يمكن للزرع الإلكتروني المزود بصمام خنزير أن ينقذ المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب من العمليات الجراحية الكبرى

يمكن تجنب العمليات الكبرى للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب المنهكة من خلال زرع صمام إلكتروني.

تم تصميم الجهاز الصغير، الذي يمكن إدخاله تحت التخدير الموضعي في أقل من ساعة، لعلاج قلس الأبهر، وهي حالة تحرم الجسم من الدم الغني بالأكسجين وتترك المرضى متعبين وضيقي التنفس.

تحدث المشكلة عندما يتضرر الصمام الموجود عند مخرج القلب، وهو الصمام الأبهري، ولا يغلق بشكل كامل. وهذا يسمح للدم بالتدفق مرة أخرى إلى القلب، مما يضعف قدرته على ضخ الدم بكفاءة.

يحدث هذا بشكل شائع عند المرضى المسنين والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يحدث الضرر أيضًا بسبب الالتهابات.

يمكن تجنب العمليات الكبرى للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب المنهكة من خلال زرع صمام إلكتروني. يمكن تعديل جهاز JenaValve Trilogy الجديد، الذي يحتوي على إطار معدني وصمام خنزيري، خلال إجراء طفيف التوغل يستغرق أقل من ساعة. (صورة الملف)

يعاني ما يصل إلى خمسة بالمائة من السكان من قصور الأبهر، ويعاني حوالي واحد من كل عشرين من أعراض حادة. في هذه الحالات، يكون الخيار الوحيد هو جراحة القلب المفتوح، حيث يتم فتح صدر المريض ووضع قلبه على آلة تحويلة واستبدال الصمام.

ومع ذلك، فإن العديد من المتضررين أضعف من أن يتمكنوا من النجاة من هذه العملية الكبرى. بالإضافة إلى ذلك، لم تكن هناك عملية زرع صمام مصممة خصيصًا لقلس الأبهر - فقد استخدم الجراحون عمليات زرع مصممة لعلاج أشكال أخرى من أمراض الصمامات المعرضة للخلع.

يمكن إدخال زرعة JenaValve Trilogy الإلكترونية الجديدة، والتي تحتوي على إطار معدني وصمام خنزيري، في إجراء طفيف التوغل يستغرق أقل من ساعة. وقال طبيب القلب البروفيسور أندرياس بومباخ، الذي قاد الفريق الذي طور الجهاز في مستشفى سانت بارثولوميو في لندن: «لم يكن هناك شيء مثل هذا من قبل».

"ستحدث ثلاثية JenaValve فرقًا كبيرًا. لقد تم الآن علاج أول بضع مئات من المرضى وبلغ معدل النجاح حوالي 100 بالمائة."

أثناء جراحة زرع JenaValve Trilogy، يتم إجراء شق صغير في الشريان الفخذي في الفخذ - يتم استخدام مخدر لتخدير المنطقة، لكن المرضى يكونون مستيقظين تمامًا.

يتم بعد ذلك إدخال أنبوب مرن رفيع يسمى القسطرة في الشريان وتمريره عبر الجسم إلى القلب، حيث يستخدم الجراحون جهاز الأشعة السينية لمعرفة ما يفعلونه في الوقت الفعلي. يتم وضع صمام JenaValve، الذي يتكون من إطار معدني أنبوبي قابل للطي، فوق القسطرة. في البداية يتم طيها، ولكن بمجرد أن يؤكد الجراح أنها في المكان الصحيح، يتم فتحها.

عندما يتم توسيعه بالكامل، يبلغ قطر الصمام حوالي 1 بوصة، ولكن يمكن تعديل الحجم في الموقع لضمان ملاءمة مثالية. وقال البروفيسور باومباخ إن ثلاث أرجل صغيرة - "تشبه إلى حد ما أرجل المركبة القمرية" - ثبتها فوق الصمام الأبهري الطبيعي ويبدأ العمل على الفور.

يتم بعد ذلك إزالة القسطرة، وخياطة الشق، ويُسمح للمرضى بالعودة إلى المنزل بعد يوم أو يومين.

