Gyomorégés - Hatékony kezelés, megfizethető áron

Gyomorégés - Hatékony kezelés, megfizethető áron

Gyomorégés. Más néven savas reflux, GERD vagy savas emésztési zavar.

Becslések szerint Ön az amerikaiak 10%-a közé tartozik, akik savas reflux betegségben szenvednek? Nem lenne annyi reklám a Lila tablettán, ha nem lennél ott több millióan.

A gyomorégés a savas reflux betegség leggyakoribb tünete. Azonban nem ez az egyetlen tünet. Vannak, akik mellkasi vagy hasi fájdalmat tapasztalnak. Mások köhögésre vagy savanyú ízre panaszkodnak a szájukban. Egyeseknél zihálás, rekedtség, hányinger vagy böfögés jelentkezik.

A megfontolt kezelést a gyakori kiváltó tényezők elkerülésével kell kezdeni. Az étel, az alkohol, a dohányzás, a gyógyszerek és a stressz a leggyakoribb bűnösök. Kerülje a fűszeres ételeket, a savas ételeket, például a paradicsomtermékeket és a citrusféléket, a hagymát, a koffeint és a csokoládét? Kerülje a késő esti étkezést. Ne dohányozzon. Ne igyál. Hallgass anyádra.

A legtöbb ember tisztában van azzal, hogy az aszpirin emésztési zavarokat okozhat. Sokan nem veszik észre, hogy az ibuprofen (Motrin, Advil) és a naproxen (Aleve) majdnem ugyanolyan valószínű. A vényköteles gyulladáscsökkentő gyógyszerek szintén kiváltó okok, bár valószínűleg a Celebrex okoz gyomorégést a legkevésbé. Néhány embernek hasonló problémái vannak más gyógyszerekkel, például kortikoszteroidokkal vagy hormonokkal.

Mi a következő lépés, ha elkerüli az ismert kiváltó okokat, de még mindig vannak tünetei?

(Mielőtt folytatnám, szeretném elmondani, hogy a tartós gyomorégés gyomorfekély, szívbetegség vagy akár rák tünete lehet. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy minden rendben van-e.)

Most vissza a kezeléshez.

Háromféle gyomorégés elleni gyógyszer létezik: antacidok (amelyek érintkezéskor semlegesítik a gyomorsavat az azonnali enyhülés érdekében), a H2-blokkolók (mint például a Tagamet, Axid, Pepcid és Zantac), amelyek 50%-kal csökkentik a gyomorsavtermelést; valamint a PPI-k (protonpumpa-gátlók) (Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix, Nexium, Dexilant), amelyek 90%-kal csökkentik a savasságot. A Reglan teljesen más kategóriába tartozik, és javítja a nyelőcső összehúzódásait, lehetővé téve a sav visszajutását a gyomorba.

Ha időnként gyomorégése van, például hetente egyszer vagy ritkábban, ne költsön 20 dollárt a Prilosec OTC-re. Vásároljon egy 5 dolláros üveg Rolaidt vagy Maaloxot (vagy ami még jobb, generikumokat), aminek több hónapig is eltarthat.

Gyakoribb vagy tartós gyomorégés esetén a H2-blokkolók kiváló és megfizethető választás. Amikor piacra kerültek, csodaszerek voltak – a fekélyben szenvedők életét megváltoztatták. Akkoriban elég drágák voltak. De most olcsók, mindössze 4 dollár egy hónapra. A Tagamet, az Axid, a Pepcid és a Zantac már vény nélkül kapható, alacsony dózisban. Érdekes módon továbbra is kaphatók receptre, általában nagyobb dózisban, de gyakran alacsonyabb áron, mint az OTC gyógyszerek. Például egy 30 napos általános Pepcid (Famotidine) készletet vásárolhat receptre mindössze 4 dollárért, míg az OTC változat 2-3-szor annyiba kerülhet, az erősségtől függően. Valószínűleg kevesebbe fog kerülni a recept beszerzése.

Sokan, valószínűleg milliók, akik a drágább PPI-ket szedik, jól járnának az olcsóbb H-2 blokkolókkal. (Ismét kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt ezeket rendszeresen szedné. Nem akarja elfedni a gyomorrákot.) A PPI-k közül a Prilosec, a Protonix és legutóbb a Prevacid már általános. A Prilosec és a Prevacid egyes formái jelenleg vény nélkül kaphatók. Ha van egy képlet a biztosításán keresztül, akkor valószínű, hogy szabályozva vannak. Mielőtt kiválasztaná ezeket a gyógyszereket, ellenőrizze felírását (vigye el orvosához). Sok szívfájdalmat megkímélhet.

Ha lehetséges, ne akarja naponta kétszer bevenni a PPI-t – a napi egyszeri nagyobb adag szinte mindig olcsóbb. A generikumok általában a legolcsóbbak. A H-2 blokkolóktól eltérően azonban az OTC változatok olcsóbbak, mint a vényköteles változatok. Ezenkívül a leggyakrabban felírt adagok kevesebbe kerülhetnek, mint a ritkábban előírt adagok, függetlenül a tabletta erősségétől. Kérdezze meg gyógyszerészét. Bár ezeknek a készítményeknek a többsége kapszula formájában érkezik, és nem lehet szétosztani, mint a pirulát, a biztonságosan felnyitható kapszulákat, amelyeket az almaszószra vagy más élelmiszerekre szórhatunk, óvatosan ketté lehet osztani a további megtakarítások érdekében. A márkanevű PPI-k kuponjai (legfeljebb 55 USD-ig) elérhetők online vagy orvosától.

A Reglan-t (metoklopramidot) nem használják olyan gyakran, mint az elmúlt években, de sok ember számára nagyon hatékony. Csak receptre kapható, de csak havi 4 dollárba kerül. Ha szükséges, kombinálható H-2 blokkolóval, ami még mindig kevesebbe kerül, mint egy PPI. Vannak, akiknél mellékhatások jelentkeznek, de általában nem alacsony dózisok vagy időszakos használat esetén.

Remélhetőleg ez a tanács nem csak a gyomorégéstől kíméli meg, hanem a pénztárcáját is. Mivel előfordulhat, hogy orvosa nem ismeri ezeknek a gyógyszereknek a költségeit, ezt a tételt magával kell vinnie a következő találkozóra.

Copyright 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Cynthia Koelker ihlette