Azia: não culpe o estresse; Geralmente é uma infecção

Azia: não culpe o estresse; Geralmente é uma infecção

Se você arrotar ou sentir uma sensação de queimação no estômago ou no peito, especialmente quando o estômago está vazio, você tem uma infecção, um tumor ou uma condição chamada DRGE, na qual você arrota e sente dor e não tem ideia do porquê. Seu gastroenterologista provavelmente desejará colocar um tubo em sua boca e em seu estômago, mas a biópsia que ele realizará para encontrar o germe muitas vezes pode não detectar o germe, se ele estiver lá.

Foi demonstrado que pelo menos 24 bactérias diferentes causam úlceras estomacais. Como os médicos não têm como rastrear todas as 24 bactérias diferentes, todas as pessoas com arrotos e queimação no estômago devem receber antibióticos de uma semana usados ​​para tratar a causa mais comum de úlceras estomacais, o Helicobacter pylori.

Recomendo que você faça uma radiografia da série GI superior para descartar um tumor, que quase sempre é negativo. Então você fará um exame de sangue para Helicobacter pylori e deverá ser tratado com antibióticos mesmo que o exame de sangue seja negativo, porque existem pelo menos 23 outros tipos de bactérias que este teste não detecta. Caso contrário, você terá um diagnóstico de regurgitação chamado DRGE e tomará medicamentos para o resto da vida.

Há vinte anos, todos acreditavam que os problemas estomacais eram causados ​​pelo estresse. Em 1983, eles riram do Dr. Barry Marshall quando ele relatou que as úlceras estomacais eram causadas pela infecção por Helicobacter pylori e poderiam ser curadas com antibióticos. Os colegas médicos foram tão maus com ele que ele engoliu um frasco de Helicobacter e quase morreu. Naquele ano ele ganhou o Prêmio Nobel por sua descoberta e coragem.

Agora, quase todos os médicos sensatos concordam que todas as pessoas que apresentam arrotos e queimação no estômago e um exame de sangue positivo para Helicobacter pylori podem ser curadas com antibióticos, mas muitos gastroenterologistas se recusam obstinadamente a tratar pacientes com exame de sangue negativo ou biópsia para esse germe. Eles estão claramente errados, pois muitas outras bactérias podem causar os mesmos sintomas, incluindo H. helmanii, H. felis, H. rappini, H. cinaedi, H. sp. Cepa Mainz, H. fennelliae, H. pullorum, H. hepaticus, H. Billis, H. canis, H. Hills, H. mesocricetorum sp nov, citomegalovírus e micoplasma.

Esses germes também crescem na saliva, para que possam ser transmitidos entre familiares e animais de estimação. Portanto, alguns médicos prescrevem antibióticos para todas as pessoas com arrotos e queimaduras estomacais e examinam outros membros da família em busca de sintomas. O tratamento padrão, uma semana de claritromicina 500 mg duas vezes ao dia, metronidazol 500 mg duas vezes ao dia e omeperazol 20 mg uma vez ao dia, é seguro e eficaz.

Pelo menos 12 semanas depois, você precisará de um exame de sangue para Helicobacter. Se os seus sintomas desaparecerem e o título cair, você provavelmente está curado. Se o seu título de Helicobacter ainda estiver alto, seu Helicobacter provavelmente é resistente ao metronidazol e você precisa ser tratado com amoxacilina 500 mg quatro vezes ao dia, tetraciclina 500 mg três vezes ao dia e omeperazol 20 mg uma vez ao dia por pelo menos dez dias. Se você regurgitar ácido estomacal para o esôfago (refluxo, hérnia de hiato), poderá precisar de tratamento com omeperazol 20 mg uma vez ao dia. Algumas pessoas que não estão infectadas com Helicobacter podem se beneficiar do uso de claritromicina ou outro antibiótico por um longo período. Pergunte ao seu médico.

Helicobacter também pode causar doenças hepáticas, distúrbios dos vasos sanguíneos, como coagulação e ataque cardíaco, e certas doenças de pele, como rosácea.

Inspirado por Gabe Mirkin, M.D.