Pálení žáhy – účinná léčba, dostupná cena

Pálení žáhy – účinná léčba, dostupná cena

Pálení žáhy. Také známý jako kyselý reflux, GERD nebo kyselé poruchy trávení.

Patříte mezi odhadovaných 10 % Američanů, kteří trpí kyselým refluxem? Na Purpurovou pilulku by nebylo tolik reklam, kdyby vás tam nebyly miliony.

Pálení žáhy je nejčastějším příznakem kyselého refluxu. Není to však jediný příznak. Někteří lidé pociťují bolest na hrudi nebo žaludku. Jiní si stěžují na kašel nebo kyselou chuť v ústech. Někteří mají sípání, chrapot, nevolnost nebo říhání.

Uvážlivá léčba by měla začít tím, že se vyhneme běžným spouštěčům. Nejčastějšími viníky jsou jídlo, alkohol, kouření, léky a stres. Vyhýbejte se kořeněným jídlům, kyselým jídlům, jako jsou rajčatové produkty a citrusové plody, cibule, kofein a troufám si říct, čokoláda? Vyhněte se jídlu pozdě v noci. Nekuřte. Nepij. Poslouchej svou matku.

Většina lidí si je vědoma toho, že aspirin může způsobit zažívací potíže. Mnoho lidí si neuvědomuje, že ibuprofen (Motrin, Advil) a naproxen (Aleve) to dělají téměř stejně pravděpodobně. Spouštěče jsou také protizánětlivé léky na předpis, ačkoli Celebrex pravděpodobně nejméně způsobí pálení žáhy. Někteří lidé mají podobné problémy s jinými léky, jako jsou kortikosteroidy nebo hormony.

Jaký je další krok, pokud se vyhýbáte známým spouštěčům, ale stále máte příznaky?

(Než budu pokračovat, chci říci, že přetrvávající pálení žáhy může být příznakem vředové choroby žaludku, srdeční choroby nebo dokonce rakoviny. Poraďte se se svým lékařem, abyste se ujistili, že jste v pořádku.)

Nyní zpět k léčbě.

Existují tři typy léků proti pálení žáhy: antacida (která neutralizují žaludeční kyselinu při kontaktu pro okamžitou úlevu), H2 blokátory (jako Tagamet, Axid, Pepcid a Zantac), které snižují produkci žaludeční kyseliny řádově o 50 %; a PPI (inhibitory protonové pumpy) (Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix, Nexium, Dexilant), které snižují kyselost řádově o 90 %. Reglan je v úplně jiné kategorii a funguje tak, že zlepšuje kontrakce v jícnu a umožňuje kyselině projít zpět do žaludku.

Pokud vás občas pálí žáha, například jednou týdně nebo méně, neutrácejte 20 $ za Prilosec OTC. Kupte si láhev Rolaids nebo Maalox za 5 dolarů (nebo ještě lépe generika), která by měla vydržet několik měsíců.

Pro častější nebo přetrvávající pálení žáhy jsou H2 blokátory výbornou a dostupnou volbou. Když se dostaly na trh, byly to zázračné léky - změnily život lidem trpícím vředy. V té době byly docela drahé. Ale teď jsou levné, jen 4 dolary na měsíc. Tagamet, Axid, Pepcid a Zantac jsou nyní volně prodejné v nízkých dávkách. Je zajímavé, že jsou stále dostupné na předpis, obecně ve vyšších dávkách, ale často za nižší cenu než volně prodejné léky. Například si můžete zakoupit 30denní zásobu generického Pepcidu (Famotidine) na předpis za pouhé 4 $, zatímco OTC verze může stát 2-3krát tolik v závislosti na síle. Pravděpodobně bude levnější získat předpis.

Mnoha lidem, pravděpodobně milionům, kteří užívají dražší PPI, by se dobře dařilo levnějším blokátorům H-2. (Znovu se zeptejte svého lékaře, než je budete pravidelně užívat. Nechcete maskovat rakovinu žaludku.) Z PPI jsou nyní generické Prilosec, Protonix a nejnověji Prevacid. Prilosec a některé formy přípravku Prevacid jsou v současné době dostupné bez lékařského předpisu. Pokud máte vzorec prostřednictvím svého pojištění, je pravděpodobné, že jsou regulovány. Před výběrem těchto léků zkontrolujte svůj předpis (vezměte jej k lékaři). Může to ušetřit spoustu zármutku.

Pokud je to možné, nechcete brát PPI dvakrát denně – vyšší dávka jednou denně je téměř vždy levnější. Generika jsou obvykle nejlevnější. Na rozdíl od H-2 blokátorů jsou však OTC verze levnější než verze na předpis. Navíc nejčastěji předepsané dávky mohou stát méně než méně běžně předepsané dávky, bez ohledu na sílu pilulky. Zeptejte se svého lékárníka. Ačkoli většina těchto přípravků přichází jako kapsle a nelze je dělit jako pilulky, kapsle, které lze bezpečně otevřít a posypat jablečným pyré nebo jiným jídlem, lze pro další úspory opatrně rozdělit na polovinu. Kupóny na značkové PPI (sleva až 55 USD) jsou k dispozici online nebo u vašeho lékaře.

Reglan (metoklopramid) se nepoužívá tak běžně jako v minulých letech, ale pro mnoho lidí je vysoce účinný. Dodává se pouze na předpis, ale stojí pouze 4 $ měsíčně. V případě potřeby jej lze kombinovat s blokátorem H-2, který stále stojí méně než PPI. Někteří lidé mají vedlejší účinky, ale obvykle ne při nízkých dávkách nebo přerušovaném užívání.

Snad vám tato rada ušetří nejen pálení žáhy, ale i vaši peněženku. Protože váš lékař nemusí znát cenu těchto léků, měli byste si tuto položku vzít s sebou na příští schůzku.

Copyright 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Inspirováno Cynthií Koelkerovou