Halsbränna - Effektiv behandling, överkomlig kostnad

Halsbränna - Effektiv behandling, överkomlig kostnad

Halsbränna. Även känd som sura uppstötningar, GERD eller sura matsmältningsbesvär.

Är du bland de uppskattningsvis 10% av amerikaner som lider av sura uppstötningar? Det skulle inte finnas så många reklamfilmer på Purple Pill om det inte fanns miljoner av er där ute.

Halsbränna är det vanligaste symtomet på sura uppstötningar. Det är dock inte det enda symptomet. Vissa människor upplever smärta i bröstet eller magen. Andra klagar över hosta eller en sur smak i munnen. Vissa har väsande andning, heshet, illamående eller rapningar.

Förnuftig behandling bör börja med att undvika vanliga triggers. Mat, alkohol, rökning, mediciner och stress är de vanligaste bovarna. Undvik kryddig mat, sur mat som tomatprodukter och citrusfrukter, lök, koffein och vågar jag säga det, choklad? Undvik att äta sent på kvällen. Rök inte. Drick inte. Lyssna på din mamma.

De flesta människor är medvetna om att aspirin kan orsaka matsmältningsbesvär. Många människor inser inte att ibuprofen (Motrin, Advil) och naproxen (Aleve) är nästan lika benägna att göra detta. Receptbelagda antiinflammatoriska läkemedel är också triggers, även om Celebrex förmodligen är minst benägna att orsaka halsbränna. Vissa människor har liknande problem med andra mediciner, såsom kortikosteroider eller hormoner.

Vad är nästa steg om du undviker kända triggers men fortfarande har symtom?

(Innan jag fortsätter vill jag säga att ihållande halsbränna kan vara ett symptom på magsår, hjärtsjukdom eller till och med cancer. Kontrollera med din läkare för att se till att du är okej.)

Nu tillbaka till behandlingen.

Det finns tre typer av mediciner mot halsbränna: antacida (som neutraliserar magsyra vid kontakt för omedelbar lindring), H2-blockerarna (som Tagamet, Axid, Pepcid och Zantac), som minskar magsyraproduktionen i storleksordningen 50 %; och PPI (protonpumpshämmare) (Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix, Nexium, Dexilant), som minskar surheten i storleksordningen 90 %. Reglan är i en helt annan kategori och fungerar genom att förbättra sammandragningarna i matstrupen, vilket gör att syra kan passera tillbaka till magsäcken.

Om du har enstaka halsbränna, till exempel en gång i veckan eller mindre, spendera inte $20 på Prilosec OTC. Köp en $5 flaska Rolaids eller Maalox (eller ännu bättre, generika), som bör hålla i flera månader.

För mer frekvent eller ihållande halsbränna är H2-blockerare ett utmärkt och prisvärt val. När de kom ut på marknaden var de mirakelkurer - livsförändrande för sårsjuka. På den tiden var de ganska dyra. Men nu är de billiga, bara $4 för en månad. Tagamet, Axid, Pepcid och Zantac finns nu över disk i låga doser. Intressant nog är de fortfarande tillgängliga på recept, vanligtvis i högre doser, men ofta till ett lägre pris än receptfria läkemedel. Till exempel kan du köpa en 30-dagars leverans av generisk Pepcid (Famotidine) med ett recept för bara $4, medan OTC-versionen kan kosta 2-3 gånger så mycket beroende på styrkan. Det kommer förmodligen att kosta mindre att få ett recept.

Många människor, förmodligen miljoner, som tar de dyrare PPI:erna skulle klara sig bra på de billigare H-2-blockerarna. (Återigen, fråga din läkare innan du tar dessa regelbundet. Du vill inte maskera magcancer.) Av PPI:erna är Prilosec, Protonix och nu senast Prevacid generiska. Prilosec och vissa former av Prevacid är för närvarande tillgängliga utan recept. Om du har en formel genom din försäkring är det troligt att de är reglerade. Kontrollera ditt recept (ta det till läkaren) innan du väljer dessa mediciner. Det kan spara mycket hjärtesorg.

Om möjligt vill du inte ta PPI två gånger om dagen - en högre dos en gång om dagen är nästan alltid billigare. Generika är oftast billigast. Men till skillnad från H-2-blockerarna är OTC-versionerna billigare än receptbelagda versioner. Dessutom kan de vanligast föreskrivna doserna kosta mindre än mindre vanliga doser, oavsett pillerstyrka. Fråga din farmaceut. Även om de flesta av dessa preparat kommer som kapslar och inte kan delas som piller, kan kapslarna, som säkert kan öppnas och strös på äppelmos eller andra livsmedel, delas försiktigt på mitten för ytterligare besparingar. Kuponger för varumärkes-PPI (upp till $55 rabatt) finns tillgängliga online eller från din läkare.

Reglan (metoklopramid) används inte lika vanligt som tidigare år, men det är mycket effektivt för många människor. Det kommer endast på recept men kostar bara $4/månad. Vid behov kan den kombineras med en H-2-blockerare, som fortfarande kostar mindre än en PPI. Vissa människor upplever biverkningar, men vanligtvis inte vid låga doser eller intermittent användning.

Förhoppningsvis kommer detta råd inte bara att spara dig halsbränna, utan också din plånbok. Eftersom din läkare kanske inte vet kostnaderna för dessa mediciner, bör du ta med dig detta föremål till ditt nästa möte.

Copyright 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Inspirerad av Cynthia Koelker