Καούρα: Μην κατηγορείτε το άγχος. Συνήθως είναι λοίμωξη

Καούρα: Μην κατηγορείτε το άγχος. Συνήθως είναι λοίμωξη

Εάν ρέψετε ή έχετε αίσθημα καψίματος στο στομάχι ή το στήθος σας, ειδικά όταν το στομάχι σας είναι άδειο, έχετε είτε μια μόλυνση, έναν όγκο ή μια κατάσταση που ονομάζεται ΓΟΠΝ όπου ρέψετε και αισθάνεστε πόνο και δεν έχετε ιδέα γιατί. Ο γαστρεντερολόγος σας πιθανότατα θα θέλει να βάλει ένα σωλήνα στο στόμα και στο στομάχι σας, αλλά η βιοψία που θα κάνει για να βρει το μικρόβιο μπορεί συχνά να χάσει το μικρόβιο εάν υπάρχει.

Τουλάχιστον 24 διαφορετικά βακτήρια έχει αποδειχθεί ότι προκαλούν έλκος στομάχου. Επειδή οι γιατροί δεν έχουν τρόπο να ελέγξουν και τα 24 διαφορετικά βακτήρια, όλοι οι άνθρωποι με ερυγές και κάψιμο στο στομάχι θα πρέπει να λαμβάνουν την εβδομαδιαία σειρά αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πιο κοινής αιτίας του έλκους του στομάχου, του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.

Συνιστώ να κάνετε μια ακτινογραφία σειράς ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα για να αποκλείσετε έναν όγκο, ο οποίος είναι σχεδόν πάντα αρνητικός. Στη συνέχεια, θα κάνετε μια εξέταση αίματος για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και θα πρέπει να λάβετε αντιβιοτικά ακόμα και αν η εξέταση αίματος είναι αρνητική, επειδή υπάρχουν τουλάχιστον 23 άλλοι τύποι βακτηρίων που αυτή η εξέταση δεν ανιχνεύει. Διαφορετικά, θα κολλήσετε με μια διάγνωση παλινδρόμησης που ονομάζεται ΓΟΠΝ και με φαρμακευτική αγωγή για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Πριν από είκοσι χρόνια, όλοι πίστευαν ότι τα στομαχικά προβλήματα προκαλούνται από το άγχος. Το 1983 γέλασαν με τον Δρ Barry Marshall όταν ανέφερε ότι τα έλκη στομάχου προκλήθηκαν από λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και μπορούσαν να θεραπευτούν με αντιβιοτικά. Οι συνάδελφοι γιατροί ήταν τόσο κακοί μαζί του που στη συνέχεια κατάπιε ένα φιαλίδιο ελικοβακτηριδίου και παραλίγο να πεθάνει. Εκείνη τη χρονιά κέρδισε το βραβείο Νόμπελ για την ανακάλυψη και το θάρρος του.

Τώρα σχεδόν κάθε λογικός γιατρός συμφωνεί ότι όλοι οι άνθρωποι που έχουν ρέψιμο και κάψιμο στο στομάχι και θετική εξέταση αίματος για ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού μπορούν να θεραπευτούν με αντιβιοτικά, αλλά πολλοί γαστρεντερολόγοι αρνούνται πεισματικά να θεραπεύσουν ασθενείς με αρνητική εξέταση αίματος ή βιοψία για αυτό το μικρόβιο. Είναι ξεκάθαρα λάθος καθώς πολλά άλλα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα συμπεριλαμβανομένων των H. helmannii, H. felis, H. rappini, H. cinaedi, H. sp. Στέλεχος Mainz, Η. fennelliae, Η. pullorum, Η. hepaticus, Η. Billis, Η. canis, Η. Hills, Η. mesocricetorum sp nov, κυτταρομεγαλοϊός και μυκόπλασμα.

Αυτά τα μικρόβια αναπτύσσονται επίσης στο σάλιο, ώστε να μπορούν να περάσουν μεταξύ των μελών της οικογένειας και των κατοικίδιων ζώων. Ως εκ τούτου, ορισμένοι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε όλα τα άτομα με ρέψιμο και εγκαύματα στο στομάχι και ελέγχουν άλλα μέλη του νοικοκυριού για συμπτώματα. Η τυπική θεραπεία, μία εβδομάδα με κλαριθρομυκίνη 500 mg δύο φορές την ημέρα, μετρονιδαζόλη 500 mg δύο φορές την ημέρα και ομεπεραζόλη 20 mg μία φορά την ημέρα, είναι ασφαλής και αποτελεσματική.

Τουλάχιστον 12 εβδομάδες αργότερα θα χρειαστείτε μια εξέταση αίματος για Helicobacter. Εάν τα συμπτώματά σας έχουν εξαφανιστεί και ο τίτλος πέσει, πιθανότατα έχετε θεραπευτεί. Εάν ο τίτλος του Helicobacter σας είναι ακόμα υψηλός, το Helicobacter σας είναι πιθανώς ανθεκτικό στη μετρονιδαζόλη και πρέπει να λάβετε θεραπεία με αμοξακιλλίνη 500 mg τέσσερις φορές την ημέρα, τετρακυκλίνη 500 mg τρεις φορές την ημέρα και ομεπεραζόλη 20 mg μία φορά την ημέρα για τουλάχιστον δέκα ημέρες. Εάν επαναφέρετε το οξύ του στομάχου στον οισοφάγο σας (παλινδρόμηση, διαφραγματοκήλη), μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία με ομεπεραζόλη 20 mg μία φορά την ημέρα. Μερικοί άνθρωποι που δεν έχουν μολυνθεί από το Helicobacter μπορεί να ωφεληθούν από τη λήψη κλαριθρομυκίνης ή άλλου αντιβιοτικού για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ρωτήστε το γιατρό σας.

Το ελικοβακτηρίδιο μπορεί επίσης να προκαλέσει ηπατική νόσο, διαταραχές των αιμοφόρων αγγείων όπως πήξη και καρδιακή προσβολή και ορισμένες δερματικές παθήσεις όπως η ροδόχρου ακμή.

Εμπνευσμένος από τον Gabe Mirkin, M.D.