Kan du dyka med sköldkörteltillstånd?

Kan du dyka med sköldkörteltillstånd?

Sköldkörtelproblem kan allvarligt påverka ämnesomsättningen och kroppsfunktionen. Om du vill lära dig att dyka men är orolig för sköldkörtelsjukdom, kanske du vill veta hur dessa problem kan påverka dina planerade aktiviteter.

Sköldkörteln

Sköldkörteln är en viktig körtel som utsöndrar tyroxin, ett hormon som hjälper till att kontrollera graden av förbränning av kolhydrater eller allmänt känd som metabolisk hastighet. I överskott orsakar det hypertyreos eller tyreotoxikos och för lite utsöndring orsakar hypotyreos eller myxödem.

• Vid hypertyreos ökar hjärt- och andningsfrekvensen, minskar kroppsvikten och för mycket sekretion kan leda till hjärtproblem som takykardi, svåra arytmier och hjärtsvikt. Det inkluderar också ångest eller obehag, muskelsvaghet och förlamning.

• Vid hypotyreos är hjärtfrekvensen och ämnesomsättningen långsam. Det kan orsaka trötthet, långsamhet eller brist på reflexer och kan även leda till hjärtsvikt.

Vilka dykare bör bry sig?

En dykare måste vara oroad över kroppens förmåga att fungera med tanke på den ökade arbetsbelastning som hypertyreos kan lägga på hjärtat. Med tanke på bördan av att dyka med stor utrustning kanske hjärtat inte kan hantera det. Det faktum att en person med hypertyreos är benägen att få attacker av paroxysmal förmakstakykardi eller förmaksflimmer, ett tillstånd där hjärtat har episoder av snabba slag som kan leda till medvetslöshet eller funktionsfel i kroppen. Att tänka under vattnet kan vara katastrofalt att vara under vattnet.

När är rätt tidpunkt att dyka?

Oavsett om en person har upplevt dykning tidigare eller fortfarande planerar att dyka för rekreation, är den lämpliga tidpunkten att dyka när patienten har eutyreoidea eller normal sköldkörtelfunktion med en stabil dos av ersättningsmedicin. Patienter med oftalmopati måste dock diskvalificeras under behandlingen. Om de inte lyckas kan de riskera permanent diskvalifikation.

Vilka är kraven för ett korrekt beslutsfattande?

• Endokrinologisk konsultation

• Laboratoriestudier

• Oftalmologisk konsultation om ögonsjukdomar som exoftalmus eller okulärt utskjutande är närvarande

Tre huvudterapier

• Medicinsk behandling med metimazol eller liknande läkemedel. Det finns en återfallsfrekvens på 50 %, med vissa fall återfall tidigt.

• Med radioaktivt jod har 10 till 15 % av fallen hypotyreos inom 2 år, medan 50 till 60 % har hypotyreos inom 20 år.

• Kirurgi. En tredjedel av patienterna som opereras blir hypotyreos inom 10 år, vilket kräver regelbundna kontroller för resten av livet.

Andra överväganden

Efter behandling för hypertyreos faller ofta sköldkörtelhormonnivåerna under det normala, vilket kan leda till hypotyreos. Det saknade hormonet kan dock ersättas med Synthroid, ett syntetiskt substitut som återställer normala sköldkörtelhormonnivåer i blodet. Muskelsmärta och muskelsvaghet är symtomen hos 25 % av patienterna. Det finns också fall där svaghet och skakningar kan förväxlas med dekompressionsolyckor.

Dykning anses vara osäker för en person med hypertyreos eller hypotyreos. Om tyreotoxikos är obehandlad kan tyroxin ibland utsöndras i stora mängder, vilket kan orsaka försvagande symtom för en dykare.

Inspirerad av Elley Reys