150 eller mindre mg/dL) er også forhøyet

Hemoglobin primær hypotyreose kan forårsake anemi, som er en reduksjon i røde blodlegemer og/eller hemoglobin i blodet. Anemi ved hypotyreose oppstår ofte på grunn av kronisk sykdom på grunn av redusert stimulering av erytropoietinsekresjon.

Skjoldbrusk ultralyd

Den sommerfuglformede kjertelen er ca 5 cm lang og 3 cm bred. Skjoldbruskkjertelens ultralydtest er ikke-invasiv og skiller mellom en cyste og en solid svulst.

Cyster har en glatt kant og svulster (adenomer/karsinomer) er solide eller veldefinerte områder. Ved mistanke om en svulst utføres en biopsi.

Hashimotos skjoldbruskkjertel

Hashimotos er en autoimmun sykdom og inflammatorisk prosess som forårsaker struma og til slutt hypotyreose. Antistoffene som er forhøyet ved Hashimotos tyreoiditt er antityroglubin og antimikrosomale antistoffer. Begge antistoffene trenger ikke å være forhøyet for å oppdage Hashimotos

Legen kan utføre ulike tester for å få et nøyaktig bilde av hvordan hypotyreose påvirker kroppen.

Inspirert av Jennifer W Matthews