Testaa kilpirauhasesi, miten ja miksi?

Testaa kilpirauhasesi, miten ja miksi?

Onko testaamisesta hyötyä?

Minulta kysytään usein tämä kysymys, ja tämä artikkeli edustaa henkilökohtaista näkemystäni patologina, joka on työskennellyt terveysseulonnan parissa useita vuosia. Vastaus on pätevä kyllä.

Kenelle testataan?

Kilpirauhassairauden vaarassa on monenlaisia ​​eri-ikäisiä ihmisiä, joten on vaikea antaa tarkkoja neuvoja sopivasta ikäryhmästä testausta varten. Kuitenkin yleensä nuoret ja keski-ikäiset henkilöt, erityisesti mutta ei yksinomaan naiset, ovat suurimmassa vaarassa. Ihmiset, joilla ei ole oireita, voidaan testata, koska alkuvaiheen kilpirauhasen vajaatoiminta ei välttämättä osoita oireita (subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta). Jos näitä yleisiä oireita esiintyy, testaus voi olla suositeltavaa. Liiallinen väsymys, painonnousu ilman näkyvää syytä, kuiva iho, ummetus tai masennus.

Mikä on kilpirauhasen seulonta?

Tyypillisesti seulonta tarkoittaa normaalien oireettomien ihmisten testaamista sen selvittämiseksi, onko heillä jokin sairaus, joka ei ole ilmennyt. Kilpirauhasen testauksen yhteydessä ihmiset tulevat usein oireiden, usein epämääräisten oireiden, kanssa. Normaalin ihmisen kilpirauhasen sairauden seulontaa ei tehdä esimerkiksi rintojen tai paksusuolen seulontaa vastaavasti. Kilpirauhasen testaus sisältää yksinkertaisen verikokeen. On tavallista aloittaa erittäin tehokkaalla testillä, TSH-testillä (Tyroid Stimulating Hormone). Henkilölle, jolla on kilpirauhassairauteen viittaavia oireita, voidaan suositella sarjan testejä, mukaan lukien TSH. Tämä ei kuitenkaan todellakaan olisi seulonta, vaan paremminkin diagnostisen testauksen mukainen. Siksi rutiinitutkimuksia varten on suositeltavaa tehdä ensin TSH-verikoe ja sitten päättää jatkotutkimuksista tuloksen mukaan. TSH on aivolisäkkeen tuottama hormoni aivojen pohjassa ja joka saa niskan kilpirauhasen tuottamaan tyroksiinia (T4) ja trijodityroniinia (T3). T3 ja T4 pääsevät verenkiertoon ja säätelevät solujen aineenvaihdunnan nopeutta. Liian vähän hormonia ja solujen aineenvaihdunta hidastuu, mikä johtaa painonnousuun, väsymykseen ja muihin yleisiin terveysvaikutuksiin. Liian paljon T3 ja T4 lisää solujen aineenvaihduntaa ja energiaa poltetaan nopeasti, mikä johtaa yliaktiivisuuteen ja painonpudotukseen. Kilpirauhastestien tarkoituksena on havaita kilpirauhasen vajaatoimintaa eikä ylitoimintaa, vaikka TSH-testit osoittavatkin poikkeavan tuloksen molemmissa tilanteissa.

Mitä tuloksesi tarkoittavat?

Kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) normaali taso on 0,35 ja 5,5 välillä. Normaali tulos on erittäin rauhoittava. On epätavallista, että TSH on normaali, kun kilpirauhanen on vajaatoimintaa, mutta tätä voi tapahtua harvoin. Tästä syystä henkilölle, jolla on oireet, jotka viittaavat vahvasti kilpirauhasen vajaatoimintaan, suositellaan suorittamaan sarja testejä harvinaisten sairauksien, kuten aivolisäkesairauksien, poissulkemiseksi.

TSH-testi tehdään useimmiten seeruminäytteestä. Seerumi saadaan verinäytteestä pyörittämällä verta hyvin nopeasti sentrifugissa niin, että punasolut heitetään näyteputken pohjalle. Keltainen seerumi asettuu punasolujen päälle ja poistetaan testausta varten, jolloin punaiset verisolut jäävät näyteputkeen. Joissakin uudemmissa TSH-testeissä käytetään kokoverta, jota ei ole sentrifugoitu. Tämän etuna on, että testiä ei tarvitse tehdä hienostuneessa laboratoriossa, vaan se voidaan suorittaa nopeasti klinikalla tai lääkärin vastaanotolla. Testinäytteet eroavat kuitenkin hieman, eivätkä tulokset välttämättä aina ole suoraan vertailukelpoisia. Siitä huolimatta kokoverikoe on erittäin käytännöllinen työkalu sairauden varhaisten merkkien etsimiseen ja voi parantaa testaukseen pääsyä.

Epänormaali TSH-tulos ja korkea TSH-arvo yli 5,5 viittaa kilpirauhasen vajaatoimintaan. Tämä on vahvistettava muilla testeillä, ja syyn tunnistamiseksi tehdään lisätutkimuksia. Lisätestit tässä tilanteessa sisältävät seeruminäytteestä mitatun tyroksiinin (T4) ja trijodityroniinin (T3). Koska nämä ovat hormoneja, jotka puuttuvat kilpirauhasen vajaatoiminnassa, näiden hormonien tulokset olisivat tietysti alhaiset.

Ymmärrettävästi lopullinen diagnoosi ei ole mahdollista, jos näiden testien tulokset ovat epäselviä, esimerkiksi TSH on hieman korkea, mutta T3 ja T4 ovat normaaleja. Tällainen tilanne voi syntyä, kun taudin oireita on vähän tai ei ollenkaan ja tätä tilaa kutsutaan paremman termin puuttuessa "subkliiniseksi kilpirauhasen vajaatoiminnaksi".

Kuinka ottaa TSH-veritesti

Voit ottaa verinäytteen testausta varten sormenjälkinäytteellä (kapillaariveri) tai pyytää jotakuta ottamaan verinäyte kädestäsi (laskimoveri). Itseskannaus on yksinkertaista ja kätevää.

Colin Clellandin inspiroima