Tratamente pentru reflux acid - O privire de ansamblu

Tratamente pentru reflux acid - O privire de ansamblu

Ce este refluxul acid?

Refluxul acid sau boala de reflux gastroesofagian (GERD) nu este o boală, ci o boală. Supraaglomerarea și malnutriția, utilizarea excesivă a alimentelor picante, consumul regulat de alcool și fumatul fără exerciții fizice sunt considerate a fi principalele cauze ale refluxului acid. În refluxul acid, alimentele din stomac revin înapoi în esofag. Mâncarea care urcă în esofag nu este o simplă hrană. De asemenea, conține acizi puternici și enzime digestive. Acest aliment acidificat arde membrana mucoasă protectoare a esofagului inferior, deoarece această membrană mucoasă arzătoare devine slabă și chiar este complet distrusă. Această ardere și distrugere face membrana mucoasă mai sensibilă la ulcere și cancer. Cele mai vizibile semne și simptome includ arsura în spatele cutiei toracice și durerea înjunghiată în piept. Alte simptome includ tuse frecventă, dificultăți la înghițire, sinuzită, modificări ale vocii din cauza deteriorării casetei vocale și greață. Cu tratamente necorespunzătoare și ignoranță, refluxul acid se transformă în boli grave precum ulcere, stricturi, inflamații ale gâtului, laringelui și plămânilor și chiar cancerului.

Tratamente cu reflux acid

Refluxul acid poate fi tratat în două moduri. Una este medicația adecvată, iar cealaltă este o simplă schimbare a stilului de viață și a obiceiurilor alimentare. Indiferent de ce ai folosi ca tratament pentru refluxul acid, se recomandă insistent să consulți un medic. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele utilizate pentru tratarea altor boli pot inhiba medicamentele utilizate pentru tratarea refluxului acid. Tratamentele cu reflux acid pot fi împărțite în trei categorii mari.

– Schimbări și schimbări în stilul de viață

– Medicamente

– Chirurgie sau chirurgie laparoscopică

Schimbări și schimbări în stilul de viață

În acest tratament, pacienții sunt sfătuiți să-și schimbe stilul de viață de la obiceiuri alimentare la obiceiuri de somn și chiar posturi în timpul exercițiilor fizice. Dacă vorbim despre obiceiurile alimentare, pacienții trebuie să evite alimentele picante, cafeaua și alcoolul. De asemenea, se recomandă reducerea consumului de legume crucifere precum broccoli și conopida. De asemenea, este recomandat să mănânci o masă mai mică, dar de mai mult de trei ori. Evitați să mâncați aproape de ora de culcare. Acest lucru reduce expansiunea stomacului în timpul digestiei. Guma de mestecat imediat după masă crește producția de salivă, care la rândul său neutralizează acidul din esofag și, la rândul său, ameliorează refluxul acid. Pacienții sunt sfătuiți să urmeze următoarele îndrumări

– Nu mai fumați.

– Reduceți aportul de cofeină.

– Reduce stresul

– Încercați să mențineți greutatea corporală ideală.

– Evitați să purtați îmbrăcăminte care îmbrățișează talia.

– Nu faceți exerciții fizice după masă.

Posturile proaste, cum ar fi aplecarea sau prăbușirea, care provoacă contractarea stomacului, pot crește probabilitatea de GRED. Pacienții sunt sfătuiți să-și mențină corpul într-o poziție dreaptă și confortabilă. Nu dormi fără pernă. Ține-ți partea superioară a corpului ridicată pentru a preveni intrarea lichidului în esofag.

medicament

Medicamente cu inhibitori ai pompei de protoni

Medicamentele specifice sunt, de asemenea, concepute pentru a fi utilizate ca tratamente de reflux acid. Unele medicamente reduc producția de acid prin dezactivarea moleculelor de suprafață celulară (pompe de protoni) din mucoasa stomacului. Pompele de protoni funcționează cu ioni de hidrogen încărcați pozitiv și cresc producția de acid. Medicamentele inhibitoare ale pompei de protoni au efecte secundare grave.

