Biden agisce con ordine esecutivo per proteggere l'aborto e i diritti riproduttivi

Biden agisce con ordine esecutivo per proteggere l'aborto e i diritti riproduttivi

Fact-checked 8 luglio 2022 di Vivianna Shields, giornalista e verificatrice di fatti con esperienza nel campo della salute e del benessere.

In risposta alla decisione della Corte Suprema di rovesciareCapriolo contro vitello, il presidente Joe Biden ha firmato venerdì un ordine esecutivo volto a garantire l'accesso a determinati servizi di assistenza sanitaria riproduttiva. L’ordine esecutivo arriva due settimane dopo la decisione del tribunale che ha annullato il diritto all’aborto tutelato a livello federale e ha dato ai singoli stati la possibilità di emanare la propria legislazione sull’aborto.

L’ordine esecutivo ordina al Segretario della Salute e dei Servizi Umani (HHS) di intraprendere una serie di azioni e riferire alla Casa Bianca entro 30 giorni. Queste misure includono la protezione dell’accesso all’aborto medico e alla contraccezione, l’adozione di politiche aggiuntive per proteggere le informazioni sanitarie private e la potenziale modifica delle linee guida sulle responsabilità dei medici e sulle protezioni relative alle cure di emergenza.

Sebbene queste misure siano utili, non ci sono azioni che il presidente possa intraprendere per ripristinare il diritto all’aborto a livello nazionale. Come ha chiarito lo stesso Biden nell’ordine esecutivo, l’unico modo per garantire l’accesso all’aborto è che il Congresso ripristini le tutele forniteCapriolo contro vitellocome legge federale.

“Secondo il ragionamento della corte, non esiste un diritto costituzionale di voto”, ha detto Biden venerdì. “L’unico modo per realizzare e ripristinare questo diritto per le donne in questo paese è votare… Abbiamo bisogno di altri due senatori pro-choice e di una Camera pro-choice per codificare Roe in legge”.

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Accesso medico all’aborto e alla contraccezione

Una scheda informativa fornita dalla Casa Bianca delinea le azioni che l’HHS intraprenderà per proteggere ed espandere l’accesso ai farmaci per l’aborto. Attualmente, le pillole abortive rappresentano la maggior parte degli aborti negli Stati Uniti. I dati diffusi dal Guttmacher Institute hanno rilevato che gli aborti farmacologici hanno rappresentato il 54% di tutti gli aborti nel 2020, rispetto al 39% del 2017.

Gli aborti farmacologici richiedono in genere l’uso di due farmaci, il mifepristone e il misoprostolo, entrambi attualmente disponibili per posta negli stati senza restrizioni all’aborto.

Dall’inizio di quest’anno, ben 20 stati hanno già proposto progetti di legge che limitano o vietano l’accesso alle pillole abortive. Nonostante gli sforzi per vietare il mifepristone, il procuratore generale Merrick Garland ha rilasciato una dichiarazione in seguito alla decisione della corte di annullare il farmacocapriolo“Gli stati potrebbero non vietare il mifepristone [il primo dei due farmaci che compongono la pillola abortiva] sulla base di disaccordi con l’opinione degli esperti della FDA sulla sua sicurezza ed efficacia”.

Secondo le informazioni attuali della Casa Bianca, non è chiaro come l’HHS intenda garantire che gli aborti farmacologici siano “ampiamente accessibili”.

La Casa Bianca ha anche promesso di proteggere l'accesso ai contraccettivi. L’Affordable Care Act garantisce già la copertura per il controllo delle nascite gratuito e la consulenza contraccettiva per gli assicurati e le loro famiglie. L'ordine esecutivo del presidente ordina all'HHS di agire per aumentare l'accesso allo "spettro completo di servizi di salute riproduttiva, compresi servizi e fornitori di pianificazione familiare", afferma la scheda informativa della Casa Bianca.

