Kõrvetised – tõhus ravi, taskukohane hind

Kõrvetised – tõhus ravi, taskukohane hind

Kõrvetised. Tuntud ka kui happe refluks, GERD või happe seedehäired.

Kas olete hinnanguliselt 10% ameeriklastest, kes kannatavad happe reflukshaiguse all? Purple Pillil poleks nii palju reklaame, kui teid poleks seal miljoneid.

Kõrvetised on happe reflukshaiguse kõige levinum sümptom. Siiski pole see ainus sümptom. Mõned inimesed kogevad valu rinnus või kõhus. Teised kurdavad köha või hapu maitse üle suus. Mõnel on vilistav hingamine, häälekähedus, iiveldus või röhitsemine.

Mõistlik ravi peaks algama tavaliste käivitavate tegurite vältimisega. Toit, alkohol, suitsetamine, ravimid ja stress on kõige levinumad süüdlased. Vältige vürtsikaid toite, happelisi toite nagu tomatitooted ja tsitrusviljad, sibulad, kofeiin ja julgen öelda, šokolaad? Vältige hilisõhtust söömist. Ärge suitsetage. Ära joo. Kuulake oma ema.

Enamik inimesi on teadlikud, et aspiriin võib põhjustada seedehäireid. Paljud inimesed ei mõista, et ibuprofeen (Motrin, Advil) ja naprokseen (Aleve) teevad seda peaaegu sama suure tõenäosusega. Põletikuvastased retseptiravimid on samuti vallandajad, kuigi Celebrex põhjustab tõenäoliselt kõige vähem kõrvetisi. Mõnel inimesel on sarnased probleemid teiste ravimitega, näiteks kortikosteroidide või hormoonidega.

Mis on järgmine samm, kui väldite teadaolevaid käivitajaid, kuid teil on endiselt sümptomeid?

(Enne kui jätkan, tahan öelda, et püsivad kõrvetised võivad olla haavandtõve, südamehaiguse või isegi vähi sümptom. Pöörduge oma arsti poole ja veenduge, et kõik on korras.)

Nüüd tagasi ravi juurde.

Kõrvetiste ravimeid on kolme tüüpi: antatsiidid (mis neutraliseerivad kokkupuutel maohappe kohese leevenduse saamiseks), H2-blokaatorid (nagu Tagamet, Axid, Pepcid ja Zantac), mis vähendavad maohappe tootmist ligikaudu 50%; ja PPI-d (prootonpumba inhibiitorid) (Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix, Nexium, Dexilant), mis vähendavad happesust umbes 90%. Reglan kuulub täiesti erinevasse kategooriasse ja parandab söögitoru kontraktsioone, võimaldades happel makku tagasi liikuda.

Kui teil esineb aeg-ajalt kõrvetisi, näiteks kord nädalas või harvemini, ärge kulutage Prilosec OTC-le 20 dollarit. Ostke 5-dollarine pudel Rolaidsi või Maaloxi (või veel parem geneeriliste ravimitega), millest peaks jätkuma mitu kuud.

Sagedasemate või püsivate kõrvetiste korral on H2-blokaatorid suurepärane ja taskukohane valik. Kui need turule tulid, olid need imeravimid – haavandihaigete elumuutvad. Tol ajal olid need üsna kallid. Aga nüüd on need odavad, vaid 4 dollarit kuu eest. Tagamet, Axid, Pepcid ja Zantac on nüüd saadaval väikestes annustes käsimüügis. Huvitav on see, et need on endiselt saadaval retsepti alusel, tavaliselt suuremates annustes, kuid sageli madalama hinnaga kui käsimüügiravimid. Näiteks saate retseptiga osta 30-päevase geneerilise Pepcidi (Famotidiini) pakkumise vaid 4 dollari eest, samas kui OTC versioon võib olenevalt tugevusest maksta 2–3 korda rohkem. Tõenäoliselt maksab retsepti saamine vähem.

Paljud inimesed, tõenäoliselt miljonid, kes võtavad kallimaid PPI-sid, saavad hästi hakkama odavamate H-2 blokaatoritega. (Küsige uuesti enne nende regulaarset võtmist oma arstilt. Te ei taha varjata maovähki.) PPI-dest on Prilosec, Protonix ja viimati Prevacid nüüd geneerilised. Prilosec ja mõned Prevacidi vormid on praegu saadaval ilma retseptita. Kui teil on kindlustuse kaudu valem, on tõenäoline, et need on reguleeritud. Enne nende ravimite valimist kontrollige oma retsepti (viige see arsti juurde). See võib päästa palju südamevalu.

Kui võimalik, ei taha te PPI-d kaks korda päevas võtta – suurem annus üks kord päevas on peaaegu alati odavam. Geneerilised ravimid on tavaliselt kõige odavamad. Kuid erinevalt H-2 blokaatoritest on OTC-versioonid odavamad kui retseptiversioonid. Lisaks võivad kõige sagedamini määratud annused maksta vähem kui harvemini määratud annused, olenemata pillide tugevusest. Küsige oma apteekrilt. Kuigi enamik neist preparaatidest on kapslitena ja neid ei saa pillidena poolitada, saab kapslid, mida saab ohutult avada ja õunakastmele või muudele toiduainetele piserdada, edasise säästmise huvides ettevaatlikult pooleks jagada. Kaubamärgi PPI-de kupongid (kuni 55 dollarit soodsamalt) on saadaval veebis või teie arstilt.

Reglani (metoklopramiidi) ei kasutata nii sageli kui varasematel aastatel, kuid see on paljude inimeste jaoks väga tõhus. Seda müüakse ainult retsepti alusel, kuid see maksab ainult 4 dollarit kuus. Vajadusel saab kombineerida H-2 blokaatoriga, mis maksab ikka vähem kui PPI. Mõned inimesed kogevad kõrvaltoimeid, kuid tavaliselt mitte väikeste annuste või vahelduva kasutamise korral.

Loodetavasti ei päästa see nõuanne mitte ainult kõrvetised, vaid ka rahakotti. Kuna teie arst ei pruugi nende ravimite maksumust teada, peaksite selle eseme järgmisele vastuvõtule kaasa võtma.

Autoriõigus 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Inspireeritud Cynthia Koelkerist