Exercice et conseils nutritionnels
Un éminent chercheur en maladies cardiovasculaires de l’Université Simon Fraser tire la sonnette d’alarme concernant les recommandations universelles visant à améliorer la santé cardiaque partout dans le monde. Faites de l'exercice et mangez des légumes : dans la plupart des pays du monde, des recettes privilégiées comme celles-ci ne réduisent pas toujours le risque de maladie cardiaque. Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la principale cause de décès dans le monde, avec 80 pour cent des décès survenant dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Cependant, les lignes directrices internationales en matière de santé cardiaque s'appuient principalement sur des recherches menées dans des pays à revenu élevé et négligent souvent les causes en amont des maladies cardiovasculaires, explique Scott Lear, professeur de sciences de la santé à SFU...
Exercice et conseils nutritionnels
Un éminent chercheur en maladies cardiovasculaires de l’Université Simon Fraser tire la sonnette d’alarme concernant les recommandations universelles visant à améliorer la santé cardiaque partout dans le monde.
Faites de l'exercice et mangez des légumes : dans la plupart des pays du monde, des recettes privilégiées comme celles-ci ne réduisent pas toujours le risque de maladie cardiaque.
Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la principale cause de décès dans le monde, avec 80 pour cent des décès survenant dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Cependant, les lignes directrices internationales en matière de santé cardiaque reposent principalement sur des recherches menées dans des pays à revenu élevé et négligent souvent les causes en amont des maladies cardiovasculaires, explique Scott Lear, professeur des sciences de la santé à SFU et titulaire de la chaire de prévention cardiovasculaire de la Fondation Pfizer/Heart & Streok.
"Le monde s'étend au-delà des pays à revenu élevé lorsque l'on pense aux recommandations universelles comme 75 minutes d'exercice par semaine ou consommer cinq portions de fruits et légumes par jour", explique Lear, auteur principal d'une nouvelle étude examinant l'impact des facteurs sociaux, environnementaux et politiques sur les maladies cardiovasculaires dans le monde.
« Il y a un contraste saisissant entre une promenade quotidienne sur le trottoir dans le West End de Vancouver et la marche pour se rendre au travail à New Delhi, la ville la plus polluée du monde, où de nombreuses personnes n'ont pas les moyens de conduire et où les transports en commun font défaut », dit-il. "Nous ne pouvons pas supposer que la vie est la même partout. Les environnements dans lesquels les gens vivent et le type de travail qu'ils effectuent font une grande différence sur leur santé."
Le document de synthèse a examiné les causes sous-jacentes des maladies cardiovasculaires à l’aide des données de l’étude collaborative en cours sur l’épidémiologie rurale urbaine (Pure). Cette étude collecte des données dans les pays à revenu élevé, intermédiaire et faible depuis 2002 et inclut désormais plus de 212 000 participants de 28 pays sur cinq continents.
Les données d'examen uniquement sont collectées tous les trois ans et comprennent une enquête de base, des mesures physiques (telles que la taille, le poids, la tension artérielle, le tour de taille et de hanches et la capacité pulmonaire) et des questionnaires supplémentaires ciblant des intérêts de recherche spécifiques, notamment les maladies cardiovasculaires.
En plus des environnements d'activité physique, l'étude de Lear a identifié plusieurs autres facteurs contribuant aux causes des maladies cardiovasculaires dans le monde, notamment l'alimentation, l'éducation, le tabagisme, la pollution de l'air, le changement climatique, l'isolement social et l'accès aux médicaments, aux traitements et aux soins de santé.
Environ 87 pour cent des participants purs vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire, ce qui positionne l'étude de manière unique pour examiner les facteurs de risque individuels associés à l'urbanisation, explique Lear. Bien que les résultats de cette étude soient basés sur des données mondiales, ils reflètent également les microcosmes de différentes zones géographiques au sein d’une même ville ou région.
Le privilège façonne la pratique
Le manque d’exercice est un facteur de risque important de maladies cardiovasculaires, mais le type et le contexte de l’activité physique jouent également un rôle.
Selon l'étude de Lear, l'activité physique déclarée était la plus élevée dans les pays à revenu élevé, même si plus de 22 pour cent des participants étaient assis plus de huit heures par jour. En revanche, seulement 4,4 pour cent des participants des pays à faible revenu ont déclaré rester assis plus de huit heures par jour, mais leur niveau global d'activité physique était inférieur.
La différence réside dans la nature de l'activité. Dans les pays à faible revenu, l'activité physique est souvent liée au travail, aux transports et aux tâches domestiques plutôt qu'aux tâches de loisirs, explique Lear.
Prix des produits
Une alimentation saine comprenant des fruits, des légumes, des légumineuses, des noix, du poisson et des produits laitiers peut réduire le risque de maladies cardiovasculaires. Lear a indiqué que, quel que soit le revenu du pays, les fruits et légumes étaient plus facilement disponibles et plus abordables dans les zones urbaines.
Mais il a également été surpris de constater que la consommation de fruits et légumes est plus faible dans les pays à faible revenu parce que les agriculteurs n'ont pas les moyens de manger leurs propres produits.
C’est une véritable révélation. Pour beaucoup de ces agriculteurs, il faudrait 50 pour cent de leur revenu familial pour obtenir une journée de l'apport minimum recommandé en fruits et légumes par jour. "
Scott Lear, professeur des sciences de la santé à SFU
Sources :
Lear, S.A.,et coll.(2025). Facteurs sociaux, politiques de santé et environnement : implications pour les maladies cardiovasculaires à travers le monde. Journal européen du cœur. doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf212.