Brûlures d'estomac - Traitement efficace, coût abordable

Brûlures d'estomac - Traitement efficace, coût abordable

Brûlures d'estomac. Également connu sous le nom de reflux acide, de RGO ou d'indigestion acide.

Faites-vous partie des 10 % d’Américains qui souffrent de reflux acide ? Il n’y aurait pas autant de publicités sur la Purple Pill si vous n’étiez pas des millions.

Les brûlures d’estomac sont le symptôme le plus courant du reflux acide. Mais ce n’est pas le seul symptôme. Certaines personnes ressentent des douleurs à la poitrine ou à l’estomac. D’autres se plaignent de toux ou d’un goût aigre dans la bouche. Certains ont une respiration sifflante, un enrouement, des nausées ou des éructations.

Un traitement judicieux doit commencer par éviter les déclencheurs courants. La nourriture, l’alcool, le tabagisme, les médicaments et le stress sont les coupables les plus courants. Évitez les aliments épicés, les aliments acides comme les produits à base de tomates et les agrumes, les oignons, la caféine et oserais-je le dire, le chocolat ? Évitez de manger tard le soir. Ne fumez pas. Ne bois pas. Écoute ta mère.

La plupart des gens savent que l’aspirine peut provoquer des indigestions. Beaucoup de gens ne réalisent pas que l’ibuprofène (Motrin, Advil) et le naproxène (Aleve) sont presque aussi susceptibles d’avoir cet effet. Les médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance sont également des déclencheurs, bien que Celebrex soit probablement le moins susceptible de provoquer des brûlures d'estomac. Certaines personnes ont des problèmes similaires avec d’autres médicaments, comme les corticostéroïdes ou les hormones.

Quelle est la prochaine étape si vous évitez les déclencheurs connus mais que vous présentez toujours des symptômes ?

(Avant de continuer, je tiens à dire que les brûlures d'estomac persistantes peuvent être le symptôme d'un ulcère gastroduodénal, d'une maladie cardiaque ou même d'un cancer. Vérifiez auprès de votre médecin pour vous assurer que vous allez bien.)

Revenons maintenant au traitement.

Il existe trois types de médicaments contre les brûlures d'estomac : les antiacides (qui neutralisent l'acide gastrique au contact pour un soulagement immédiat), les anti-H2 (tels que Tagamet, Axid, Pepcid et Zantac), qui réduisent la production d'acide gastrique de l'ordre de 50 % ; et les IPP (inhibiteurs de la pompe à protons) (Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix, Nexium, Dexilant), qui réduisent l'acidité de l'ordre de 90 %. Reglan appartient à une catégorie complètement différente et agit en améliorant les contractions de l'œsophage, permettant ainsi à l'acide de retourner dans l'estomac.

Si vous avez des brûlures d'estomac occasionnelles, par exemple une fois par semaine ou moins, ne dépensez pas 20 $ en Prilosec OTC. Achetez une bouteille à 5 $ de Rolaids ou de Maalox (ou mieux encore, de génériques), qui devrait durer plusieurs mois.

Pour les brûlures d’estomac plus fréquentes ou persistantes, les anti-H2 constituent un choix excellent et abordable. Lorsqu'ils sont arrivés sur le marché, ils constituaient des remèdes miracles qui changeaient la vie des personnes souffrant d'ulcères. A l’époque, ils étaient assez chers. Mais maintenant, ils sont bon marché, seulement 4 dollars par mois. Tagamet, Axid, Pepcid et Zantac sont désormais disponibles en vente libre à faibles doses. Il est intéressant de noter qu’ils sont toujours disponibles sur ordonnance, généralement à des doses plus élevées, mais souvent à un prix inférieur à celui des médicaments en vente libre. Par exemple, vous pouvez acheter un approvisionnement de 30 jours de Pepcid (Famotidine) générique avec une ordonnance pour seulement 4 $, tandis que la version en vente libre peut coûter 2 à 3 fois plus cher selon la concentration. Il en coûtera probablement moins cher pour obtenir une ordonnance.

De nombreuses personnes, probablement des millions, qui prennent les IPP les plus chers s'en sortiraient bien avec les bloqueurs H-2 les moins chers. (Encore une fois, demandez à votre médecin avant de les prendre régulièrement. Vous ne voulez pas masquer le cancer de l'estomac.) Parmi les IPP, Prilosec, Protonix et, plus récemment, Prevacid sont désormais génériques. Prilosec et certaines formes de Prevacid sont actuellement disponibles sans ordonnance. Si vous disposez d’une formule via votre assurance, il est probable qu’elles soient réglementées. Vérifiez votre ordonnance (apportez-la chez le médecin) avant de choisir ces médicaments. Cela peut éviter bien des chagrins.

Si possible, vous ne voulez pas prendre l'IPP deux fois par jour - une dose plus élevée une fois par jour est presque toujours moins chère. Les génériques sont généralement les moins chers. Cependant, contrairement aux bloqueurs H-2, les versions en vente libre sont moins chères que les versions sur ordonnance. De plus, les doses les plus couramment prescrites peuvent coûter moins cher que les doses moins couramment prescrites, quelle que soit la concentration de la pilule. Demandez à votre pharmacien. Bien que la plupart de ces préparations se présentent sous forme de capsules et ne peuvent pas être divisées comme des pilules, les capsules, qui peuvent être ouvertes en toute sécurité et saupoudrées sur de la compote de pommes ou d'autres aliments, peuvent être soigneusement divisées en deux pour réaliser des économies supplémentaires. Des coupons pour les IPP de marque (jusqu'à 55 $ de réduction) sont disponibles en ligne ou auprès de votre médecin.

Reglan (métoclopramide) n'est pas utilisé aussi couramment que par le passé, mais il est très efficace pour de nombreuses personnes. Il est délivré sur ordonnance uniquement mais ne coûte que 4 $/mois. Si nécessaire, il peut être associé à un bloqueur H-2, qui coûte toujours moins cher qu'un IPP. Certaines personnes ressentent des effets secondaires, mais généralement pas avec de faibles doses ou une utilisation intermittente.

Espérons que ces conseils vous éviteront non seulement des brûlures d’estomac, mais aussi votre portefeuille. Étant donné que votre médecin ne connaît peut-être pas le coût de ces médicaments, vous devriez emporter cet article avec vous lors de votre prochain rendez-vous.

Copyright 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Inspiré par Cynthia Koelker