Inoltre, l’HHS ha già dato istruzioni ai Centri per i servizi Medicare e Medicaid di “adottare tutte le misure disponibili ai sensi della legge per garantire l’accesso dei pazienti alle cure di pianificazione familiare e per proteggere i fornitori di servizi di pianificazione familiare”.

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Protezione dei dati

La protezione dei dati è stata affrontata anche nella nuova scheda informativa della Casa Bianca. Secondo il documento, l’HHS e la Federal Trade Commission prenderanno in considerazione misure aggiuntive per proteggere la privacy dei pazienti, sia online che in ambito medico. La Casa Bianca afferma che lavorerà per affrontare questioni come “il trasferimento e la vendita di dati sensibili relativi alla salute, la lotta alla sorveglianza digitale relativa ai servizi di salute riproduttiva e la protezione delle persone che cercano assistenza sanitaria riproduttiva da informazioni imprecise, schemi fraudolenti o pratiche ingannevoli”.

In una guida aggiornata pubblicata il 29 giugno, l'HHS ha chiarito che la politica sulla privacy dell'HIPAA "consente, ma non richiede", alle aziende coperte dall'HIPAA, come ospedali, operatori sanitari e compagnie di assicurazione, di divulgare informazioni mediche private "come richiesto dalla legge".

Negli stati in cui non esistono leggi anti-aborto e quindi non vi è alcun obbligo di rivelare le condizioni della paziente, un'entità HIPAA può condividere le PHI solo se esiste un ordine del tribunale. Negli stati in cui esistono leggi anti-aborto e l’obbligo statale di rivelare le condizioni di un paziente, un’entità coperta dall’HIPAA è “autorizzata, ma non obbligata” a divulgare informazioni sanitarie personali secondo le nuove linee guida HIPAA. Tuttavia, deve comunque condividere le PHI in caso di ordine del tribunale o in caso di pericolo di vita.

La scheda informativa condivisa dall'amministrazione Biden sembra rafforzare ulteriormente queste protezioni emanando nuove linee guida per garantire che i medici, gli altri fornitori di servizi medici e i piani sanitari sappiano che "con limitate eccezioni, non sono tenuti - e in molti casi non sono autorizzati - a divulgare le informazioni private dei pazienti, anche alle autorità di contrasto".

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Istruzioni per le cure di emergenza

Le cure d'emergenza sono state un altro effetto della decisione della corte di abbattereRoe contro Vitello.Prima di firmare l’azione esecutiva, Biden ha evidenziato uno scenario in cui le preoccupazioni riguardo ad azioni legali potrebbero impedire ai pazienti di ricevere cure salvavita. "Un paziente entra in un pronto soccorso in qualsiasi stato, soffre... di un aborto spontaneo pericoloso per la vita, ma il medico sarà così preoccupato di essere criminalizzato per le sue cure che ritarderà il trattamento per chiamare l'avvocato dell'ospedale, che teme che l'ospedale sarà penalizzato se il medico fornirà le cure salvavita", ha spiegato.

Per prevenire tali scenari, l'azione esecutiva del Presidente ordina all'HHS di adottare misure per garantire che le persone incinte e le persone che subiscono una perdita di gravidanza abbiano accesso ai "pieni diritti e alle tutele per le cure mediche di emergenza previste dalla legge".

L'amministrazione ha osservato che potrebbero esserci aggiornamenti alle attuali linee guida sui doveri e sulle protezioni dei medici ai sensi della legge sul trattamento medico e sul lavoro di emergenza (EMTALA). L'EMTALA, emanata nel 1986, ha lo scopo di garantire l'accesso del pubblico ai servizi di emergenza. Questa misura richiede agli ospedali partecipanti a Medicare che forniscono servizi di emergenza di fornire valutazioni mediche per le emergenze mediche, compreso il travaglio attivo. Richiede inoltre agli ospedali di fornire cure stabilizzanti ai pazienti in emergenza.

L'HHS ha 30 giorni per presentare un rapporto alla Casa Bianca che dettaglia le sue azioni e i progressi compiuti.