Bruciore di stomaco: trattamento efficace, costi accessibili

Bruciore di stomaco: trattamento efficace, costi accessibili

Bruciore di stomaco. Conosciuto anche come reflusso acido, GERD o indigestione acida.

Fai parte di quel 10% stimato di americani che soffrono di malattia da reflusso acido? Non ci sarebbero così tante pubblicità sulla Purple Pill se non ci fossero milioni di voi là fuori.

Il bruciore di stomaco è il sintomo più comune della malattia da reflusso acido. Tuttavia, non è l’unico sintomo. Alcune persone avvertono dolore al petto o allo stomaco. Altri lamentano tosse o sapore acido in bocca. Alcuni hanno respiro sibilante, raucedine, nausea o eruttazione.

Un trattamento giudizioso dovrebbe iniziare evitando i fattori scatenanti comuni. Cibo, alcol, fumo, farmaci e stress sono i colpevoli più comuni. Evitare cibi piccanti, cibi acidi come prodotti a base di pomodoro e agrumi, cipolle, caffeina e, oserei dire, cioccolato? Evitare di mangiare a tarda notte. Non fumare. Non bere. Ascolta tua madre.

Molte persone sanno che l’aspirina può causare indigestione. Molte persone non si rendono conto che l'ibuprofene (Motrin, Advil) e il naprossene (Aleve) hanno quasi la stessa probabilità di avere questo effetto. Anche i farmaci antinfiammatori su prescrizione sono fattori scatenanti, sebbene Celebrex sia probabilmente il meno probabile che causi bruciore di stomaco. Alcune persone hanno problemi simili con altri farmaci, come i corticosteroidi o gli ormoni.

Qual è il passo successivo se stai evitando i fattori scatenanti noti ma hai ancora sintomi?

(Prima di continuare, voglio dire che il bruciore di stomaco persistente può essere un sintomo di ulcera peptica, malattie cardiache o persino cancro. Consulta il tuo medico per assicurarti che stai bene.)

Ora torniamo al trattamento.

Esistono tre tipi di farmaci per il bruciore di stomaco: gli antiacidi (che neutralizzano l'acido dello stomaco al contatto per un sollievo immediato), i bloccanti H2 (come Tagamet, Axid, Pepcid e Zantac), che riducono la produzione di acido nello stomaco nell'ordine del 50%; e gli IPP (inibitori della pompa protonica) (Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix, Nexium, Dexilant), che riducono l'acidità nell'ordine del 90%. Reglan appartiene a una categoria completamente diversa e agisce migliorando le contrazioni dell'esofago, consentendo all'acido di ritornare nello stomaco.

Se soffri di bruciore di stomaco occasionale, ad esempio una volta alla settimana o meno, non spendere $ 20 su Prilosec OTC. Acquista una bottiglia da $ 5 di Rolaids o Maalox (o meglio ancora, generici), che dovrebbe durare diversi mesi.

Per il bruciore di stomaco più frequente o persistente, gli anti-H2 sono una scelta eccellente e conveniente. Quando arrivarono sul mercato, erano cure miracolose: cambiavano la vita ai malati di ulcera. All'epoca erano piuttosto costosi. Ma ora costano poco, solo 4 dollari al mese. Tagamet, Axid, Pepcid e Zantac sono ora disponibili come farmaci da banco a basse dosi. È interessante notare che sono ancora disponibili su prescrizione, generalmente in dosi più elevate, ma spesso a un prezzo inferiore rispetto ai farmaci da banco. Ad esempio, puoi acquistare una fornitura per 30 giorni di Pepcid generico (Famotidina) con prescrizione medica per soli $ 4, mentre la versione OTC può costare 2-3 volte di più a seconda della concentrazione. Probabilmente costerà meno ottenere una prescrizione.

Molte persone, probabilmente milioni, che assumono gli IPP più costosi trarrebbero beneficio dai bloccanti H-2 meno costosi. (Ancora una volta, chiedi al tuo medico prima di prenderli regolarmente. Non vuoi mascherare il cancro allo stomaco.) Tra gli IPP, Prilosec, Protonix e, più recentemente, Prevacid sono ora generici. Prilosec e alcune forme di Prevacid sono attualmente disponibili senza prescrizione medica. Se hai una formula tramite la tua assicurazione, è probabile che siano regolamentate. Controlla la tua prescrizione (portala dal medico) prima di scegliere questi farmaci. Può risparmiare un sacco di dispiaceri.

Se possibile, non assumere l'IPP due volte al giorno: una dose più elevata una volta al giorno è quasi sempre più economica. I generici sono solitamente i più economici. Tuttavia, a differenza dei bloccanti H-2, le versioni da banco sono più economiche delle versioni con prescrizione. Inoltre, i dosaggi più comunemente prescritti possono costare meno dei dosaggi meno comunemente prescritti, indipendentemente dalla forza della pillola. Chiedi al tuo farmacista. Sebbene la maggior parte di questi preparati siano disponibili sotto forma di capsule e non possano essere divise come pillole, le capsule, che possono essere aperte in sicurezza e cosparse su salsa di mele o altri alimenti, possono essere divise con cura a metà per ulteriori risparmi. I coupon per gli IPP di marca (fino a $ 55 di sconto) sono disponibili online o presso il tuo medico.

Reglan (metoclopramide) non è usato così comunemente come negli anni passati, ma è molto efficace per molte persone. Viene fornito solo su prescrizione ma costa solo $ 4 al mese. Se necessario, può essere combinato con un bloccante H-2, che costa comunque meno di un PPI. Alcune persone manifestano effetti collaterali, ma di solito non con dosi basse o uso intermittente.

Speriamo che questo consiglio non solo ti faccia risparmiare il bruciore di stomaco, ma anche il tuo portafoglio. Poiché il tuo medico potrebbe non conoscere il costo di questi farmaci, dovresti portare questo articolo con te al tuo prossimo appuntamento.

Copyright 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Ispirato da Cynthia Koelker