Arsuri la stomac: Nu da vina pe stres; De obicei este o infecție

Arsuri la stomac: Nu da vina pe stres; De obicei este o infecție

Dacă eructați sau aveți o senzație de arsură în stomac sau în piept, mai ales când stomacul este gol, fie aveți o infecție, o tumoare sau o afecțiune numită GERD în care eructați și simțiți durere și nu aveți idee de ce. Gastroenterologul dumneavoastră va dori probabil să vă pună un tub în gură și în stomac, dar biopsia pe care o va efectua pentru a găsi germenul poate deseori să lipsească germenul dacă acesta este acolo.

S-a demonstrat că cel puțin 24 de bacterii diferite cauzează ulcere gastrice. Deoarece medicii nu au nicio modalitate de a detecta toate cele 24 de bacterii diferite, toate persoanele cu eructații și arsuri în stomac ar trebui să primească un curs de o săptămână cu antibiotice utilizate pentru a trata cea mai frecventă cauză a ulcerului gastric, Helicobacter pylori.

Vă recomand să vă faceți o radiografie din seria GI superioară pentru a exclude o tumoare, care este aproape întotdeauna negativă. Apoi veți face un test de sânge pentru Helicobacter pylori și trebuie tratat cu antibiotice chiar dacă testul de sânge este negativ, deoarece există cel puțin alte 23 de tipuri de bacterii pe care acest test nu le detectează. În caz contrar, veți rămâne blocat cu un diagnostic de regurgitare numit GERD și pe medicamente pentru tot restul vieții.

În urmă cu douăzeci de ani, toată lumea credea că problemele cu stomacul erau cauzate de stres. În 1983 au râs de dr. Barry Marshall când a raportat că ulcerele gastrice au fost cauzate de infecția cu Helicobacter pylori și ar putea fi vindecate cu antibiotice. Colegii doctori au fost atât de rău cu el, încât a înghițit apoi o fiolă de Helicobacter și aproape a murit. În acel an a câștigat Premiul Nobel pentru descoperirea și curajul lui.

Acum aproape fiecare medic sensibil este de acord că toți oamenii care au eructat și arsuri în stomac și un test de sânge pozitiv pentru Helicobacter pylori pot fi vindecați cu antibiotice, dar mulți gastroenterologi refuză cu încăpățânare să trateze pacienții cu un test de sânge negativ sau cu biopsie pentru acest germen. Ele sunt în mod clar greșite, deoarece multe alte bacterii pot provoca aceleași simptome, inclusiv H. helmannii, H. felis, H. rappini, H. cinaedi, H. sp. Tulpina Mainz, H. fennelliae, H. pullorum, H. hepaticus, H. Billis, H. canis, H. Hills, H. mesocricetorum sp nov, citomegalovirus și micoplasmă.

Acești germeni cresc și în salivă, astfel încât ei pot fi transmisi între membrii familiei și animalele de companie. Prin urmare, unii medici prescriu antibiotice tuturor persoanelor cu eructații și arsuri la stomac și verifică ceilalți membri ai gospodăriei pentru simptome. Tratamentul standard, o săptămână de claritromicină 500 mg de două ori pe zi, metronidazol 500 mg de două ori pe zi și omeperazol 20 mg o dată pe zi, este sigur și eficient.

Cel puțin 12 săptămâni mai târziu, veți avea nevoie de un test de sânge pentru Helicobacter. Dacă simptomele dumneavoastră au dispărut și titrul scade, probabil că sunteți vindecat. Dacă titrul dumneavoastră de Helicobacter este încă ridicat, Helicobacter dumneavoastră este probabil rezistent la metronidazol și trebuie să fiți tratat cu amoxacilină 500 mg de patru ori pe zi, tetraciclină 500 mg de trei ori pe zi și omeperazol 20 mg o dată pe zi timp de cel puțin zece zile. Dacă regurgitati acidul gastric în esofag (reflux, hernie hiatală), este posibil să aveți nevoie de tratament cu omeperazol 20 mg o dată pe zi. Unele persoane care nu sunt infectate cu Helicobacter pot beneficia de pe urma tratamentului cu claritromicină sau alt antibiotic pentru o perioadă lungă de timp. Întrebați medicul dumneavoastră.

Helicobacter poate provoca, de asemenea, boli hepatice, tulburări ale vaselor de sânge, cum ar fi coagularea și atacul de cord și anumite afecțiuni ale pielii, cum ar fi rozaceea.

Inspirat de Gabe Mirkin, M.D.