Пациентите с инвалидизиращо сърдечно заболяване могат да бъдат спестени от големи операции с имплант на бионична клапа.
Малкото устройство, което може да бъде поставено под локална анестезия за по-малко от час, е предназначено за лечение на аортна регургитация, състояние, което лишава тялото от богата на кислород кръв и оставя пациентите уморени и без дъх.
Проблемът възниква, когато клапата на изхода на сърцето, аортната клапа, се повреди и вече не се затваря напълно. Това позволява на кръвта да тече обратно в сърцето, нарушавайки способността му да изпомпва ефективно.
Най-често се среща при пациенти в напреднала възраст и хора с високо кръвно налягане. Увреждането може да бъде причинено и от инфекции.
Пациентите с инвалидизиращо сърдечно заболяване могат да бъдат спестени от големи операции с имплант на бионична клапа. Новото устройство JenaValve Trilogy, което има метална рамка и свинска клапа, може да се регулира по време на минимално инвазивна процедура, която отнема по-малко от час. (файлово изображение)
До пет процента от населението страда от аортна недостатъчност, като около един на всеки двадесет страда от тежки симптоми. В тези случаи единствената възможност е операция на открито сърце, при която гръдният кош на пациента се отваря, сърцето му се поставя на байпас и клапата се подменя.
Много от засегнатите обаче са твърде слаби, за да оцелеят при тази тежка операция. Освен това не е имало клапен имплант, предназначен специално за аортна регургитация - хирурзите са използвали импланти, предназначени за лечение на други форми на клапно заболяване, които са склонни към изместване.
Новият бионичен имплант JenaValve Trilogy, който има метална рамка и свинска клапа, може да бъде поставен в минимално инвазивна процедура, която отнема по-малко от час. „Никога досега не е имало нещо подобно“, каза кардиологът професор Андреас Баумбах, който ръководи екипа, разработил устройството в болницата „Свети Бартоломей“ в Лондон.
„Трилогията JenaValve ще направи голяма разлика. Първите няколкостотин пациенти вече са лекувани и степента на успех е почти 100 процента.“
По време на операцията за имплантиране на JenaValve Trilogy се прави малък разрез на феморалната артерия в слабините - използва се анестетик за обезболяване на областта, но пациентите са напълно будни.
След това фина, гъвкава тръба, наречена катетър, се вкарва в артерията и се прокарва през тялото и в сърцето, като хирурзите използват рентгенов апарат, за да видят какво правят в реално време. JenaValve, който се състои от сгъваема, тръбна метална рамка, се поставя върху катетъра. Първоначално е сгъната, но след като хирургът потвърди, че е на правилното място, се отваря.
Когато е напълно разширен, вентилът е с диаметър приблизително 1 инч, но размерът може да се регулира на място, за да се осигури идеално прилягане. Три малки крака – „малко като краката на лунния модул“, каза проф. Баумбах – го фиксират върху естествената аортна клапа и той започва да работи веднага.
След това катетърът се отстранява, разрезът се зашива и пациентите се оставят да се приберат вкъщи ден или два по-късно.
Един от първите хора в Обединеното кралство, които се възползваха от новия процес, беше Роналд Павет, 86, пенсиониран служител на Royal Mail от Чешам в Бъкингамшир.
Той каза: „Дори да отворя бутилка вода ме остави напълно изтощен и задъхан. Дишането ми беше наистина лошо. Когато се качих по стълбите, бях на четири крака и можех да нося само обувки с хлъзгане, тъй като навеждайки се, за да ги завържа, щеше да ме накара да се подуя напълно. Обичах да карам колело, но това трябваше да спра.“
Г-н Павет, който беше диагностициран за първи път през 2019 г., претърпя различен тип смяна на клапа и му беше поставен пейсмейкър, нито едно от двете не помогна значително и бъдещето му изглеждаше мрачно. „По онова време мислех, че това е краят на линията“, призна жененият дядо на две деца.
„След като първата смяна на клапа не проработи, мислех, че не ми остава много време. Но тогава моят консултант ми каза, че съм кандидат за тази нова процедура.“
Той беше поставен JenaValve миналия месец и се почувства по-добре почти веднага.
Той каза: „Самата операция беше напълно безболезнена – не усетих нищо. След няколко дни бях на крака и забелязах толкова много подобрение.
„Проблемите с дишането ми ме държаха буден, но сега спя дълбоко и вече не се чувствам подут, когато говоря. Бях свикнал да отговарям на всичко с една дума, за да си спестя дъха, но сега мога отново да разговарям с хората.
„Вървя отново пеша, всеки ден малко повече и се надявам скоро да се върна на колелото си. Този имплант според мен е най-доброто нещо след нарязания хляб.“
Странна наука: Анестетик, който оцветява урината в зелено
Жена, която претърпя операция за отслабване в Индия, се събуди с неочакван страничен ефект от общата анестезия - урината й беше позеленяла.
Първоначално лекарите се страхуваха от сериозна инфекция на пикочните пътища, но изследванията бяха ясни и всички други жизнени показатели на 62-годишния мъж от Ню Делхи бяха нормални.
62-годишна жена, която претърпя операция за отслабване в Индия, се събуди с неочакван страничен ефект от обща анестезия - урината й беше позеленяла
След допълнително изследване лекарите установиха, че най-вероятната причина е анестетикът пропофол, според техните открития в Journal of Clinical and Diagnostic Research.
В по-малко от един процент от случаите зелената урина е безвреден страничен ефект. След 12 часа урината на жената придоби нормалния си цвят.
Твоето невероятно тяло
Когато повечето хора притиснат палеца и кутрето си един към друг, сухожилие излиза от вътрешната страна на китката. Но за 15 процента от хората това не е така, защото те нямат мускула palmaris longus, който се простира от ръката до лакътя.
Липсата на пръст не влияе на силата на захвата, но намалява силата на четвъртия и петия пръст.
Мускулът може да е помогнал на нашите маймуноподобни предци да се люлеят по дърветата, но тъй като хората са еволюирали да ходят на четири крака, той е станал ненужен. Учените казват, че един ден може да изчезне напълно от хората.