كان رونالد بافيت، البالغ من العمر 86 عامًا، أحد أوائل الأشخاص في المملكة المتحدة الذين استفادوا من العملية الجديدة، وهو موظف متقاعد في البريد الملكي من تشيشام في باكينجهامشير.

وقال: "حتى فتح زجاجة ماء جعلني منهكاً تماماً وألهث من أجل الحصول على الهواء. وكان تنفسي سيئاً للغاية. وعندما صعدت الدرج كنت على أطرافي الأربعة ولم أستطع سوى ارتداء حذاء سهل الارتداء لأن الانحناء لربطه كان يجعلني منتفخاً تماماً. كنت أستمتع بركوب الدراجات ولكن كان لا بد من توقف ذلك".

خضع السيد بافيت، الذي تم تشخيصه لأول مرة في عام 2019، لنوع مختلف من استبدال الصمام وتم تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب، ولم يساعد أي منهما بشكل كبير وبدا مستقبله قاتمًا. "في ذلك الوقت اعتقدت أن هذه هي نهاية الخط"، اعترف الجد المتزوج لطفلين.

"بعد فشل عملية استبدال الصمام الأولى، اعتقدت أنه لم يعد لدي الكثير من الوقت. ولكن بعد ذلك أخبرني الاستشاري أنني مرشح لهذا الإجراء الجديد."

لقد قام بإدخال JenaValve الشهر الماضي وشعر بالتحسن على الفور تقريبًا.

وقال: "كانت العملية نفسها غير مؤلمة على الإطلاق، ولم أشعر بأي شيء. لقد استيقظت في غضون أيام قليلة ولاحظت الكثير من التحسن".

"كانت مشاكل تنفسي تبقيني مستيقظًا، لكنني الآن أنام بعمق ولم أعد أشعر بالانتفاخ عندما أتحدث. لقد اعتدت على الإجابة على كل شيء بكلمة واحدة لأنقذ نفسي، ولكن الآن يمكنني الدردشة مع الناس مرة أخرى.

"أعود للمشي مرة أخرى، مسافة أبعد قليلاً كل يوم، وآمل أن أعود إلى دراجتي قريبًا. هذه الغرسة، في رأيي، هي أفضل شيء منذ شرائح الخبز."

غريب العلم : المخدر الذي يحول لون البول إلى اللون الأخضر

استيقظت امرأة خضعت لعملية جراحية لإنقاص الوزن في الهند، على آثار جانبية غير متوقعة للتخدير العام، حيث تحول لون بولها إلى اللون الأخضر.

وكان الأطباء يخشون في البداية أن تكون هناك عدوى خطيرة في المسالك البولية، لكن الاختبارات كانت واضحة وكانت جميع العلامات الحيوية الأخرى للرجل البالغ من العمر 62 عاما من نيودلهي طبيعية.

استيقظت امرأة تبلغ من العمر 62 عامًا، خضعت لعملية جراحية لإنقاص الوزن في الهند، على آثار جانبية غير متوقعة للتخدير العام، حيث تحول لون بولها إلى اللون الأخضر.

وبعد مزيد من التحقيق، وجد الأطباء أن السبب الأكثر احتمالا هو مخدر البروبوفول، وفقا لما توصلوا إليه في مجلة البحوث السريرية والتشخيصية.

في أقل من واحد بالمائة من الحالات، يكون البول الأخضر أحد الآثار الجانبية غير الضارة. وبعد 12 ساعة عاد بول المرأة إلى لونه الطبيعي.

جسدك المذهل

عندما يضغط معظم الناس على إبهامهم وخنصرهم معًا، يبرز وتر من داخل الرسغ. ولكن بالنسبة لـ 15% من الأشخاص، فإن هذا ليس هو الحال لأنهم لا يملكون العضلة الراحية الطويلة، التي تمتد من اليد إلى المرفق.

فقدان الإصبع لا يؤثر على قوة القبضة، لكنه يقلل من قوة الإصبعين الرابع والخامس.

ربما ساعدت هذه العضلات أسلافنا الشبيهين بالقردة على التأرجح على الأشجار، ولكن مع تطور البشر للمشي على أطرافهم الأربعة، أصبحت هذه العضلات غير ضرورية. ويقول العلماء إنه قد يختفي يومًا ما من البشر تمامًا.