Antiacide

Cazurile ușoare sunt tratate cu antiacide. Hidroxidul de aluminiu, hidroxidul de magneziu, hidroxidul de calciu și bicarbonatul de sodiu sunt antiacide comune utilizate ca tratamente pentru refluxul acid. Antiacidele cresc pH-ul stomacului și reduc aciditatea prin neutralizarea acidului gastric. Antiacidele trebuie luate într-o oră de la masă. Pentru că antiacidele nu mai pot rămâne pe stomacul gol și părăsesc stomacul într-o oră. Masa crește timpul de retenție al antiacidelor în stomac. Pe lângă scăderea pH-ului, antiacidele au anumite efecte secundare nedorite. Antiacidele care conțin aluminiu pot provoca constipație, în timp ce antiacidele care conțin magneziu pot provoca diaree. Antiacidele lichide sunt de preferat tabletelor. Cele mai puternice antiacide lichide disponibile sunt Maalox II, Mylanta II, Gelusil II și Extra Strength Riopan

Acizi alginici

Acidul alginic este ingredientul activ în tabletele cu barieră de spumă. Tabletele cu barieră de spumă conțin acid alginic în combinație cu gel de hidroxid de aluminiu și trisilicat de magneziu. Acidul alginic în tablete formează un strat protector pe stomac și pe membrana mucoasă inferioară a esofagului. Acest lucru permite celulelor să se regenereze și să se repare singure. Tabletele cu barieră de spumă formează spumă în stomac. Această spumă începe să plutească deasupra conținutului lichid al stomacului. Spuma acționează ca o barieră fizică și nu permite lichidului să se ridice în esofag. Două bariere din spumă Gaviscon și Algicon sunt disponibile comercial. Se recomandă să mesteci bine după 30 până la 60 de minute după masă sau înainte de culcare.

Antihistaminice

Antihistaminicele sunt, de asemenea, folosite pentru a trata refluxul acid. Pereții stomacului produc histamina. Histamina accelerează producția de acid prin legarea de receptori specifici prezenți pe celulele stomacale producătoare de acid. Antihistaminicele se leagă de acești receptori și blochează legarea histaminei, ceea ce, la rândul său, reduce producția de acid. Ranitidina, famotidina, cimetidina și nizatidina sunt antihistaminice sau antagoniști ai histaminei utilizați în mod obișnuit. Sunt disponibile fără prescripție medicală (OTC) fără prescripție medicală, dar doza OTC este mai mică decât cele prescrise. Antihistaminicele se iau cu 30 de minute înainte de masă. Acest lucru face ca antihistaminice să fie disponibile în concentrații mai mari atunci când stomacul produce activ acizi pentru a digera alimentele. Antihistaminice ameliorează rapid arsurile la stomac primare și inflamația esofagului.

Procinetica

Prokinetica acționează asupra mușchilor esofagieni inferiori. Ca urmare, mușchii devin tari și accelerează eliberarea alimentelor din stomac. Din această cauză, alimentele nu au șansa să revină în esofagul inferior. Utilizarea acestuia nu este recomandată din cauza efectelor secundare periculoase. Medicamentele au fost scoase de pe piață.

Sucralfat

Sucralfatul este folosit pentru buna funcționare a mușchilor digestivi. Ele îmbunătățesc vindecarea mușchilor esofagieni. Protejează membrana mucoasă sensibilă. De obicei, este utilizat în combinație cu medicamente anti-GERD.

Chirurgie sau chirurgie laparoscopică

Refluxul acid sever poate fi tratat prin intervenție chirurgicală. Procedurile chirurgicale sunt folosite pentru a susține esofagul inferior. Acest lucru va împiedica alimentele acidificate să se ridice în esofag. Procedura chirurgicală utilizată pentru a realiza acest lucru se numește fundoplicație. În această metodă, stomacul este înfășurat peste sfincterul esofagian. Tratamentul chirurgical al refluxului de acid este foarte complicat. Înainte de operație, au fost efectuate examinări ample pentru a verifica starea pacientului. Aceste teste includ teste combinate de evaluare a impedanței pH-ului, non-acide și a refluxului acid. Operația este o procedură invazivă și trebuie efectuată cu grijă extremă. În schimb, chirurgia laparoscopică este o metodă mai puțin invazivă. Această metodă implică realizarea unor găuri mici în buric și abdomenul superior. Pacienții se recuperează rapid. Operațiile laparoscopice trebuie efectuate de chirurgi calificați și cu experiență.

Inspirat de Anna Adam