Testi za hipotiroidizem

Testi za hipotiroidizem

Testi za hipotiroidizemTi vključujejo TSH (plošča za stimulacijo ščitnice), T4 (tiroksin) in aT3 (trijodtironin). Palpacijski pregled ščitnice vključuje tudi tipanje ali palpacijo ščitnice, da preverimo velikost ščitnice, njeno pravilnost in ugotovimo, ali so prisotni vozli. Sonogram se lahko izvede tudi za diagnostične namene, kot je odkrivanje vozličev, ki jih med fizičnim pregledom morda niste začutili.

Regulacija ščitnice poteka preko povratnega sistema s tremi regulacijskimi mehanizmi.

Hipotalamus- hormon, ki sprošča tirotropin (TRH)

TRH →spodbuja sproščanje ščitnice stimulirajočega hormona (TSH)

Hipofiza →proizvaja TSH, ki se pošlje v ščitnico

Ščitnica →proizvaja T3 in T4, ki dajeta "negativno povratno informacijo" hipofizi za povečanje ali zmanjšanje proizvodnje TSH.

Torej povečane ravni prostih hormonov T3 in T4 zmanjšajo izločanje TSH, zmanjšane ravni prostega T3 in T4 pa povzročijo povečano izločanje ščitničnega stimulirajočega hormona.

Tri vrste hipotiroidizma

1.Primarni– Odpoved ščitnice pri izločanju hormonov – se pojavi v 95% primerov

2.Sekundarno– Hipofiza ne izloča TSH

3.Terciar– pomanjkanje izločanja TRH v hipotalamusu

Laboratorij za testiranje ščitnice za primarni hipotiroidizem

T4 brez seruma normalno→4-12 mg/dl – ta raven je znižana pri primarnem hipotiroidizmu.

TSH normalen→0,5-5,0 mg/dl – ta raven je povečana pri primarnem hipotiroidizmu.

T3 snemanje normalno→25-35% – ta vrednost je manj kot 25% primarnega hipotiroidizma.

Drugi testi

Raven holesterola v serumu (200 ali manj mg/dL) je povišana

Povišane so tudi ravni trigliceridov (150 ali manj mg/dL).

Hemoglobinski primarni hipotiroidizem lahko povzroči anemijo, kar je zmanjšanje rdečih krvnih celic in/ali hemoglobina v krvi. Anemija pri hipotiroidizmu se pogosto pojavi zaradi kronične bolezni zaradi zmanjšane stimulacije izločanja eritropoetina.

Ultrazvok ščitnice

Žleza v obliki metulja je dolga približno 5 cm in široka 3 cm. Ultrazvočna preiskava ščitnice je neinvazivna in razlikuje med cisto in solidnim tumorjem.

Ciste imajo gladek rob, tumorji (adenomi/karcinomi) pa so čvrsta ali dobro definirana področja. Če obstaja sum na tumor, se izvede biopsija.

Hashimotova ščitnica

Hashimoto je avtoimunska bolezen in vnetni proces, ki povzroča golšo in sčasoma hipotiroidizem. Protitelesa, ki so povišana pri Hashimotovem tiroiditisu, so antitiroglubin in antimikrosomska protitelesa. Za odkrivanje Hashimota ni treba zvišati obeh protiteles

Zdravnik lahko opravi različne teste, da dobi natančno sliko o tem, kako hipotiroidizem vpliva na telo.

Po navdihu Jennifer W Matthews